Er zijn momenteel geen door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen specifiek voor tinnitus, en geen medicijnen waarvan is aangetoond dat ze de neurale hyperactiviteit aan de wortel van tinnitus omkeren. Drugs kunnen tinnitus niet genezen, maar ze kunnen verlichting bieden van sommige ernstige tinnitus symptomen.

patiënten dienen hun zorgverleners te raadplegen voor advies over geneesmiddelen die het meest geschikt zijn voor hun situatie. Niet alle geneesmiddelen zijn effectief of geschikt voor alle patiënten. Bovendien kan de introductie van een geneesmiddel resulteren in ongewenste bijwerkingen en/of bestaande geneesmiddelenbehandelingen tegengaan.

antidepressiva en anti-Angstmedicijnen

de medicijnen die het vaakst worden gebruikt bij tinnitus-behandeling zijn psychoactieve geneesmiddelen die de gedragsproblemen met betrekking tot tinnitus behandelen. Deze medicijnen kunnen helpen verlichten van de stress, angst, en depressie met betrekking tot tinnitus, het minimaliseren van de psychologische last van de aandoening. Omdat er een circulaire relatie tussen negatieve emoties en tinnitus (tinnitus veroorzaakt angst, waardoor tinnitus lijken erger, die meer angst veroorzaakt…) het is ook mogelijk dat psychoactieve drugs tinnitus zelf minder merkbaar voor sommige patiënten kan maken.

vaak gebruikte antidepressiva in verband met tinnitus zijn:

• Clomipramine (Anafranil)
• Desipramine (Norpramin)
• Imipramine (Tofranil)
• Nortriptyline (Pamelor)
• Protriptyline (Vivactil)

veelgebruikte antianxi-tiemedicijnen omvatten:

• Alprazolam (Xanax)
• Clonazepam (Klonopin)
• Diazepam (Valium)
• Lorazepam (Ativan)

nogmaals, antidepressiva en anti-angstmiddelen kunnen bij sommige patiënten helpen om de emotionele en psychologische last van tinnitus te verlichten, maar ze lijken geen invloed te hebben op tinnitus zelf. Onderzoek toont zeer beperkte werkzaamheid bij patiënten zonder angst, depressie of obsessief-compulsieve stoornis. Echter, voor patiënten met significante gedragsproblemen, psychoactieve drugs kunnen gunstige verlichting bieden.

Off-Label geneesmiddelen

“Off-label” verwijst naar elk geneesmiddel dat wordt gebruikt voor een ander doel dan waarvoor het is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). Een reeks van drugs is anekdotisch gebruikt off-label voor tinnitus verlichting. Deze omvatten antihistaminica, anticonvulsiva, verdovingsmiddelen, en zelfs anti-alcohol drugs. Echter, er is zeer weinig wetenschappelijk bewijs waaruit blijkt dat een van deze medicijnen bieden meetbare tinnitus verbetering.

vrij verkrijgbare geneesmiddelen en supplementen

een aantal vrij verkrijgbare stoffen (pillen, poeders, kruiden, druppels, enz.) worden misleidend op de markt gebracht als “tinnitus remedies” en zelfs “miracle genezingen.”Er is geen betrouwbaar wetenschappelijk bewijs dat deze producten-of de ingrediënten in hen-enige invloed hebben op tinnitus. Hoewel er anekdotische succesverhalen over deze producten kunnen zijn, zijn alle gerapporteerde verbeteringen waarschijnlijk te wijten aan een placebo-effect op korte termijn. Patiënten moeten oppassen voor deze producten, omdat ze niet volledig gereguleerd voor de veiligheid door de FDA en hebben geen wetenschappelijk meetbaar effect.

ontwikkeling van geneesmiddelen

het zoeken naar een geneesmiddelgebaseerde remedie voor tinnitus is een van de meest robuuste onderzoeksgebieden, waarbij verschillende belangrijke biofarmaceutische bedrijven zwaar investeren om dit doel te bereiken. Hoewel dit voorspelt goed voor nieuwe drug ontwikkelingen in de toekomst, is het onmogelijk om te schatten of/wanneer een breed effectief, patiënt-klaar tinnitus medicatie beschikbaar op de markt zal zijn.

overwegingen

bijwerkingen: De meeste geneesmiddelen op recept bevatten enkele mogelijke ongewenste bijwerkingen. Patiënten moeten met hun zorgverlener samenwerken om te bepalen of het potentiële voordeel van een geneesmiddel opweegt tegen de mogelijke bijwerkingen.

geneesmiddelinteracties: sommige geneesmiddelen kunnen de voorschriften die de patiënt neemt voor een andere medische aandoening tegenwerken. Patiënten moeten hun zorgverlener raadplegen om de beste medicatie voor hun unieke medische situatie te vinden.

verminderde neurale plasticiteit: Sommige psychoactieve drugs kunnen verminderen natuurlijke vermogen van de hersenen aan te passen en te veranderen, waardoor het moeilijker voor een patiënt te wennen (leren te negeren) het geluid van hun tinnitus.

medisch toezicht: psychoactieve geneesmiddelen zijn zeer krachtige geneesmiddelen en mogen alleen worden gebruikt onder regelmatig toezicht van een opgeleide beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. Patiënten mogen niet beginnen, stoppen of hun dosering of schema ‘ s wijzigen zonder eerst hun zorgverlener te raadplegen.

Baldo, P., Doree, C., Molin, P., McFerran, D. and Cecco, S. (2012) ” Antidepressants for Patients with Tinnitus.”Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 9. Kunst. Geen.: CD003853. DOI: 10.1002 / 14651858. CD003853. pub3.

Folmer, R. L., Theodoroff, S. M., Martin, W. H., Shi, Y. (2014) ” Experimental, Controversial and Futuristic Treatments for Chronic Tinnitus.”Journal of the American Academy of Audiology, 25: 106-125.Hilton, M. P., Zimmermann, E. F. and Hunt, W. T. (2013) ” Ginkgo Biloba for tinnitus.”Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 3. Kunst. Geen.: CD003852. DOI: 10.1002 / 14651858. CD003852. pub3.

Hoekstra, C. E. L., Rynja, S. P., van Zanten, G. A. en Rovers, M. M. (2011) “Anticonvulsants for Tinnitus.”Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 7. Kunst. Geen.: CD007960. DOI: 10.1002 / 14651858. CD007960. pub2.

Salvi, R., Lobarinas, E., and Sun, W. (2009) ” Pharmacological Treatments for Tinnitus: New and Old.”Drugs van de toekomst, 34 (5): 381-400.