eierstokkanker is al lang bekend als een stille moordenaar omdat er weinig symptomen zijn die zich voordoen totdat de ziekte een vergevorderd stadium heeft bereikt waarin de ziekte het minst te genezen is. En, in tegenstelling tot borstkanker die mammogrammen gebruikt, en baarmoederhalskanker die pap uitstrijkjes gebruikt als screening tools, eierstokkanker heeft geen goede screening test. Daarom wordt 75 procent van alle eierstokkanker gediagnosticeerd in stadium drie of vier, en de uitkomst is ernstig. De vijf jaar overlevingskans voor eierstokkanker is 45 procent in vergelijking met bijna 80 procent voor borstkanker en 70 procent voor invasieve baarmoederhalskanker.
bij één op de 80 vrouwen zal eierstokkanker worden vastgesteld tijdens haar leven. De levenslange leeftijd van de diagnose is 63. Het is de tweede gemeenschappelijkste malignancy en vijfde belangrijke oorzaak van kankerdood in vrouwen.
De American Cancer Society, samen met verschillende medische genootschappen, heeft overeenstemming bereikt over een reeks symptomen die kunnen helpen bij eerdere detectie.
symptomen:
– Misselijkheid en braken
– Aanhoudende zwelling
– een opgeblazen Gevoel of opgezette buik
– Druk of pijn in de buik
– Gastro-intestinale klachten of darm veranderingen
– Moeite met eten of een vol gevoel
– Frequente en dringende behoefte om te urineren
– Buikpijn
– Vermoeidheid/Zwakte
– gewichtsverlies of gewichtstoename
– Bekkenpijn
Deze symptomen komen vaak voor en kunnen lijken op andere aandoeningen. Meestal geven ze geen eierstokkanker aan en kunnen ze worden verward met andere ziekten, waaronder galblaasziekte, een goedaardige tumor, inflammatoire darmziekte en leverfalen. Als een vrouw echter twee of meer van deze symptomen ervaart die gelijktijdig optreden en in de loop van de tijd ernstiger worden, moet ze door haar arts worden gecontroleerd.vroege detectie en diagnose vroege detectie van eierstokkanker is cruciaal. Toch wordt slechts 20 procent van eierstokkanker gevonden voordat het zich heeft verspreid. De diagnose van eierstokkanker wordt het meest meestal gemaakt bij het regelmatige gynaecologische onderzoek van een vrouw. De beste index voor diagnose is verdenking door haar arts, waardoor het jaarlijkse examen een belangrijk onderdeel van vroege detectie en diagnose. Tijdens het bekkenonderzoek, de arts palpeert eierstokken van een vrouw voor de aanwezigheid van ovariale afwijkingen zoals ovariale cysten of fibroid tumoren. Als de arts afwijkingen vindt, kan hij of zij follow-up met extra tests. Het genezingspercentage, indien vroeg gevonden, is kolossaal en, indien gediagnosticeerd in stadium één of twee, is bijna 90 procent vergeleken met 45 procent in stadium drie of vier. Maar 75 procent van de vrouwen wordt nog steeds gediagnosticeerd in de gevorderde stadia, wanneer de prognose slecht is.
Tests
hoewel de beste verdediging van een vrouw voor vroegtijdige detectie haar jaarlijkse onderzoek is, kan een arts aanbevelen dat een vrouw met een familiegeschiedenis van eierstokkanker, Borst -, colorectaal-of endometriumkanker deelneemt aan een genetische risicobeoordeling. Dit stelt artsen in staat om een geïndividualiseerde en gekwantificeerde beoordeling van risico ‘ s te bieden, evenals opties voor op maat gemaakte screening-en preventiestrategieën, waaronder profylactische chirurgische interventie.
risicobeoordeling kan een CA 125 bloedtest omvatten. CA 125 is een eiwit dat door het lichaam wordt gemaakt als reactie op veel verschillende aandoeningen. Veel vrouwen met eierstokkanker hebben abnormaal hoge niveaus van ca 125 in hun bloed. Echter, een aantal niet-kanker voorwaarden veroorzaken ook verhoogde CA 125 niveaus, en veel vrouwen met vroege stadium eierstokkanker hebben normale CA 125 niveaus. Vanwege dit gebrek aan specificiteit wordt de CA 125-test niet gebruikt voor routinematige screening bij vrouwen met een gemiddeld risico en is het voordeel bij vrouwen met een hoog risico onzeker.
HE4, of humaan epididymis eiwit 4, is een andere relatief nieuwe tumormarker voor eierstokkanker. De test wordt gebruikt om de herhaling en progressie van eierstokkanker te controleren. De meest veelbelovende vooruitgang is een combinatie van markers en hormonen die vergelijkbaar is met de quad screening, dat is een test een vrouw neemt terwijl ze zwanger is om te helpen diagnosticeren bepaalde aangeboren afwijkingen.
