De slikcomplicaties van een diagnose dysfagie worden doorgaans vastgesteld binnen twee soorten anatomische voorvallen: orofaryngeale (“hoge dysfagie”), gerelateerd aan een neurologisch probleem in de mond en/of keel; of slokdarm (“lage dysfagie”), gerelateerd aan een fysiek probleem in de slokdarm, vaak verergerd door een verstopping of irritatie.1

het onderzoeken en analyseren van de etiologie en pathogenese specifiek voor orofaryngeale dysfagie (OPD) binnen palliatieve zorgpopulaties heeft belangrijke bepalingen met betrekking tot deze slikstoornis aan het licht gebracht 2, waaronder:

1. Het orofaryngeale proces is geclassificeerd als de actieve fase van slikken. Deze complexe actie omvat het initiëren van de zwaluw, het knijpen van voedsel en/of stoffen in de richting van de thoracale regio, en het afdichten van de luchtweg om te voorkomen dat voedsel of vloeistof de luchtweg binnendringt (resulterend in aspiratie), en/of om verstikking te voorkomen.3

2. OPD gedefinieerd. Orofaryngeale dysfagie omvat problemen met de orale voorbereidende fase van slikken (kauwen en het bereiden van het voedsel), orale fase (verplaatsen van het voedsel of de vloeistof posteriorly door de mondholte met de tong in de achterkant van de keel) en faryngeale fase (slikken van het voedsel of de vloeistof en het verplaatsen van het door de keelholte naar de slokdarm).4

3. OPD wordt gekenmerkt door moeite met het initiëren van een zwaluw. Deze eerste uitdaging komt vaak overeen met aspiratie, nasofaryngeale regurgitatie en een gevoel van restvoedsel dat in de keelholte achterblijft.5

4. OPD treedt vaak op na thoracale operaties. Volgens een recente studie, patiënten in het bijzonder in gevaar zijn die onderworpen aan preoperatieve tabak misbruik, gastro-oesofageale reflux, en cardiopulmonale bypass procedures.6

5. Fiber-optic endoscopie en videofluoroscopie zijn uitgegroeid tot de OPD diagnostische “gouden standaard.”Deze technologieën worden meestal toegepast om het succes/falen tarief van orofaryngeale dysfagie therapie te meten. Aanvullende diagnostische toepassingen en praktijken omvatten een evaluatie van klinische beoordelingen zoals beoordelingen van de ernst van dysfagie of dieetstatus.7

6. OPD treft patiënten van alle leeftijden. Hoewel overwegend bij ouderen, is OPD ook goed gedocumenteerd in demografie in de leeftijd van 18-45, evenals adolescenten jonger dan 18. De kinderen, in het bijzonder die getroffen door neurowanorde zoals hersenverlamming, kunnen voor OPD en zijn gevolgen gevoelig zijn.8

inzicht in de gezondheids vertakkingen van OPD is van cruciaal belang voor preventieve en lopende behandelingsprotocollen.9 lopend onderzoek zal zorgen voor een beter klinisch inzicht over welke gemeenschappelijke benaderingen kunnen worden toegepast als zowel korte – en/of lange termijn remedies voor de slikstoornis.10