het verband tussen hoofdpijn en veranderingen in intracraniale druk is sterk in de klinische praktijk. Syndromen geassocieerd met afwijkingen van de druk van de cerebrospinale vloeistof (CSF) zijn spontane intracraniale hypotensie (SIH) en idiopathische intracraniale hypertensie (IIH). In 2013 publiceerde het hoofdpijn Classificatiecomité van de International hoofdpijn Society (IHS) de Derde Internationale Classificatie van hoofdpijn stoornissen (ichd-3 beta-versie). Het doel van deze studie was om de toepasbaarheid van de nieuwe ichd-3 versus ichd-2 criteria te onderzoeken in een klinische steekproef van patiënten met intracraniale druk (ICP) veranderingen. Patiënten opgenomen in ons hoofdpijn Centrum voor hoofdpijn evaluatie bij wie een diagnose van ICP veranderingen werd uitgevoerd werden beoordeeld. 71 opeenvolgende patiënten werden onderzocht. 40 patiënten (Groep A) werden gediagnosticeerd als respectievelijk IIH, 22 (groep B) als SIH, 7 (Groep C) en 2 (Groep D) als symptomatische intracraniale hypertensie en symptomatische intracraniale hypotensie. Hoofdkenmerken van hoofdpijn waren: in Groep A, dagelijkse of bijna-dagelijkse hoofdpijn (100 %) met diffuse/niet-pulserende pijn (73%), verergerd door hoesten/overspannen (54%) en migraineus geassocieerde symptomen (43%). In Groep B werd orthostatische hoofdpijn (100 %) met misselijkheid (29%), braken (24%), gehoorstoornis (33%), nekpijn (48%), hypacusie (24%), fotofobie (22 %) gemeld. In Groep C was een diffuse niet-pulserende hoofdpijn aanwezig bij 95% met braken (25 %), zesde zenuwverlamming (14%) en tinnitus (29%). In Groep D werd 100% orthostatische hoofdpijn met nekstijfheid gemeld. Wat betreft de toepasbaarheid van de ichd-2-criteria in Groep A, voldeed 73% van de patiënten aan criterium A; 100%, criterium B; 100 %, criterium C; en 75%, criterium D; tijdens het toepassen van ichd-3 beta version criteria, 100% paste criterium A; 97,5 %, criterium B; 100 %, criterium C; en 100 %, criterium D. In Groep B toonde de toepassing van ICHD-2 91% patiënten passend criterium A; 100%, criterium B; 100%, criterium C; en 68%, criterium D; tijdens het toepassen van ichd-3 beta versie alle patiënten, 100% paste criterium A, B, C, D. 73% patiënten van Groep A paste alle ichd-2 criteria en 97,5% alle ichd-3 beta versie criteria voor hoofdpijn toegeschreven aan IIH. 68 % van de patiënten van groep B voldeed aan alle ichd-2-criteria en 100% aan alle ichd-3-bètaversiecriteria voor hoofdpijn toegeschreven aan SIH. In Groep C en Groep D, hoewel patiënten aan een aantal klinische criteria voldeden, veroorzaakte de onderliggende aandoening uitsluiting van zowel ichd-2 als ichd-3 beta versie toepasbaarheid voor hoofdpijn toegeschreven aan IIH en SIH; ze werden gecodeerd in criteria voor de secundaire hoofdpijn. Samengevat, ichd-3 beta-versie lijkt te hebben betere toepasbaarheid, maar slechter betrouwbaarheid in het definiëren van hoofdpijn functies in CSF wijzigingen.