yli 50-vuotiaille IBS-potilaille tulee tehdä laajempi tutkimus, johon kuuluu kolonoskopia. IBD-potilailla paksusuolen tähystys tai sigmoidoskopia paljastaa, että peräsuolen on lähes aina mukana UC, mutta se säästyy usein CD. Tauti voi rajoittua peräsuoleen (proctitis); peräsuoleen, sigmoid, ja laskeva paksusuoli (vasemmanpuoleinen koliitti); tai koko paksusuolen (pancolitis). UC ei sisällä mitään muuta ruoansulatuskanavan osaa. Kolektomia on parantava. Kolonoskopian ja ILEOSKOPIAN herkkyys CD: n arvioinnissa on 74% ja spesifisyys 100%, mikä johtaa positiiviseen ennustusarvoon 100% diagnostisena testinä.

ESR-ja C-reaktiivisen proteiinin (CRP) pitoisuuksia käytetään usein IBD-potilaiden tulehduksen serologisina merkkiaineina; nämä löydökset eivät kuitenkaan ole spesifisiä. Tällaisten tulehdusmerkkiaineiden mittaaminen auttaa taudin aktiivisuuden ja hoitovasteen seurannassa. Pienellä mutta merkittävällä määrällä CD-tai UC-potilaita ei välttämättä ole kohonneita ESR-tai CRP-tasoja edes merkittävän aktiivisen tulehduksen yhteydessä.

potilailla, joilla epäillään IBS: ää, voi olla aiheellista noudattaa laktoositonta ruokavaliota 1 viikon ajan yhdessä laktaasilisien kanssa. Tilan paraneminen osoittaa laktoosi-intoleranssin, joskin potilaan kliininen historia ja hoitovaste voi olla epäluotettava. Siksi jotkut gastroenterologit suosittelevat muodollista vetyhengitystestiä. Myös fruktoosi-intoleranssi on otettava huomioon. Hengitystestiä voidaan käyttää myös ohutsuolen bakteerien liikakasvun arvioimiseen, sillä muodollista jejunaalista aspiraatiota tehdään nykyään harvoin.

Esophagogastroduodenoskopiaa käytetään ylemmän ruoansulatuskanavan oireiden arviointiin IBD-potilailla, erityisesti CD-potilailla. IBS-potilailla esophagogastroduodenoskopia mahdollisine biopsioineen on tarkoitettu potilaille, joilla on jatkuva dyspepsia, jos laihtuminen tai oireet viittaavat imeytymishäiriöön, tai jos keliakia on huolenaihe.

Lisää IBS: n työstämisestä voit lukea täältä.