Antecedentes: Las envenenamientos por lagartos venenosos son raras. Se ha publicado un único informe de envenenamiento por un lagarto mexicano con cuentas (Heloderma horridum). Además, la anafilaxia secundaria a la intoxicación de lagartos solo se ha reportado con el monstruo de Gila. Reportamos una intoxicación que resultó en toxicidad sistémica y anafilaxia.

Reporte de un caso: Un hombre de 40 años fue mordido en la mano por un lagarto mexicano cautivo con cuentas. El paciente experimentó dolor local intenso, mareos, vómitos y diaforesis. Upon arrival to the hospital, he was lethargic, vomiting, and in severe pain with marked swelling of his hand, lips, and tongue. Su presión arterial era de 110/63 mm / Hg con un pulso de 60 latidos / minuto. La saturación de oxígeno del paciente disminuyó al 55% y requirió oxígeno, aunque no se observó cianosis. Fue tratado con solución salina normal, difenhidramina, metilprednisolona, famotidina, ondansetrón, morfina e hidromorfona. El paciente fue ingresado en cuidados intensivos, donde continuó quejándose de dolor intenso que requería morfina. La radiografía local reveló sólo hinchazón de los tejidos blandos. Los valores iniciales de laboratorio notables incluyeron leucocitos de 18.500 k / mm3 con un 80% de segs. Durante las siguientes ocho horas, los síntomas del paciente mejoraron gradualmente. Tenía hinchazón local persistente en el sitio de la mordedura junto con rayas eritematosas en el antebrazo. Tuvo un curso hospitalario sin incidentes hasta su eventual alta al día siguiente.

Conclusión: Las envenenamientos significativos por miembros de la familia Helodermatidae son raras. La toxicidad sistémica normalmente se resuelve en uno o dos días con tratamiento de soporte. Los envenenamientos previos pueden predisponer a los pacientes a reacciones anafilácticas.