ROBENACOXIB

(for veterinary information only)

BRAND NAME: ONSIOR

AVAILABLE IN
6 mg TABLETS for Cats
and
10 mg, 20 MG and 40 mg
TABLETS for Dogs

BACKGROUND

Robenacoxib is a member of the “coxib” class of non-steroidal anti-inflammatory pain relievers (NSAIDs). Het wordt gebruikt om pijn geassocieerd met ontsteking te verlichten en is goedgekeurd voor drie dagen gebruik in combinatie met chirurgische procedures bij honden en katten. Er zijn enkele speciale veiligheidskenmerken voor robenacoxib die niet worden gedeeld door andere NSAID ‘ s die dit product bijzonder interessant hebben gemaakt voor gebruik bij katten. (Dit product werd eerst goedgekeurd voor katten; de hondenkeuring kwam later).

Feline pain relief is al lang problematisch met medicijnen die ofwel te sederend, ineffectief, of toxisch zijn. Er is een revolutie in pijnstillers voor honden sinds het midden van de jaren 1990, maar de kat is enigszins achtergelaten en, tot op de dag van vandaag, een goedgekeurde anti-inflammatoire pijnstiller voor langdurig gebruik door katten is nog steeds niet beschikbaar. Dat gezegd hebbende, robenacoxib, terwijl goedgekeurd voor slechts drie dagen van gebruik (zes dagen in het Verenigd Koninkrijk), wordt het algemeen gebruikt langere termijn bij verminderde doseringen met goede resultaten.

zoals vermeld is robenacoxib een NSAID (niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel) uit de coxib-klasse. Andere leden van de coxib – klasse waarmee men bekend zou kunnen zijn zijn Celebrex® (celecoxib – voor mensen), Vioxx (rofecoxib – voor mensen), en Deramaxx (deracoxib-voor honden). Wat deze klasse van NSAID speciaal maakt is de preferentiële onderdrukking van een enzym genaamd “COX-2” (cyclo-oxygenase 2).

inflammatoire biochemicaliën verantwoordelijk voor de pijn en ontsteking die we willen allieviate worden geproduceerd door COX-2. Een van de doelen in pijnverlichting is om COX-2 te remmen zonder zijn tegenhanger COX -1 te remmen.”Cyclo-oxygenase 1, afgekort COX-1, is wat een “constitutief” enzym wordt genoemd. Dit betekent dat het betrokken is bij het produceren van regulerende biochemicaliën (zogenaamde “prostaglandinen”) die belangrijk zijn voor het behoud van de normale gezondheid en functie van ons lichaam. We willen dit enzym met rust laten. COX-2 wordt geïnduceerd in tijden van ontsteking en produceert meestal inflammatoire biochemicaliën. We willen dit onderdrukken en het pijnlijke ontstekingsproces beperken.

in het verleden konden NSAID ‘ s de COX-enzymen niet onderscheiden; zij remde hen beide. Met de ontwikkeling van” COX preferential “en” COX selective “NSAID’ s, kunnen we COX-2 remmen en COX-1 met rust laten. De introductie van COX-2 preferentiële NSAID ’s heeft maag en darm bijwerkingen verminderd met 50% bij mensen en heeft FDA goedkeuring van bepaalde NSAID’ s mogelijk gemaakt voor huisdieren. De coxib-klasse van NSAID ‘ s is COX-selectief.

Robenacoxib concentreert zich in feite op de plaats van de ontsteking in plaats van alleen maar in de bloedbaan te circuleren. Dit mechanisme biedt een extra veiligheidsmaatregel omdat het medicijn wordt afgezonderd van gezonde organen waar de effecten niet nodig zijn en gericht op beschadigde weefsels waar het nodig is.

hoe dit medicijn wordt gebruikt

dit medicijn is goedgekeurd voor drie dagen aaneengesloten gebruik bij honden en katten. De patiënt, of het nu hond of kat, moet ten minste 4 maanden oud en moet ten minste 5.5 lbs wegen. Indien gebruik anders dan goedgekeurd op het officiële etiket wordt overwogen, moeten de controle van bloedonderzoeken en bloedonderzoeken voorafgaand aan de behandeling worden geëvalueerd.

Robenacoxib kan met of zonder voedsel worden toegediend. Het werkt een beetje sneller als het zonder voedsel wordt gegeven, maar als er een maagklachten zijn, kan het geven van de medicatie met voedsel deze bijwerking voorkomen.

als een dosis per ongeluk wordt overgeslagen, verdubbel dan niet de volgende dosis. Geef het medicijn gewoon wanneer het wordt onthouden of neem het op met de volgende dosis, waarbij ten minste het juiste interval tussen de doses volgens de instructies op het etiket wordt toegestaan.