Behandeling
de behandeling van eierstokkanker omvat gewoonlijk een combinatie van chirurgie en chemotherapie. De eerste behandeling voor vermoedelijke eierstokkanker is een operatie om de diagnose te bevestigen en het stadium ervan te bepalen. Vele malen een arts kan een geïsoleerde tumor vermoeden, maar tijdens de operatie vindt dat de kanker is wijdverspreid. Deze ontdekking kan behandelingsopties en-beslissingen veranderen. Chemotherapie volgt bijna altijd chirurgie en het succes ervan is grotendeels gebaseerd op het wegwerken van zoveel mogelijk van de tumor tijdens de chirurgische procedure.
preventie
Het is niet helemaal duidelijk wat eierstokkanker veroorzaakt. Maar er zijn bepaalde factoren die het risico op het ontwikkelen van eierstokkanker kunnen verminderen.
– orale anticonceptiva of “de pil”: Om het even wat dat onophoudelijke ovulatie maand na maand, jaar na jaar onderbreekt, met inbegrip van de pil van de geboortebeperking wordt getoond om het risico van eierstokkanker te verminderen. Hoe langer een vrouw aan de pil zit, hoe beter ze beschermd is tegen eierstokkanker. Als ze zeven of meer jaar de pil gebruikt, is er een zesvoudige risicovermindering bij het ontwikkelen van de ziekte.
– zwangerschap en borstvoeding: het hebben van ten minste één kind vermindert het risico op het ontwikkelen van eierstokkanker en hoe vaker een vrouw zwanger is, des te beter beschermd is zij tegen de ziekte. Borstvoeding en hoe langer een vrouw borstvoeding geeft kan het risico verminderen.
– chirurgische ingrepen: wanneer de “tubes” van een vrouw gebonden zijn, vermindert het risico op eierstokkanker. Het is ook aangetoond dat hysterectomie het risico op eierstokkanker vermindert. In beide procedures kan de bloedtoevoer naar de eierstokken verminderd zijn, wat het risico op eierstokkanker kan verminderen.
– jaarlijks examen: onlangs gewijzigde aanbevelingen met betrekking tot de frequentie van uitstrijkjes betekent nog steeds niet dat een vrouw geen jaarlijks examen nodig heeft. Het puur voelen van een massa tijdens een bekkenonderzoek kan helpen eierstokkanker op te sporen.
– onvruchtbaarheid en behandelingsgeneesmiddelen: onvruchtbaarheid kan het risico op eierstokkanker verhogen, maar behandeling van onvruchtbaarheid mogelijk niet.
– pijnstillers: regelmatig gebruik van aspirine of andere pijnstillers bij postmenopauzale vrouwen leidt tot lagere oestrogeenspiegels, wat kan bijdragen aan een verminderd risico op eierstokkanker.
risico ‘ s
er zijn bepaalde factoren die het risico van een vrouw op het ontwikkelen van eierstokkanker kunnen verhogen.
erfelijke genmutaties: Terwijl de meerderheid van vrouwen die eierstokkanker ontwikkelen geen overgeërfde genmutatie heeft, is de belangrijkste risicofactor voor ovariale kanker het hebben van een overgeërfde verandering in één van twee genen genoemd borstkanker Gen 1 (BRCA1) en borstkanker Gen 2 (BRCA2). Vrouwen met de mutatie BRCA1 hebben een 35 tot 70 kans om eierstokkanker te ontwikkelen dan vrouwen zonder deze mutatie, en voor vrouwen met een mutatie BRCA2, is de kans tussen 10 en 30 percenten. Voor de meeste vrouwen is het totale levenslange risico ongeveer 1,5 procent, volgens de American Cancer Society. Je hebt een bijzonder hoog risico op het dragen van dit soort mutaties als je van Asjkenazische Joodse afkomst bent.
familiegeschiedenis: soms komt eierstokkanker voor bij meer dan één familielid, maar is niet het resultaat van een bekende erfelijke genmutatie. Het hebben van een familiegeschiedenis van eierstokkanker verhoogt uw risico van de ziekte met 10 tot 15 percent.
een voorgeschiedenis van borstkanker: als bij u borstkanker is vastgesteld, is ook uw risico op eierstokkanker verhoogd.
leeftijd: ovariumkanker ontwikkelt zich meestal na de menopauze. Hoewel de meeste gevallen van eierstokkanker worden gediagnosticeerd bij postmenopauzale vrouwen, de ziekte komt ook voor bij premenopauzale vrouwen.
roken: roken verhoogt het risico op eierstokkanker
obesitas: vrouwen met obesitas hebben een groter risico op het ontwikkelen van eierstokkanker. Obesitas kan ook worden gekoppeld aan agressievere eierstokkanker, wat kan resulteren in een kortere tijd tot terugval van de ziekte en een daling van de totale overlevingskans.
Talk op chirurgische handschoenen: Het gebruik van Talk op chirurgische handschoenen is controversieel over zijn risico in het ontwikkelen van eierstokkanker; niettemin, is het gebruik van Talk op chirurgische handschoenen grotendeels verlaten.