Radiografische interpretaties geval #4 Diagnoses: Complex Odontoma

Demografie: komt vaker voor bij kinderen en jongvolwassenen.

Odontomen zijn de meest voorkomende benigne odontogene tumor (figuren 8 en 9). Abnormale proliferatie van cellen van het glazuurorgaan, ze geven aanleiding tot het odontogene epitheel en mesenchyme dat glazuur en dentine produceren. Er zijn twee soorten odontomen: verbinding en complex. Een samengestelde tumor vertegenwoordigt meerdere tandachtige structuren, waar een complex odontoma onregelmatig gevormde massa ‘ s van glazuur (amorf) die geen anatomische gelijkenis met een tand. De tumor bestaat uit veelvoudige harde weefsels, b. v., email, dentine, en cementum. Als miniatuur tanden kunnen worden herkend in de laesie, wordt het compound odontoma genoemd. Zo niet, dan heet het een complex odontoma, zoals deze zaak. Het complex odontoma is de meest voorkomende odontogene tumor in relatie tot tand uitbarsting. Compound odontomas komen voor in de canine en snijtand regio, vaker gevonden in de bovenkaak dan onderkaak, en komen voor bij kinderen gemiddeld 14,8 jaar oud. Complexe odontoma tumoren komen voor in de achterste kaken bij kinderen 20,3 jaar oud gemiddeld. In één onderzoek, 48% van de gevallen met unerupted tanden werden gediagnosticeerd als odontomas, waar 28% van unerupted tanden waren dentigerous cysten.1-4

klinische opmerkingen: gewoonlijk asymptomatisch en langzaam groeiend. Gevonden tijdens een radiografisch onderzoek wanneer een tand niet is uitgebarsten en mogelijke retentie van melktanden. Een ingekapselde tumor, het vernietigt zelden alveolaire bot of resorbeert aangrenzende tandwortels. Het tandheelkundig team moet informeren naar de gelijktijdige aanwezigheid van dysfagie of een familiegeschiedenis van dysfagie.3

differentiële Diagnoses: een odontoom geassocieerd met een dentigereuze cyste is zeldzaam. Een andere zeldzame diagnose is de amelobastische odontoma, b. v., odontoameleoblastoma. Hoewel vergelijkbaar in leeftijdsbereik en klinische locatie aan het odontoma, heeft de neoplastische tumor een klinisch agressieve groei.3-4

behandeling: Behalve voor zeldzame, grote, complexe laesies zoals dit geval, odontomas geen behandeling nodig, tenzij ze blokkeren tand uitbarsting. Als chirurgische verwijdering, enucleatie van de omliggende epitheliale weefsel met inbegrip van mucoperiosteal flap aan de tumor bloot te stellen, curettage, en indien nodig bovenliggend bot wordt verwijderd via highspeed handpiece. De tumor moet worden ingediend voor histopathologische evaluatie. Grote laesies vereisen het toevoegen van bot om het defect te vullen. Postoperatieve klinische en radiografische observatie dient te worden voortgezet.1-4, 10

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.