geval: 1
een 30-jarige ongehuwde, mannelijke, Klerk presenteerde de aanhoudende angst dat zijn penis geleidelijk aan aan het krimpen was gedurende de laatste 12 jaar. Hij verklaarde dat hij door de krimp zwak, angstig en slapeloos bleef. Hij broedde er voortdurend over. Hij raakte in paniek wanneer hij zag zijn penis, als hij voelde dat het krimpt terug, en bleef verstoord voor dagen samen na dat. Hierdoor vermeed hij bewust om zijn penis te zien of te contacteren, zelfs in de badkamer. Hij legde uit dat het te wijten was aan zijn nachtelijke emissies en een paar masturbatie handelingen in het midden van de adolescentie. Hij was zeer religieus en bezocht religieuze instellingen (zoals die van Satsang en Brahmakumaris). Hij beschouwde penis als heilig en de geleidelijke krimp ervan als een voorteken van zijn uiteindelijke vernietiging en dood. Hij geloofde dat dit te wijten was aan zondige (antireligieuze) incidenten van nachtelijke emissie en masturbatie handelingen. Hij had besloten niet te trouwen om een mogelijke terugtrekking te voorkomen. Hij bleef in beslag genomen door deze gedachten, vermeden gezelschap, en interactie met vrouwen. Hij vroeg om medicijnen die verdere intrekking zouden stoppen.hij had op verschillende momenten anxiolytica, sedativa, antidepressiva en antipsychotica gekregen van vele beoefenaars en was begeleid. Zijn symptomen hielden aan met intermitterende exacerbaties zonder veel verlichting.
In tegenstelling tot obsessie werden zijn gedachten nooit weerstaan. Zijn geloof had zijn gedrag en manier van leven beïnvloed, was twijfelachtig en leek meer op overgewaardeerde ideeën. Zijn gemoedstoestand was voornamelijk angstig met occasionele paniekaanvallen geassocieerd met somatische equivalenten. Hij had geen ander ernstig psychiatrisch syndroom.
geval: 2
een 41-jarige ongehuwde, werkloze man uit een zakenfamilie had klachten over geleidelijke terugtrekking van penis en scrotum in de buik. Hij had frequente paniekaanvallen gevoel dat het einde was gekomen. De symptomen hielden meer dan 15 jaar aan met een wassende en afnemende cursus. Tijdens exacerbaties bracht hij het grootste deel van zijn tijd door met het meten van de penis door een schaal en het trekken ervan om het uit de buik te halen. Hij bond er een touwtje omheen en bevestigde het aan een haak hierboven om te voorkomen dat het ‘ s nachts krimpt. Er was een geschiedenis van overmatige seksuele verwennerij in de vroege jaren twintig met prostituees en hij had herhaaldelijk last van seksueel overdraagbare aandoeningen gekenmerkt door ontladingen (waarschijnlijk gonorroe) en zweren (waarschijnlijk syfilis). Daar werd hij adequaat voor behandeld. Hij had geen wroeging of schuld over die gebeurtenissen. Hij bleef af en toe prostituees bezoeken en beschreef geen ontoereikendheid in seks. Hij nam zijn partner in fellatio in dienst om de penis naar buiten te brengen. Hij weigerde het huwelijk, omdat hij vreesde dat zijn leven op het spel stond als gevolg van deze krimp, omdat hij vele ervaringen had met het naderen van de dood als gevolg daarvan. Hij had geen regelmatig werk en was voornamelijk afhankelijk van het gezin.
hij was behandeld met anxiolytica en af en toe met antipsychotica met minimaal voordeel. Hij had psycho-educatie gehad. Hij hield zich vaak bezig met dokterswinkels en probeerde artsen te zien voor de dag van de afspraak uiting geven aan bezorgdheid over zijn symptomen. Hij gebruikte vaak medicijnen uit andere gebieden van de geneeskunde (homeopathie, Ayurveda, unani) om de intrekking te voorkomen.