Hypertropie is een vorm van scheelzien (oog-bocht) waarbij het ene oog naar boven draait, waardoor het uit de lijn met het andere oog komt. Andere soorten scheelzien omvatten esotropia (één of beide ogen naar binnen draaien), exotropia (één of beide ogen naar buiten draaien), en hypotropia (één of beide ogen naar beneden draaien). Hypertropie kan constant zijn, met het oog draaien de hele tijd, of het kan intermitterend zijn, met het oog draaien slechts een deel van de tijd. Intermitterende hypertropie kan optreden in tijden van stress of vermoeidheid. Alle vormen van scheelzien worden meestal gediagnosticeerd bij kinderen, maar kunnen ook worden gevonden bij volwassenen. Vaak worden volwassenen gediagnosticeerd met een vorm van hypertropie die hun hele leven latent is geweest, maar pas laat in het leven verschijnt. Dit wordt een ” gedecompenseerde hypertropie genoemd.”

zullen kinderen Hypertropie of scheelzien ontgroeien?

kinderen zullen de meeste soorten scheelzien, waaronder hypertropie, niet ontgroeien. Behandeling is meestal nodig om mogelijk verlies van het gezichtsvermogen in het aangedane oog te voorkomen.

Wat veroorzaakt Hypertropie bij kinderen?

vierde zenuwverlamming( ook wel superior oblique palsy genoemd): Hypertropie kan soms worden veroorzaakt door een verzwakking van de vierde hersenzenuw. Deze zenuw loopt rechtstreeks van de hersenen naar de superieure schuine spier, die de beweging van de oogbol regelt. In de vierde zenuw palsy, deze zenuw is niet in staat om het oog naar beneden naar de middellijn te bewegen. De zuigelingen en de kinderen met deze voorwaarde kunnen worden gezien om hun hoofden naar beneden te kantelen wanneer het proberen zich op een voorwerp te concentreren. Het behandelen van de hypertropie vroeg in het leven is belangrijk omdat een kanteling van het hoofd de groei van het gezicht en de ontwikkeling van de spieren en botten in de nek kan beïnvloeden. Andere symptomen kunnen zijn: vermoeide ogen of hoofdpijn:

• Brown syndroom: deze aandoening, een zeldzame vorm van scheelzien, tast de spieren van de ogen aan. Bij mensen met het bruine syndroom beweegt het oog niet goed en kan het omhoog draaien wanneer de patiënt het naar binnen probeert te draaien. Hypertropie veroorzaakt door het syndroom van Brown reageert meestal niet op de behandeling.
• Duane-syndroom (ook wel Duane-Retractiesyndroom genoemd): In deze zeldzame toestand, het oog is niet in staat om naar buiten te bewegen als gevolg van een probleem met de laterale rectus spier (een van de zes spieren die het oog bewegen) en de zesde hersenzenuw. In sommige gevallen kan behandeling niet nodig zijn, maar de aandoening moet nauwlettend worden gecontroleerd. Als de oogdraai significant is en het gezichtsvermogen beà nvloedt, is chirurgie de aangewezen vorm van behandeling. Chirurgie geneest het Duane-syndroom niet, maar kan de hypertropie corrigeren.
• Trauma: hoewel dit soms voorkomt, kan hypertropie ook het gevolg zijn van oogletsel. In sommige gevallen, wanneer de oogspier ontwikkelt een hematoom (een gelokaliseerde bloedstolsel) na lijden trauma, de hypertropie kan oplossen op zijn eigen. Andere soorten trauma kan behandeling vereisen om de hypertropie om te keren.

wat kan Hypertropie bij volwassenen veroorzaken?

vaak wordt hypertropie gezien bij kinderen. In sommige gevallen kunnen zich echter hypertropie of andere vormen van scheelzien ontwikkelen bij volwassenen:

• beroerte: bij volwassenen is de meest voorkomende oorzaak van het draaien van de ogen een beroerte. Hypertropie kan optreden als de bloedvaten die het bloed leveren aan de zenuwen die het oog draaien barsten of beginnen te lekken.
• ziekte van Graves (oftalmologie van Graves): Hypertropie bij volwassenen kan optreden wanneer de schildklieraandoening de spieren in het oog aantast. Bij het testen, de schildklier kon worden gevonden te zijn overactief, underactive, of zelfs normaal. Dit type hypertropie kan worden behandeld met visietherapie of met een operatie. Het behandelen van de ziekte van Graves leidt niet tot een verbetering van de hypertropie.
• chirurgisch trauma: In zeldzame gevallen kan hypertropie optreden na een operatie om staar te herstellen. Bepaalde soorten trauma aan het oog tijdens de operatie kan resulteren in het oog draaien.
• neurologische aandoeningen: bepaalde neurologische aandoeningen kunnen leiden tot uitlijning van de ogen. Bij volwassenen kan een abrupt draaien van het oog een gevolg zijn van een hersentumor die op de spieren en zenuwen van het oog drukt. Als een tumor wordt vermoed, is het een oorzaak voor onmiddellijke evaluatie en behandeling.
• decompensatie van een congenitale phorie: Zoals hierboven vermeld, worden sommige vormen van hypertropie later in het leven duidelijk

