gom enten (wekedelenvergroting) is een chirurgische ingreep die helpt de tandwortels te beschermen en de glimlach te verbeteren bij patiënten die zich bewust zijn van teruggetrokken tandvlees. Gom enten helpt ook de mond te beschermen tegen bacteriën en trauma.

gom recessie is een veel voorkomend probleem, meestal als gevolg van gingivitis, dat kan leiden tot blootstelling van een overmatige hoeveelheid tand, of zelfs van de tandwortel. Dit kan niet alleen leiden tot pijn en schade, maar kan het uiterlijk nadelig beïnvloeden. Gom recessie is een geleidelijk proces, vaak niet opgemerkt totdat een blootgestelde wortel verschijnt, op zoek onaangenaam en het veroorzaken van extreme tand gevoeligheid, in het bijzonder voor warm of koud. Om tandvleesrecessie te herstellen, kan een transplantatieprocedure nodig zijn, zowel om de mondgezondheid te herstellen als om esthetische redenen.

Autogeen gom-enten

Er zijn verschillende autogene ingom-entenprocedures waarbij weefsel uit het eigen lichaam van de patiënt wordt gebruikt als entmateriaal. Deze omvatten de volgende:

Bindweefseltransplantaten

bij het uitvoeren van een bindweefseltransplantaat ontstaat een huidflap in het gehemelte (het monddak) van de patiënt en wordt subepitheliaal bindweefsel van onder die klep geoogst. Zodra het weefsel is geoogst, wordt de flap weer op zijn plaats genaaid.

vrije Tandvleestransplantaten

Dit type transplantaat maakt gebruik van het palatale weefsel zelf. In plaats van het creëren van een flap in het dak van de mond, de tandarts gebruikt het verwijderde weefsel uit het gehemelte, het rechtstreeks aan het tandvlees. Deze methode wordt normaal gebruikt bij patiënten met dun tandvlees.

Pedicle Ent

bij het uitvoeren van een pedicle ent wordt weefsel geoogst uit het tandvlees rond of nabij de aangetaste tand. In dit geval wordt de klep (Steel) zo weggesneden dat een van de randen eraan blijft zitten. De losse flap wordt dan naar beneden getrokken en over de blootgestelde wortel en hecht op zijn plaats. Dit type van gom graft kan alleen worden uitgevoerd op patiënten met een grote hoeveelheid gom weefsel in de buurt van de beoogde tand.

gom enten met Allograft

recenter is het gebruik van allograft, een minder invasieve methode van gomtransplantatie, ontwikkeld. Dit type van gom graft omvat het gebruik van zacht menselijk weefsel eerder geoogst en beschikbaar bij donorbanken, in plaats van weefsel van patiënten zelf.

hoewel niet in alle gevallen de voorkeur wordt gegeven, hebben allogene transplantatieprocedures verschillende voordelen ten opzichte van autogene transplantaten. Deze omvatten:

• verminderd patiëntongemak
• voorspelbare esthetische resultaten
• waarschijnlijkheid van snelle weefselgroei
• waarschijnlijkheid van snelle revascularisatie

Allograft is altijd beschikbaar en vereist geen oogstprocedure van de patiënt die de entprocedure ondergaat.

de Tandvleesoperatie

het weefseltransplantaat, ongeacht of het afkomstig is uit de mond van de patiënt zelf of uit een donorbank, wordt in het verwijderde gedeelte van het tandvlees geplaatst om de blootgestelde wortel te bedekken en zorgvuldig op zijn plaats gehecht. Het transplantaat helpt bij het corrigeren van het uiterlijk van tanden die “te lang” lijken, waardoor de glimlach van de patiënt wordt beïnvloed, en vermindert ook verdere tandvleesrecessie.

herstel van Tandgomtransplantatie

Tandgomtransplantatie wordt poliklinisch uitgevoerd, hoewel de patiënt vaak verdoofd is en daarom regelingen moet treffen voor vervoer naar huis. Er zijn bepaalde postoperatieve beperkingen tijdens genezing, een proces dat kan oplopen tot een week of twee. Deze kunnen omvatten:

• het dieet beperken tot zachte, koele voedingsmiddelen
• fysieke activiteiten beperken
• andere medicatieschema ‘ s wijzigen
• het aangetaste gebied niet poetsen of flossen
• spoelen met een speciale mondspoeling om plaque te bestrijden
• inname van een voorgeschreven antibioticum om het infectierisico te verminderen

patiënten kunnen normaal gesproken de dag na de procedure terugkeren naar normale activiteiten.

complicaties bij het enten van tandvlees

hoewel het enten van tandvlees als een zeer veilige procedure wordt beschouwd, is er, zoals bij alle medische procedures, een mogelijkheid van complicaties. In dit geval kunnen complicaties zijn:

• overmatige bloeding, blauwe plekken of zwelling
• loszittende hechtingen
• tandbewegingen
• infectie

hoewel dit zelden voorkomt, is het ook mogelijk dat het herstel ongelijk geneest en dat een gingivoplastie nodig is om extra tandvlees te verwijderen.