12 juni 2019

dit voorjaar hebben hondenbezitters misschien gemerkt dat we dit jaar een andere hartwormtest gebruiken. De test heet een 4DX en het detecteert antilichamen tegen hartworm plus de teek overgedragen ziekten Lyme, Erlichia, en Anaplasma.

Het kan eng en verwarrend zijn om positieve resultaten te krijgen, dus ik zou graag een paar posts nemen om te gaan over wat positieve resultaten op deze tests betekenen en wat we aanbevelen om eraan te doen. Dit bericht zal zich richten op Lyme.

eerst: geen paniek! Een positieve Lyme test betekent niet per se dat uw hond heeft een actieve Lyme infectie op dit moment die behandeling. Het betekent dat op een gegeven moment uw hond is blootgesteld aan de Lyme organisme en geproduceerde antilichamen. De test vertelt ons niet of de blootstelling was recent of in het verleden of dat uw hond moet worden behandeld.

Hoe zien we het verschil? Voornamelijk door de vraag of uw hond momenteel symptomen van de ziekte van Lyme of niet en een aantal extra testen. Slechts ongeveer 5% van de honden blootgesteld aan de ziekte van Lyme zal ziek worden; de rest met succes vechten de bacteriën uit en vertonen geen of zeer milde symptomen. Symptomen van de ziekte van Lyme kan wax en afnemen en omvatten lethargie, hoge koorts, verlies van eetlust, kreupelheid (die kan verschuiven van been naar been of invloed op alle benen met een “lopen op eierschalen” uiterlijk), en vergrote lymfeklieren.

als de meeste honden niet ziek worden door blootstelling aan Lyme en een positieve test betekent niet per se dat een hond behandeling nodig heeft, waarom doen we het dan of geven we om een positieve test? Er zijn een paar redenen:

1. Er zijn enkele zeldzame maar zeer ernstige complicaties die geassocieerd kunnen worden met de ziekte van Lyme; deze omvatten Lyme nefritis, een type nierziekte. Zelfs een hond die slechts lichte symptomen kan deze complicaties ontwikkelen. Wetende dat een hond blootstelling heeft gehad geeft ons een kans om honden te identificeren met nefritis en ingrijpen om progressie te voorkomen.
2. bewijs van blootstelling aan Lyme vertelt ons of preventieve maatregelen zoals tekenbestrijdingsmiddelen effectief zijn geweest en toekomstige beslissingen over vaccinatie voor Lyme begeleiden (aangezien natuurlijke blootstelling geen blijvende immuniteit geeft voor toekomstige infecties voor deze ziekte).
3. de blootstelling van uw hond aan de ziekte van Lyme herinnert u eraan dat u ook voorzichtig moet zijn! Aangezien de meesten van ons tijd doorbrengen op dezelfde plaatsen als onze honden, kunnen ze een belangrijke schildwacht zijn voor onze eigen risico ‘ s van blootstelling aan door teken overgedragen ziekten.

zoooo… wat doen we nu eigenlijk als een hond positief test?

voor een hond met een positieve test maar geen huidige symptomen van de ziekte van Lyme, raden we een test aan genaamd een urine eiwit:creatinine ratio of hoger:C. Deze test controleert op abnormaal eiwitverlies in de urine, wat een indicatie is van Lyme nefritis. Als die test normaal is, hoeven geen verdere tests te worden uitgevoerd. Als u echter geen vlooien – /tekencontrolemiddel gebruikt, overweeg dan om er een te starten en overweeg om uw hond voor Lyme te vaccineren.

voor een hond met symptomen van de ziekte van Lyme en een positieve test, behandelen we met een antibioticum genaamd doxycycline gedurende 30 dagen plus pijnstillers indien nodig. Meestal zien we een verbetering van de symptomen binnen 1-3 dagen na het starten van de behandeling. We raden ook de hierboven beschreven UP:C-test aan, evenals de chemie om de nierfunctie en de bloeddruk te controleren. Voor een hond met Lyme nefritis, extra behandelingen nodig zijn.

Ik hoop dat dit bericht een positieve Lyme-test heeft gedemystificeerd en heeft uitgelegd waarom we deze hebben toegevoegd aan de jaarlijkse hartwormtest van uw hond. Wij willen dat u met uw hond geniet van het buitenleven, maar houd ze ook veilig! Zoals altijd, als u nog vragen heeft, neem dan gerust contact op met een van onze artsen.

Karen Christopherson DVM CVA