Wat zijn de symptomen van Hypertropie?

het meest zichtbare teken van hypertropie is een verkeerde uitlijning van de ogen — één oog kan boven de middellijn drijven. Het kan constant zijn, of het kan alleen verschijnen op bepaalde momenten. Bij zuigelingen en kleine kinderen, kan het ook gepaard gaan met een kanteling of andere beweging van het hoofd te corrigeren voor het gebrek aan binoculaire visie (beide ogen samen te werken). In scherpe beginhypertropie, kan dubbelzien een symptoom zijn als de patiënt oud genoeg is om te spreken.

complicaties van Hypertropie u moet

verwachten wanneer hypertropie (en andere vormen van scheelzien) onbehandeld blijven, kan dit leiden tot verlies van het zicht in het aangedane oog. Wanneer één oog verkeerd uitgelijnd is, zoals bij hypertropie, ontwikkelen de ogen zich anders, waarbij het sterkere oog het overneemt voor het zwakkere oog. Als de hersenen dan niet in staat is om de twee verschillende beelden te verzoenen die het ontvangt als gevolg, begint het te negeren het zwakkere oog. De ogen werken dan niet goed samen, en een andere aandoening genaamd amblyopia is het resultaat. In amblyopia heeft het ene oog een slechter zicht dan het andere. Mensen met amblyopia lopen het risico om zicht te verliezen in het gezonde oog. Aanzienlijk verlies van het gezichtsvermogen in het gezonde oog kan leiden tot invaliditeit en een verminderde kwaliteit van leven.

Wat zijn mijn behandelingsopties voor Hypertropie?

Er zijn verschillende behandelingsmethoden voor hypertropie. De aard van de behandeling of behandelingen zal afhankelijk zijn van de leeftijd van de patiënt, de oorzaak van de hypertropie en het risico op mogelijke complicaties:
• Brillen: een bril kan worden gebruikt om het aangetaste oog weer in lijn te brengen. In sommige gevallen kunnen ook prisma ‘ s worden gebruikt.
• chirurgie: Chirurgie aan de aangetaste spieren in het oog is een manier om hypertropie te behandelen. Tijdens de operatie wordt een incisie gemaakt op het wit van het oog. De spier die hypertropie veroorzaakt wordt losgemaakt van het oog en opnieuw bevestigd in een positie die zal helpen om het oog op een meer middellijn positie te houden en te stoppen met draaien. In sommige gevallen kan de operatie nodig zijn om te worden herhaald als blijkt dat de spier is niet opnieuw bevestigd in de meest optimale plek. Mogelijke complicaties van chirurgie zijn littekenvorming op het wit van het oog of een overcorrectie die ervoor zorgt dat het oog uit de uitlijning in de tegenovergestelde richting beweegt (hypotropie). Na de operatie komen wazig zien en ongemak vaak voor. De meeste patiënten kunnen terugkeren naar de normale activiteit binnen een week na de operatie.
• patchen: om amblyopie te voorkomen, kan het gezonde oog worden gepatcht. Deze behandeling omvat het aanbrengen van een pleister over het oog die geen afwijking heeft. Dit dwingt het hypertropische oog om sterker te worden. Problemen met de pleister omvatten ongemak en een lage mate van compliance, vooral bij kinderen. Het kiezen van een patch die is comfortabel en esthetisch kan nuttig zijn bij het krijgen van kinderen om de patch te dragen voor de voorgeschreven tijd.

Hoe kan ik Hypertropie voorkomen?

Hypertropie is niet te voorkomen. Bij kinderen is het belangrijk om oogproblemen op te sporen voordat onomkeerbare complicaties optreden. Als er een familiegeschiedenis van scheelzien is, moeten kinderen op de leeftijd van ongeveer zes maanden nauwlettend worden gevolgd en een oogonderzoek ondergaan. Oogproblemen worden vaak opgemerkt wanneer kinderen naar school gaan, en een grondig oogonderzoek wordt aanbevolen voor kleuters (tussen de leeftijd van 3 en 5). Elke afwijking van het oog, zelfs een die licht of intermitterend is, moet worden besproken met een kinderarts en/of een oogzorgprofessional. Bij volwassenen moet een abrupt draaien van het oog zo snel mogelijk worden onderzocht om de onderliggende oorzaak te bepalen. In sommige gevallen kan hypertropie bij volwassenen wijzen op een zeer