Robenacoxib dient uit de buurt van licht te worden gehouden en bij kamertemperatuur te worden bewaard. Niet in de koelkast bewaren.

bijwerkingen

bijwerkingen van het geneesmiddel zijn ingedeeld in twee soorten: vaak en ernstig. Voor robenacoxib, de enige veel voorkomende bijwerkingen die men waarschijnlijk zou kunnen zien is zachte ontlasting, mogelijk braken. Deze symptomen verdwijnen bij het stoppen met het geneesmiddel en kunnen worden verzacht door robenacoxib met voedsel te geven.

ernstige bijwerkingen komen niet vaak voor, maar u dient zich hiervan bewust te zijn, omdat de gevolgen groot zijn als ze optreden. De tot bezorgdheid aanleiding gevende bijwerkingen zijn dezelfde voor alle NSAID ‘ s, ongeacht hun COX-selectiviteit: maagzweren, verlies van nierfunctie en ongepaste bloedingen. COX-preferentiële en COX selectieve NSAID ’s werden ontwikkeld om deze zorgen aan te pakken; echter, zelfs deze nieuwere generaties van NSAID’ s mogen niet lichtzinnig worden gebruikt.

• als een patiënt een borderline nierfunctie heeft, moeten NSAID ‘ s met voorzichtigheid worden gebruikt (aangepaste dosis, controle van bloedtesten, enz.) omdat ze de bloedstroom door de nieren verminderen. Het is ook belangrijk dat NSAID ‘ s niet aan gedehydrateerde patiënten worden gegeven vanwege deze mogelijke bijwerking.
• NSAID ‘ s worden door de lever in het lichaam afgebroken (gemetaboliseerd). Als de lever van de patiënt niet normaal werkt als gevolg van een andere ziekte of als de patiënt andere geneesmiddelen gebruikt die ook door de lever worden verwijderd, is het mogelijk om de lever te “overwerken” en reeds bestaande leverziekte te verergeren. Als er vragen zijn over de leverfunctie van een patiënt, moet een andere klasse van pijnstiller worden geselecteerd.

in elk van deze situaties zal de patiënt duidelijk ziek zijn met een slechte eetlust, lusteloosheid, mogelijk gele kleuring in de ogen/het tandvlees, braken of diarree die niet snel verdwijnt bij het stoppen met het geneesmiddel. Als uw huisdier ziek lijkt op robenacoxib, meld dit onmiddellijk aan uw dierenarts.

interacties met andere geneesmiddelen

geneesmiddelen uit de NSAID-klasse dienen niet gelijktijdig te worden gebruikt omdat de kans op bovengenoemde bijwerkingen toeneemt. Om soortgelijke redenen moeten NSAID ‘ s niet worden gebruikt in combinatie met corticosteroïde hormonen zoals prednison, dexamethason, enz.

ACE-remmers zoals enalapril zijn mogelijk niet zo effectief in de aanwezigheid van NSAID ‘ s. (ACE-remmers worden gebruikt bij de behandeling van hypertensie of hartfalen.) Dit is omdat ACE-remmers afhankelijk zijn van de verwijding van bloedvaten in de nieren en een dergelijke verwijding kan worden verstoord door NSAID ‘ s).

gelijktijdig gebruik van robenacoxib met methotrexaat, een middel voor kankerchemotherapie, kan de toxiciteit van methotrexaat significant verhogen.

zorgen en waarschuwingen

De tabletten niet fijnmaken of breken

Robenacoxib is niet getest bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven en wordt daarom niet aanbevolen voor gebruik bij dergelijke personen, vooral omdat COX-2 belangrijk is voor de voortplantingsfunctie. Dit betekent ook dat zwangere vrouwen goed kunnen doen niet omgaan met deze medicatie.

NSAID ‘ s mogen niet worden gebruikt bij dieren met een reeds bestaande lever-of nierziekte.

katten metaboliseren veel NSAID ’s in een veel lager tempo, waarbij significant verschillende doseringen en doseringspercentages nodig zijn dan honden, waardoor sommige NSAID’ s ongeschikt zijn voor gebruik bij katten.

Robenacoxib mag niet worden gebruikt bij patiënten met reeds bestaande GI ulceraties.

De 3-pack Onsior® bevat zes blisters, waarvan er slechts drie pillen bevatten. De andere drie blaren zijn leeg. Dit heeft geleid tot tal van klachten van mensen die een van de lege kamers openen en ervan uitgaan dat het hele pakket leeg is. In werkelijkheid hebben alleen de cirkelvormige blaren pillen. (Blijkbaar in Europa, een 6-pack wordt op de markt gebracht en de verpakking werd slechts licht aangepast aan de Amerikaanse label dosis.) Laat u niet verwarren door de lege blaren.

For more information on this product, visit:

http://us.onsior.com/