Wat is membraneuze nefropathie?

veel ziekten kunnen uw nierfunctie beïnvloeden door de glomeruli, de kleine filtereenheden in uw nier waar het bloed wordt gereinigd, aan te vallen en te beschadigen. Glomerular ziekten omvatten vele voorwaarden met vele verschillende genetische en milieuoorzaken. Membraneuze nefropathie (MN) is een type glomerulaire ziekte en is een auto-immuunziekte. Een auto-immuunziekte wordt veroorzaakt wanneer het afweersysteem van uw lichaam zich tegen u keert en uw lichaam schaadt wanneer het u zou moeten beschermen. Uw afweersysteem staat bekend als uw immuunsysteem dat is “ingeschakeld” door glomerulaire ziekte. MN is één van de gemeenschappelijkste oorzaken van nefrotisch syndroom. Wanneer uw immuunsysteem de glomeruli in membraneuze nefropathie aanvalt, veroorzaakt het veranderingen in de filters die ertoe leiden dat u grote hoeveelheid eiwit in de urine verliest. Als dit op hoge niveaus doorgaat, kan het uiteindelijk leiden tot nierfalen.

wat veroorzaakt membraneuze nefropathie?

Er zijn twee soorten MN: idiopathische (of primaire) MN en komt vaker voor dan secundaire MN, die wordt veroorzaakt door een andere ziekte of geneesmiddel. Hoewel er vooruitgang in het leren over de auto-immuunoorzaak van primaire MN is geweest, is veel meer onderzoek nodig om de reden te vinden dat het immuunsysteem wordt geactiveerd. De meest voorkomende oorzaken van secundaire MN zijn:

• Hepatitis B-virus
• niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s)
• systemische lupus erythematosus (kortweg lupus)
• kanker
• andere ziekten en infecties

Wat zijn de tekenen en symptomen van membraneuze nefropathie?

membraneuze nefropathie gebeurt langzaam in de loop van de tijd, zodat u niet merkt dat er iets mis is. U kunt alleen zien sommige tekenen op uw eigen, terwijl anderen kunnen worden gevonden door uw zorgverlener.

tekenen en symptomen van membraneuze nefropathie zijn::

• zwelling in lichaamsdelen zoals uw benen, enkels en rond uw ogen (oedeem genoemd)
• gewichtstoename
• vermoeidheid
• schuimen van de urine veroorzaakt door hoge eiwitspiegels in de urine (proteïnurie genoemd)
• hoog vetgehalte in het bloed (hoog cholesterolgehalte)
• laag eiwitgehalte in het bloed

welke tests worden uitgevoerd om na te gaan of mn?

• urinetest: een urinetest helpt eiwitten en bloed in uw urine te vinden.
• bloedtest: een bloedtest zal helpen om eiwit -, cholesterol-en afvalconcentraties in uw bloed te vinden.
• glomerulaire filtratiesnelheid (GFR): er zal een bloedtest worden uitgevoerd om te weten hoe goed uw nieren het afval uit uw lichaam filteren.
• nierbiopsie: in deze test wordt een klein stukje van uw nier verwijderd met een speciale naald en onder een microscoop bekeken. De nierbiopsie kan laten zien of u een bepaald type van een eiwit dat helpt uw lichaam te bestrijden infectie, genoemd een antilichaam. Uw lichaam maakt meestal dit antilichaam wanneer u MN.

wat zijn de behandelingen voor MN?

nadat uw zorgverlener constateert dat u MN heeft, zal uw arts u zonder behandeling zeer nauwlettend volgen. Deze wachttijd laat tijd toe om te zien of u in remissie gaat (de ziekte stopt actief te zijn en veroorzaakt geen symptomen) zonder dat u sterke geneesmiddelen hoeft te gebruiken. Tijdens deze wachttijd krijgt u ondersteunende zorg (behandelingen die weinig of geen risico ‘ s inhouden).

ondersteunende zorg omvat:

• ACE-remmer of een ARB: deze geneesmiddelen helpen hoge bloeddruk te verlagen en proteïnurie
• diuretica: Pillen die ervoor zorgen dat u meer urineert
• zoutarm dieet: Zoutverlagend dieet kan helpen oedeem (zwelling in uw lichaamsdelen zoals uw benen en rond uw ogen)

als uw symptomen niet verdwijnen na ondersteunende zorg, kunt u behandelingen krijgen die uw immuunsysteem beïnvloeden. Het doel van uw behandeling is om uw symptomen te beheren. Als u een nefrotisch syndroom heeft, kan uw zorgverlener u pillen geven om het water in uw lichaam te verminderen (diuretica).

Het is zeer belangrijk om de bijwerkingen van uw behandelingen met uw zorgverlener te bespreken. Als u een vrouw bent en overweegt kinderen te krijgen, moet u met uw arts overleggen hoe uw behandelingen dit proces kunnen beïnvloeden.

wat zijn de behandelingen voor MN bij kinderen?

Het is zeer zeldzaam dat een kind MN heeft, dus het is belangrijk om te controleren op alles wat de ziekte kan veroorzaken, vooral lupus. Als uw kind behandeling voor MN nodig heeft, is de behandeling meestal dezelfde als die voor volwassenen. Het is belangrijk om te weten dat sommige mensen met MN gaan in spontane remissie, wat betekent dat het plotseling verdwijnt zonder enige behandelingen.

zal ik nierfalen hebben vanwege MN?

u moet met uw arts over uw aandoening praten, omdat de progressie van de ziekte van vele factoren afhangt. De behandeling kan het proces van nierziekte vertragen. Iedereen is anders in hoe ze reageren op de behandeling. Na verloop van tijd worden sommige patiënten met MN geleidelijk erger tot ze nierfalen bereiken, als dit gebeurt, zullen ze een niertransplantatie of dialyse nodig hebben om in leven te blijven. Sommige mensen reageren goed op de behandeling en kunnen leven met de ziekte voor vele jaren, terwijl wordt gecontroleerd op tekenen van verandering.