Mão Radial do taco (RCH) é uma deficiência longitudinal do osso do raio no braço. Inclui um espectro de deficiências envolvendo o raio, o lado radial do carpo e o polegar. É uma deformidade congênita que ocorre entre 1 em 30.000 a 1 em 100.000 nascimentos vivos. Os indivíduos afetados têm a deformidade bilateralmente (ambas as mãos) cerca de metade do tempo. RCH é geralmente associada a outras deformações e deficiências da extremidade superior, incluindo:síndrome de TAR Anemia de Fancomi síndrome de Holt-Oram associação de VACTERL Mão Radial foi originalmente classificada por Bayne e Klug de acordo com o comprimento do raio e a extensão da deficiência:
- Tipo 1 – Curto Raio
- Tipo 2 – Hipoplasia Raio
- Tipo 3 – Ausência Parcial do Raio
- Tipo 4 – Completa Ausência de Raio
Radial Clube de Mão é esteticamente desagradável deformidade que também resulta em significativo prejuízo funcional (devido à ausência ou hipoplasia do polegar) e a instabilidade e movimento restrito no cotovelo, pulso, e as articulações dos dedos. Os pais de crianças com RCH procuram tratamento para a condição pouco depois do nascimento.a deformidade do raio na RCH faz com que o cúbito se torne o osso primário do antebraço. Devido a isso, há pouco ou nenhum apoio para o carpo (articulação do pulso) no lado radial; além disso, o carpo pode ser deslocado para fora da ulna completamente. À medida que o pulso e os dedos são flexionados, a força de flexão resulta em desvio radial da mão e deslocamento volar do carpo (em direção ao lado da palma). Indivíduos com RCH têm pouca força de aderência devido à falta de um fulcro e encurtamento do antebraço resultando em músculos encurtados. Para entender isso facilmente, tente flexionar o pulso para baixo, palma para baixo, e, em seguida, tentar fazer um punho. Você vai achar que é muito mais difícil fazer um punho, então é com o seu pulso em uma posição neutra.embora as crianças com RCH (especialmente unilateralmente) se adaptem adequadamente a esta condição anómala, verificam-se défices funcionais óbvios que limitam as actividades. O movimento da articulação do cotovelo pode ser diminuído, ou a articulação pode ser fixada em extensão. O movimento do pulso e dedos é limitado, com o déficit sendo mais grave no dedo indicador e progressivamente menos grave nos outros dedos.os doentes com RCH têm frequentemente polegares ausentes ou hipoplásicos. Eles muitas vezes desenvolvem uma pinça lado-a-lado entre os dedos adjacentes que é útil para lidar com pequenos objetos, mas é ineficaz para agarrar grandes objetos. A diminuição do comprimento do antebraço reduz o alcance do paciente. Atividades que envolvem o uso de duas mãos são difíceis de executar quando uma mão normal deve ser trazido para atender a uma extremidade mais Curta. Quando ambas as extremidades estão envolvidas, as actividades são grandemente prejudicadas pela ausência de pelo menos uma extremidade superior de comprimento normal.por estas razões, é frequentemente solicitado tratamento cirúrgico para a RCH. No Instituto Paley tratamos a RCH com a cirurgia de Ulnarização, uma técnica modificada pelo Dr. Paley de uma cirurgia anterior chamada Radialização. Com a cirurgia de Ulnarização podemos corrigir a mão do clube Radial com segurança, sem recorrência e baixo risco de complicação, restaurando a função e aparência cosmética para o paciente.