Joseph R Broucek, MD, Enrique Elli, MD, FACS. Mayo Clinic – Florida
Faalpercentages van laparoscopische nissen fundoplicatie komen voor in het bereik van 2-17%. De meest voorkomende terugkerende symptomen zijn reflux en regurgitatie. Als de patiënt faalt medische therapie, revisionele chirurgie is bekend om succesvol te zijn in meer dan 90% van de gevallen.
Dit is een geval van een 73-jarige vrouw die, eerder, een nissen fundoplicatie in 2008 in een externe faciliteit voor klassieke reflux symptomen met inbegrip van bittere/zure smaak en regurgitatie had. Ze presenteerde aan Mayo kliniek met terugkerende symptomen van reflux en regurgitatie vereisen opnieuw starten van omeprazol evenals onvermogen om te slapen in een ligfiets positie. Manometrie toonde zwakke peristaltiek met 80% mislukte zwaluwen en een IRP van -16,1. Bovenste GI toonde een hernia wrap met maag gleed door de wrap en in de borst. EGD bevestigde een losse wrap en lakse slokdarm sluitspier. Ze werd geacht en operatieve kandidaat voor herziening en conversie naar Toupet fundoplicatie als gevolg van haar zwakke peristaltiek.
gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van wijzen 2017 in Houston, TX.
Abstract ID: 95772
programmanummer: V068
Presentatiesessie: Tentoonstellingszaal Theater videosessie II
Presentatietype: EHVideo