cloacale exstrofie vereist chirurgisch herstel. Uw kind zal gedurende een aantal jaren een reeks operaties ondergaan – een gefaseerde reconstructie. De exacte timing, aard en het resultaat van elke cloacale exstrofie operatie zal afhangen van de specifieke situatie van uw kind. Onze chirurgen zullen een behandelplan opstellen op basis van het type en de omvang van de toestand van uw kind en het plan met u bespreken.

behandeling kan bestaan uit:

abdominale reparatie: Typisch, kort na de geboorte van uw kind, zullen de chirurgen de omphalocele herstellen door het sluiten van de blaas en het creëren van een colostomie, zodat uw kind ontlasting kan elimineren. Bij een colostomie wordt de dikke darm gescheiden van de blaas helften en hersluitbaar. De twee helften van de blaas worden samengebracht en in de buik geplaatst. Het uiteinde van de dikke darm wordt naar het oppervlak van de huid gebracht door een opening in de buik. Een plastic zak, een zogenaamde colostomie zakje, wordt geplaatst over de opening om de ontlasting te verzamelen.

andere operaties, zoals een operatie om de wervelkolom te herstellen, kunnen gepland worden rond het beginstadium van het herstel van de buik.

na de eerste operatie zal uw kind in het ziekenhuis blijven waar we de darm zullen controleren wanneer deze begint te functioneren. Ons team werkt samen met u en uw gezin om ervoor te zorgen dat het plan voor uw kind duidelijk is en dat u toegang hebt tot de ondersteuning die u nodig hebt.

Osteotomies: zodra uw kind is genezen van zijn eerste ingreep en enige tijd heeft gehad om te groeien, zullen we de tweede fase van de reparatie plannen. Dit houdt in de eerste plaats werken aan de blaas. De orthopedisch chirurg in ons team zal osteotomieën uitvoeren om ervoor te zorgen dat het bekken van uw kind de blaas na verloop van tijd het beste kan ondersteunen. Tijdens de osteotomie worden de heupbeenderen gesneden en aangepast. Uw kind zal moeten worden in tractie of in een Spica cast voor enkele weken na deze operatie.

Pull-through procedure: als uw kind is geboren met een aanzienlijke hoeveelheid dikke darm en in staat is vaste ontlasting te vormen, kan uiteindelijk een chirurgische procedure, bekend als een “pull-through” worden uitgevoerd. Het doel van deze procedure is om de dikke darm te verbinden met het rectum.

volgende operaties kunnen ook gepaard gaan met grote reconstructieve chirurgie in de urine en verdere genitale reconstructie. Deze kwesties zullen met u en uw familie worden besproken als uw kind opgroeit.

uw kind kan worden doorverwezen naar het Pediatrische colorectale programma voor langdurige postoperatieve darmbehandeling.

beoordeeld door: afdeling Urologie