onze Medici oefenen in enkele van de meest afgelegen en uitdagende omgevingen ter wereld. Of het nu op een schip in het midden van de Noordpool, op een militaire basis in Afghanistan, of het bouwen van een pijpleiding over de vlaktes van Noord-Amerika, onze klanten zijn voortdurend afhankelijk van ons om de meest effectieve medische zorg te bieden.

bij het nastreven van dit doel evalueren we voortdurend onze medische protocollen en apparatuur. Daarom hebben we, na zorgvuldige overweging, onderzoek en praktische ervaring van onze Chief Medical Officer Dr. Jayson Eversgerd, onlangs onze geavanceerde luchtwegapparatuur van de King LT naar de i-gel overgeschakeld.

geavanceerde luchtwegapparatuur beschermt de luchtweg tijdens reanimatie om ervoor te zorgen dat reddingsademhaling geen negatieve secundaire effecten veroorzaakt, zoals Braak aspiratie. De i-gel is een eenvoudiger, sneller en veiliger supraglottisch luchtwegapparaat. In feite is het zo effectief geweest en kan zo snel worden gebruikt dat sommigen zich afvragen of een prehospital poging om endotracheaal intuberen ooit moet worden gedaan.

Hier zijn drie belangrijke voordelen van de i-gel in vergelijking met andere apparaten zoals de King LT:

eenvoud

De I-gel is gemaakt van een zacht, gelachtig thermoplastisch elastomeer dat de niet-opblaasbare manchet vormt. De niet opblaasbare manchet van de i-gel maakt een niet-traumatische strakke afsluiting over de laryngeale, faryngeale en parafaryngeale structuren. Deze niet-opblaasbare manchet heeft een aantal potentiële voordelen, waaronder gemakkelijker inbrengen, minimaal risico op weefselcompressie en stabiliteit na inbrengen (d.w.z. geen positieverandering met manchetinflatie)1. Het is niet nodig om vingers in de mond van de patiënt te steken voor volledige inbrenging. De gladde aaneengesloten onder oppervlak van het apparaat, vanaf de punt van de kom en door het hele buisgedeelte, maakt het apparaat gemakkelijk glijden langs de achterkant van de keel en veilig op zijn plaats.

vanwege het eenvoudige ontwerp vereist de i-gel minder technische vaardigheid dan de vorige methoden en vereist het weinig training, zowel in eerste instantie als in de loop van de tijd. Bovendien is het apparaat alleen bedoeld voor eenmalig gebruik, wat betekent dat er na gebruik geen sterilisatie vereist is.

snelheid

een ervaren gebruiker van de i-gel kan succesvol inbrengen in minder dan vijf seconden en studies hebben aangetoond dat de i-gel sneller is dan bijna elk ander supraglottisch luchtwegapparaat, omdat het geen inflatie van een cuff2 vereist. Alles wat nodig is om het apparaat voor gebruik voor te bereiden, is eenvoudig de voor -, achterkant-en zijkanten van de niet-opblaasbare manchet smeren met een glijmiddel op waterbasis. Ter vergelijking, de King LT vereist het vullen van de ballon manchet na het inbrengen. Het belangrijkste is dat de snelheid van binnenkomst van de i-gel zich heeft vertaald naar veel hogere first pass-slagingspercentages dan enig ander supraglottisch luchtwegapparaat op de markt.

De aanbevolen insertietechniek omvat de volgende stappen:

• pak de gesmeerde i-gel stevig vast langs het integrale bijtblok. Plaats het apparaat zo dat de uitlaat van de I-gelmanchet naar de kin van de patiënt is gericht.
• de patiënt moet zich in de ‘snuiven van de ochtendlucht’ – positie bevinden met het hoofd uitgestrekt en de nek gebogen. De kin moet voorzichtig naar beneden worden gedrukt voordat u verder gaat met het inbrengen van de i-gel.
• breng de voorste zachte punt in de mond van de patiënt in de richting van het harde gehemelte.
• glijd het apparaat naar beneden en naar achteren langs het harde gehemelte met een continue maar zachte duw tot een definitieve weerstand wordt gevoeld.

veiligheid

het ontwerp van de i-gel is anatomisch correct vergeleken met eerdere apparaten. Ontwikkeld met gegevens afkomstig van studies van verse kadaverachtige nek dissecties, directe en indirecte faryngo-laryngeale endoscopieën, X-stralen, en CT-en MRI-beeldvorming, het ontwerp minimaliseert multidirectionele krachten van compressie of verplaatsing trauma aan de weefsels en structuren in de omgeving.

Dit anatomische ontwerp, samen met het zachte thermoplastische elastomeer van medische kwaliteit, is minder waarschijnlijk om nadelige resultaten te veroorzaken in vergelijking met andere supraglottische apparaten. Het risico van rotatie en malpositionering die leiden tot gedeeltelijke of volledige luchtwegobstructie is extreem laag met de i-gel.

de Bottom Line

de i-gel wordt op grote schaal gebruikt in de prehospitale geneeskunde in het Verenigd Koninkrijk en Australië en is de standaard van zorg voor veldreanimaties in het Verenigd Koninkrijk om veel van de hierboven beschreven redenen. Deze zelfde voordelen maken het perfect voor onze medewerkers die in afgelegen, uitdagende en industriële omgevingen werken. Omdat Remote Medical International ernaar streeft om ervoor te zorgen dat onze klanten voortdurend de hoogste kwaliteit van zorg ontvangen van onze Medici in het veld, zijn we er trots op dat we voortdurend op zoek zijn naar mogelijkheden om te leren en te verbeteren.

hieronder vindt u een tutorial van de fabrikant van de i-gel, waaruit blijkt wat een ongelooflijk eenvoudig apparaat Dit is om te gebruiken, zelfs door zeer beginnende medische aanbieders.

1 i-Gel gebruikershandleiding

2 vergelijking van de i-gel en andere Supraglottische luchtwegen in onderzoeken bij volwassenen