S. hominis wordt gewoonlijk aangetroffen op de menselijke huid en is meestal onschadelijk, maar kan soms infecties veroorzaken bij mensen met een abnormaal zwak immuunsysteem. De meeste, zo niet alle, stammen zijn gevoelig voor penicilline, erythromycine en novobiocin, maar een afwijkende stam, S. hominis subsp. novobiosepticus (SHN), werd geïsoleerd tussen 1989 en 1996. Deze stam werd zo genoemd vanwege zijn unieke resistentie tegen novobiocin en zijn onvermogen om aëroob zuur te produceren uit trehalose en glucosamine. Daarnaast zijn de 26 geïsoleerde stammen van deze nieuwe ondersoort resistent tegen nalidixinezuur, penicilline G, oxacilline, kanamycine en streptomycine. Ze waren ook enigszins resistent tegen methicilline en gentamicine, en de meeste stammen waren ook resistent tegen erytromycine, clindamycine, chlooramfenicol, trimethoprim/sulfamethoxazol en ciprofloxacine. Bovendien wordt S. hominis hominis vaak geïsoleerd gevonden uit de menselijke huid, maar vanaf 1998 werd er geen SHN-isolaat van de menselijke huid gemeld.
De SHN is zo vergelijkbaar met de oorspronkelijke S. hominis, nu S. hominis subsp genoemd. hominis, dat in 2010, een MicroScan systeem dat klinische microbiologie laboratoria gebruikt, identificeerde 7 van 31 S. hominis novobiosepticus culturen als S. hominis hominis. De relatie tussen de twee was onbekend, maar antibioticaresistente isolaten van S. hominis behoorden alleen tot SHN.
SHN-stammen lijken verdikte celwanden te hebben, wat het gevolg kan zijn van een genetische achtergrond die ook vancomycine-resistentie toelaat. De verdikte celwanden bestaan in ondersoorten met en zonder vancomycine resistentie, wat suggereert dat deze ondersoort niet afkomstig is van het verwerven van resistentiegenen.
OriginEdit
de gecombineerde resistentie tegen novobiocin en oxacilline wordt verondersteld voort te komen uit een gelijktijdige introductie van genen die de resistentie tegen de twee beheersen. Deze genen zouden oorspronkelijk zijn verkregen door heteroloog DNA uit een meticilline-resistente stam van een van de novobiocin-resistente soorten die behoren tot de S. sciuri-of de S. saprofyticus-groepen. De grotere genoomgrootte van de SHN in vergelijking met die van S. hominis hominis kan het resultaat zijn van het verwerven van heteroloog DNA. Deze nieuwe, divergente stam werd voor het eerst beschreven in 1998, en werd voor het eerst betrokken bij het veroorzaken van bacteriëmie in 2002. Een andere hypothese is de toevoeging van het MEC a gen en zijn flankerende opeenvolging in het chromosoom van SHN zou de uitdrukking van een nauw verbonden gen kunnen hebben beà nvloed, die de gastheer omzette om novobiocin-resistent te worden.
recente casesEdit
in 2002 en 2003 werden 32 isolaten van SHN gevonden bij 21 patiënten. Drieëntwintig van deze waren van bloedkweek, zes van katheters, één van cerebrospinale vloeistof, één van een wond, en één van uitwendige oorvocht. Achttien van de 21 patiënten van wie deze isolaten werden teruggevonden, waren pasgeborenen, één was een 13-jarige jongen en twee waren volwassenen.Dertien van deze gevallen werden bevestigd als sepsis bij pasgeborenen als gevolg van SHN-infectie. Dit waren de eerste klinische meldingen van SHN die bacterie veroorzaakte bij gehospitaliseerde patiënten. SHN-infecties waren hoog in morbiditeit, maar hadden een laag sterftecijfer. Meer ongedocumenteerde gevallen van SHN-infecties zijn mogelijk niet gemeld omdat niet alle coagulase-negatieve staphlococcale infecties (CONs) zijn geïdentificeerd tot het soortenniveau.Moleculaire Epidemiologie was succesvol in het traceren van 13 gevallen van sepsis bij pasgeborenen tot één enkele kloon van SHN gedurende een studieperiode van twee jaar bij neonatale ICUs. Formeel onderzoek naar de wijze van overdracht van deze microben werd niet uitgevoerd, maar zuigelingen worden verondersteld te dienen als reservoirs voor het micro-organisme, en overdracht vindt plaats met contact tussen gezondheidswerkers en de zuigelingen. Bovendien bleken stafylokokkenisolaten uit de nasofaryngen en handen van gezondheidswerkers genetisch vergelijkbaar met die welke koloniseren of ziekte veroorzaken bij pasgeborenen. Dit ondersteunt het idee dat gezondheidswerkers dienen als een vorm van nosocomische overdracht van CONs.Als SHN zich inderdaad op de menselijke huid vestigt, bestaat het waarschijnlijk in kleine aantallen en vereist verrijking voor detectie.
SHN is ook verantwoordelijk voor nosocomiale uitbraken elders. SHN stammen hebben bloedstroom infecties veroorzaakt, maar zijn nog steeds geclassificeerd als vancomycine-gevoelig.
in Mei 2015 werden twee baby ’s uit Simojovel rural communities in Chiapas, Mexico, gedood en ongeveer 30 baby’ s hadden medische hulp nodig nadat ze vaccins voor Hepatitis B hadden gekregen, startte het Mexicaans Instituut voor Sociale Zekerheid (IMSS) een onderzoek om de oorzaak van dergelijke gebeurtenissen vast te stellen; de voorlopige resultaten toonden aan dat de oorzaak externe besmetting met Staphylococcus hominis was.