Indocyanine groen

gebruik in oftalmologiedit

indocyanine groen angiografiedit

hoofdartikel: indocyanine groen angiografie

omdat het preparaat natriumjodide bevat, moet een test worden uitgevoerd op jodiumintolerantie. Omdat ongeveer 5% jodide is toegevoegd, is het jodiumgehalte van een ampul van 25 mg 0,93 mg. Ter vergelijking, preparaten voor een beenmerg CT (140 ml) bevatten 300 mg/ml en voor een Corona angiografie (200 ml) 350 mg/ml jodium. ICG heeft het vermogen om 98% aan plasmaproteïnen te binden-80% aan globulinen en 20% aan alfa-lipoproteïne en albumine-en heeft dus, in vergelijking met fluoresceïne als marker, een lagere lekkage (tragere opkomst van kleurstof uit de vaten, extravasaal). Vanwege de plasma-eiwitbinding blijft ICG tot 20 tot 30 minuten in de bloedvaten (intravasaal). Wanneer het oog wordt onderzocht, blijft het dus lange tijd in weefsels met een hogere bloedstroom, zoals het choroid en de bloedvaten van het netvlies.

CapsulorhexisEdit

Capsulorhexis is een techniek die wordt gebruikt om de lenscapsule te verwijderen tijdens cataractchirurgie. Verschillende kleurstoffen worden gebruikt om lenscapsule te bevlekken tijdens cataractchirurgie. In 1998, Horiguchi et al. beschreven eerst het gebruik van indocyanine groene kleurstof (0,5%) voor capsulaire kleuring te helpen cataract chirurgie. ICG-enhanced anterior and posterior capsulorhexis is nuttig bij cataractchirurgie bij kinderen. Het kan ook worden gebruikt bij volwassen cataract zonder fundus glow. Hoewel ICG door de Amerikaanse FDA is goedgekeurd, is er nog steeds geen goedkeuring voor intraoculair gebruik van de kleurstof.

Perfusiediagnostiek van weefsels en organedit

ICG wordt gebruikt als marker bij de beoordeling van de perfusie van weefsels en organen op veel gebieden van de geneeskunde. Het licht dat nodig is voor de opwinding van de fluorescentie wordt gegenereerd door een nabij infrarode lichtbron die direct aan een camera is bevestigd. Met een digitale videocamera kan de absorptie van de ICG-fluorescentie in real time worden geregistreerd, wat betekent dat perfusie kan worden beoordeeld en gedocumenteerd.

daarnaast kan ICG ook worden gebruikt als een tracer in cerebrale perfusiediagnostiek. Bij patiënten met een beroerte lijkt monitoring in de herstelfase haalbaar door meting van zowel de ICG-absorptie als de fluorescentie in dagelijkse klinische omstandigheden.

ICG-ondersteunde navigatie voor sentinel lymfklierbiopsie met tumoren edit

Sentinel lymfklierbiopsie (SLB-of SLN-biopsie) maakt selectieve, minimaal invasieve toegang mogelijk voor de beoordeling van de regionale lymfklierstatus met maligne tumoren. De eerste drainerende lymfeknoop, de “sentinel”, vertegenwoordigt een bestaande of niet-bestaande tumor van een volledig lymfekliergebied. De methode is gevalideerd met radionucliden en / of blauwe kleurstof voor borstkanker, maligne melanoom en gastro-intestinale tumoren en geeft een goede detectiesnelheid en gevoeligheid. Voor de SLB is een verminderde mortaliteit waargenomen in vergelijking met volledige lymfklierdissectie, maar de methoden hebben nadelen met betrekking tot de beschikbaarheid, toepassing en verwijdering van het radionuclide en het risico van anafylaxie (tot 1%) voor de blauwe kleurstof. ICG, vanwege zijn near-infrared fluorescentie en eerdere toxiciteitsonderzoeken, werd in dit onderzoek geëvalueerd als een nieuwe, alternatieve methode voor SLB met betrekking tot de klinische toepassing van de transcutane navigatie en lymfevaatvisualisatie en SLN detectie. Deze techniek wordt soms aangeduid als fluorescentie beeld geleide chirurgie (vijgen). ICG fluorescentie navigatie bereikt hoge detectiesnelheden en gevoeligheid in vergelijking met de conventionele methoden. Rekening houdend met de vereiste leercurve biedt de nieuwe, alternatieve methode een combinatie van lymfografie en SLB en de mogelijkheid om een SLB uit te voeren zonder de noodzaak van radioactieve stoffen voor Solitaire tumoren

selectief oververhittende cellen (met name kanker)bewerken

ICG absorbeert bijna infra-rood, vooral licht met een golflengte van ongeveer 805 nanometer. Een laser van die golflengte kan weefsel binnendringen. Dat betekent dat stervend weefsel met geïnjecteerde ICG een 800 nm tot 810 nm laser toestaat om het geverfde weefsel te verwarmen of oververhit te raken zonder het omringende weefsel te schaden. Hoewel oververhitting het belangrijkste mechanisme voor het is om cellen te doden, geeft een kleine hoeveelheid van de laserenergie die door ICG wordt geabsorbeerd vrije radicalen zoals singlet zuurstof vrij die ook doelcellen beschadigen.

die bijzonder goed werkt bij kankertumoren, omdat tumoren van nature meer ICG absorberen dan ander weefsel. Wanneer ICG wordt geïnjecteerd in de buurt van tumoren, tumoren reageren op de laser 2,5 keer zoveel als het omringende weefsel doet. Het is ook mogelijk om specifieke cellen te richten door de ICG te conjugeren met antilichamen zoals daclizumab (Dac), trastuzumab (Tra) of panitumumab (Pan).van

ICG en lasertherapie is aangetoond dat het humane pancreaskankercellen doodt (MIA PaCa-2, PANC-1 en BxPC-3) in vitro.

ICG en een infraroodlaser zijn ook op dezelfde manier gebruikt om acne vulgaris te behandelen.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.