ischias verwijst naar pijn die begint in de heup en billen en verder gaat tot in het been.

Wat Is ischias?

echte ischias is een aandoening die optreedt wanneer een hernia een van de bijdragende wortels van de heupzenuw comprimeert. Deze aandoening gaat vaak gepaard met lage rugpijn, die meer of minder ernstig kan zijn dan de pijn in het been. De term “ischias” geeft aan dat de heupzenuw, die van de onderrug door de billen en in het been reist, wordt verondersteld om de oorzaak van de pijn in deze aandoening.

ischias komt minder vaak voor dan andere oorzaken en aandoeningen die rugpijn veroorzaken. Bijvoorbeeld, sportieve activiteiten, recreatieve activiteiten, en zware arbeid kan leiden tot rug en been pijn, die vaak verkeerd wordt gediagnosticeerd als ischias. De uitdaging voor een arts is om onderscheid te maken tussen radiculaire pijn, die wordt veroorzaakt door een ontstoken zenuwwortel, en verwijderde pijn, die een gevolg is van een spier-en skeletverstopping of spanning.

Wat zijn de symptomen van ischias?

het meest voorkomende symptoom van echte ischias is pijn aan de achterkant van dij, onderbeen of voet, die veel erger kan zijn dan de bijbehorende pijn in de onderrug. Gewoonlijk zal een patiënt matige tot ernstige pijn ervaren, die in de billen begint en door het been of de voet naar beneden loopt. Het is belangrijk om te weten dat echte ischias pijn zal produceren die voorbij de knie uitstraalt. Vaak heeft een patiënt een voorgeschiedenis van lage rugpijn die een paar dagen of weken begint voordat de pijn in het been optreedt, dan wordt de pijn in het been erger dan de rugpijn en in sommige gevallen zal de rugpijn volledig verdwijnen.

echter, in het geval van een lange geschiedenis van ischias, kan de pijn geleidelijk worden gelokaliseerd aan de billen en de achterkant van het been. In deze situatie kan de patiënt een vage pijnlijke pijn hebben die niet helemaal tot het onderbeen of de voet reikt, hoewel het dit eerder in de loop van de ziekte heeft gedaan.

vaak is er geen specifieke traumatische gebeurtenis of beweging geassocieerd met het ontstaan van ischias. Staan, zitten, zwaar tillen, niezen, of het hebben van een stoelgang kan de pijn verergeren. Liggen is meestal de meest comfortabele positie. Af en toe paresthesieën, zwakte en verminderde darm of blaas functie zal begeleiden ischias, maar dit zijn zeldzame symptomen.

Hoe wordt ischias gediagnosticeerd?

een grondige anamnese en lichamelijk onderzoek is een belangrijk onderdeel van de diagnose van ischias. Zenuwwortelspanningstests kunnen worden gebruikt om de aanwezigheid van ischias te bevestigen door te proberen het ongemak met bepaalde bewegingen en lichaamshoudingen te reproduceren. Deze tests worden uitgevoerd door een arts en omvatten het verplaatsen van de benen op bepaalde manieren die de heupzenuw enigszins rekken. Als de patiënt pijn ervaart tijdens deze tests, is een geïrriteerde heupzenuw waarschijnlijk een bron van de pijn.

Hoe wordt ischias behandeld?

uw arts zal met u kunnen bespreken wat uw diagnose betekent in termen van behandelingsopties. Niet-chirurgische therapieën zoals medicatie, rust of fysiotherapie worden meestal eerst aanbevolen.

echter, als deze therapieën geen blijvende verlichting bieden over een redelijke periode, of als er aanwijzingen zijn dat zenuwwortelcompressie zenuwbeschadiging veroorzaakt, kan uw arts een operatie aan de wervelkolom aanbevelen. Het doel van de operatie is het verlichten van uw symptomen en het voorkomen van verdere schade door het verwijderen van de bron van druk op de spinale zenuwwortels.

Ruggenmergchirurgen voeren verschillende procedures uit om spinale decompressie te bereiken. Bij het bepalen van de optimale chirurgische procedure zal een chirurg rekening houden met de pathologie van de patiënt (de structurele en functionele veranderingen die hebben geleid tot de neurologische disfunctie van de patiënt), het niveau of de niveaus van de aangetaste wervelkolom, de medische geschiedenis van de patiënt en zijn of haar chirurgische ervaring en training.

vandaag kan de decompressie van de wervelkolom ook worden uitgevoerd met een minimaal invasieve techniek die uw wervelchirurg in staat stelt om de spieren rondom uw wervelkolom te verwijden in plaats van de spieren van de wervelkolom af te halen.

De voordelen van Wervelkolomchirurgie moeten echter worden afgewogen tegen de risico ‘ s. Uw chirurg zal de risico ‘ s en voordelen van een operatie met u kunnen bespreken en de waarschijnlijke resultaten van operatieve versus niet-operatieve behandeling.

terug naar diagnose