doelstellingen: deze studie onderzocht de korte termijn effecten van roken op de hemodynamische functie en distensibiliteit en compliance van grote slagaders bij gewone rokers. Bovendien werd het effect van roken niet gemeten bij niet-rokers, maar de eigenschappen van de vaatwand werden vergeleken tussen rokers en niet-rokers (basale toestand).
Achtergrond: roken is een bekende risicofactor voor atherosclerose. Verlies van distensibiliteit en compliance van grote slagaders kan een rol spelen bij het begin van atherosclerose.
methoden: de distensibiliteits – en compliancecoëfficiënten van de gemeenschappelijke halsslagaders en brachiale arteriën werden bepaald op basis van de arteriële wandverplaatsing tijdens de systole en de einddiastolische diameter met behulp van een bewegingsdetector voor de vaatwand en op basis van de polsdruk zoals bepaald in de bovenarm. De hartfunctie (hartoutput, slagvolume) werd gemeten met Doppler-echocardiografie. Systemische vasculaire weerstand werd berekend als gemiddelde arteriële druk gedeeld door cardiale output.
resultaten: bij gewone rokers veroorzaakte het roken van één sigaret een sterke stijging van de bloeddruk (6%) en de hartslag (14%). De cardiale index nam toe (16%), voornamelijk als gevolg van de duidelijke stijging van de hartslag. Beroerte en systemische vasculaire weerstand indexen veranderden niet significant. Roken versterkte de onderarmbloeddoorstroming na polsafsluiting (17%), maar de totale onderarmbloeddoorstroming was onveranderd, wat wijst op een toename van de spierbloeddoorstroming en een afname van de huiddoorstroming. Door hogere bloeddruk nam de diameter van de elastische gemeenschappelijke halsslagader toe met 3% (passief fenomeen). Distensibiliteit van de halsslagader nam af (7%) en als gevolg daarvan bleef de compliance van de halsslagader behouden. In tegenstelling, ondanks hogere bloeddruk, veranderde de diameter van de musculaire armslagader niet, wat wijst op een verhoogde vasculaire tonus. Brachiale distensibiliteit en compliance namen af (respectievelijk 18% en 19%). Gewone rokers waren vergelijkbaar met niet-rokers wat betreft bloeddruk, hartfunctie, vasculaire weerstand en vaatwandeigenschappen van grote slagaders. De hartslag was hoger bij gewone rokers (14%).
conclusies: deze gegevens geven aan dat bij gewone rokers het roken van één sigaret op korte termijn een toename van de stijfheid van de arteriële wand veroorzaakt die schadelijk kan zijn voor de slagader en het risico op plaquescheuring verhoogt. Behalve een hogere hartslag werd er geen duidelijk langetermijneffect van roken waargenomen op hemodynamische variabelen en arteriële stijfheid. Omdat acute cardiovasculaire voorvallen voornamelijk te wijten zijn aan plaquescheuring, kunnen de effecten op korte termijn van roken een belangrijker risico zijn dan effecten op lange termijn voor deze acute ischemische voorvallen.