het is onderdeel van ouderschap lore: het ontmoeten van uw baby maakt de problemen van zwangerschap en bevalling helemaal de moeite waard. En als je altijd al ten minste twee kinderen hebt gewild, kunnen die blissed-out babydagen het idee van proberen voor baby nummer twee eerder vroeger dan later aantrekkelijk maken. Maar er zijn zeker redenen waarom je je lichaam wat extra tijd zou willen geven om te herstellen voordat je voor de tweede ronde gaat. Hier is wat je moet weten over het uit elkaar halen van zwangerschappen om ervoor te zorgen dat u en uw toekomstige kinderen gezond en gelukkig zijn.
hoe lang moet u wachten?
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beveelt aan dat u minimaal 18 maanden — en bij voorkeur 24 maanden — wacht na een geboorte voordat u opnieuw zwanger wordt. Dit wordt gedeeltelijk ondersteund door een studie gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association in oktober 2018: Kijkend naar meer dan 145.000 zwangerschappen in Canada die resulteerden in een levende geboorte (in tegenstelling tot een miskraam of doodgeboorte), de auteurs van het onderzoek bleek dat mensen die bevallen van 35 jaar en ouder waren meer kans op ernstige morbiditeitsrisico ‘ s of zelfs de dood als ze zwanger zes maanden na de bevalling in vergelijking met wachten 18 maanden. Patiënten in de leeftijd van 20 tot 34 die slechts zes maanden wachtten versus 18 maanden om zwanger te worden na de bevalling niet ervaren dezelfde risico ’s zelf, maar hun baby’ s hadden meer kans op gezondheidsproblemen, en ze waren meer kans om vroeg te gaan bevallen.dat klinkt misschien alarmerend, maar Dr.Daniel Kort, MD, een gynaecoloog en reproductieve endocrinoloog in New York, zegt dat er geen reden is tot paniek. “Door het bestuderen van een groot aantal patiënten, de auteurs waren in staat om een aantal relatief verhoogde risico’ s te detecteren, maar de algehele kans op deze complicaties bleef laag,” zegt hij. Bovendien wijst Klein erop dat deze studie kijkt naar de tijd tussen de eerste geboorte en de tweede conceptie, in plaats van de tijd tussen de geboorte en toen paren begonnen te verwekken, “wat eigenlijk relevanter is omdat het is wat mensen kunnen controleren.”De studie is misschien niet perfect, maar het ondersteunt het geven van je lichaam een pauze voordat je begint te proberen voor je volgende baby.
Wat zijn de risico ‘ s van zwangerschappen met een nauwe spreiding?
het concipiëren van een ander kind kort na de bevalling staat bekend als een “korte interpretatieinterval”, volgens Dr. Joshua U. Klein, MD, FACOG, een reproductieve endocrinoloog en Chief Medical Officer bij Expect Fertility in New York. Gegevens hebben aangetoond dat een kort interpretatieinterval kan leiden tot een verhoogd risico op vroegtijdige bevalling, baby ‘ s met een laag geboortegewicht en een hogere kans op opname in een neonatale intensive care unit. Er zijn ook potentiële gezondheidsrisico ’s voor de ouder:Dr.Adeeti Gupta, MD, FACOG, de oprichter van New York’ s Walk in GYN Care, de eerste walk-in Women ‘ s health center, zegt: “Er is een verhoogde incidentie van botverlies, osteoporose, en gewrichtspijn met kortere hiaten tussen zwangerschappen. Het duurt tot 24 maanden van voldoende vitamine D en voedingsstoffen inname om de verliezen aan te vullen. Andere risico ‘ s zijn een verhoogde kans op mislukte lactatie in de daaropvolgende zwangerschap, haaruitval, huidveranderingen en postpartumdepressie.”
de risico ‘ s kunnen vooral uitgesproken zijn voor mensen die via een keizersnede bevallen zijn. Dr. Octavia Cannon, doet, voorzitter van het Amerikaanse College van osteopathische Verloskundigen en Gynaecologen en mede-eigenaar van Arboretum verloskunde en Gynaecologie in Charlotte, NC, waarschuwt, “als de patiënt een vaginale geboorte na een vorige levering door keizersnede wil hebben, lopen zij een groter risico van baarmoederbreuk als de incisie niet volledig wordt geheeld.”
wachten met slechts 12 maanden tussen de zwangerschappen kan een optie zijn voor sommige
terwijl de nieuwe studie de aanbeveling van de WHO ondersteunt om een kloof tussen de zwangerschappen te nemen, waren de auteurs het niet eens over de minimale duur van die kloof. Ze zeiden dat hun resultaten toonden aan dat het wachten van ten minste 12 maanden om zwanger te worden na de bevalling leiden tot een verminderd risico voor de ouder en de baby, dus wachten 18 maanden misschien niet een must.
dit kan goed nieuws zijn voor mensen die ouder zijn wanneer ze een gezin beginnen, omdat het betekent dat ze in al hun zwangerschappen kunnen passen voordat ze een leeftijd bereiken waarop zwangerschap en bevalling met verhoogde risicofactoren gepaard gaan. Dr. Shahin Ghadir, MD, FACOG, een reproductieve en endocrinologie specialist in Zuid-Californië, zegt: “vijfendertig wordt over het algemeen beschouwd als een gevorderde leeftijd om zwanger te worden, en aangezien de risico’ s van zwangerschapsdiabetes, hoge bloeddruk en vroegtijdige bevalling toenemen, kan het veiliger zijn om een kind eerder te hebben in plaats van te wachten tot de ouder ouder is.”Maar er is geen one-size-fits-all antwoord, zegt hij:” Ik zou aanraden dat elk individu of echtpaar die een baby krijgt hun eigen leven te beoordelen in termen van hun ondersteuningssystemen, hun financiën, hun gezondheid, en hun leeftijden in kaart te brengen van de tijdlijn van hoe om hun kinderen te krijgen, in plaats van het gebruik van richtlijnen uit een studie.”
Uiteindelijk is gezinsplanning een persoonlijke keuze
terwijl studies als deze mensen zeker kunnen helpen om weloverwogen gezondheidsbeslissingen te nemen, alleen u kunt echt weten wanneer u klaar bent om een andere baby te krijgen. Cannon zegt: “Ik denk dat het de individuele beslissing van elke patiënt is, en het hangt af van hun medische en Sociale Geschiedenis. Ik merk meer postpartum depressie bij mensen die baby ‘ s dicht bij elkaar hebben, en voel me overweldigd of gestrest, met name in mijn oudere patiënten. Ik heb ook jongere patiënten die getrouwd op de leeftijd van 18 tot 25 en hebben al hun kinderen 12 tot 18 maanden uit elkaar, en ze lijken het goed te doen, maar het is nog steeds een hoop werk. Uiteindelijk zullen patiënten doen wat ze willen doen. Het enige wat ik kan doen als de arts is hen te adviseren op basis van wat ik weet over hun fysieke, emotionele en mentale welzijn.”In plaats van het volgen van die stormloop van baby gelukzaligheid in de volgende zwangerschap voordat je klaar bent, geef je lichaam een kans om te herstellen terwijl je je concentreert op je pasgeborene.
had u uw kinderen dicht bij elkaar? Deel uw voors en tegens met ons @BritandCo.
(Foto via Getty)