Qu’est-ce que pyoderma gangrenosum (PG)?
La pyodermite gangréneuse (PG) est une affection cutanée chronique et récurrente dans laquelle les patients présentent de petites bosses rouges ou des cloques qui peuvent se développer et se joindre pour devenir de grandes plaies ouvertes ou des ulcères. Le nombre d’ulcères que les patients contractent peut varier de quelques-uns dans les cas bénins à plusieurs dans les cas plus graves. Ils peuvent être très douloureux pour certains patients. La PG est souvent associée à d’autres maladies systémiques, comme indiqué ci-dessous.
Qui reçoit pyoderma gangrenosum (PG)?
La PG est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Certaines sources disent que la PG affecte le plus souvent les personnes âgées de 20 à 50 ans, tandis que d’autres disent qu’elle biaise vers les adultes de 50 ans et plus. Les sources s’accordent à dire que c’est rare chez les enfants. On estime que la PG affecte une personne sur 100 000 aux États-Unis.
Quelles sont les causes de pyoderma gangrenosum (PG)?
La cause de PG n’est pas entièrement comprise. Plus de la moitié des personnes atteintes de PG ont également une autre maladie, telle que l’arthrite, certains cancers (tels que la leucémie ou le lymphome), la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn. La PG peut être une maladie auto-immune, ce qui signifie qu’elle est causée par le corps qui se bat contre lui-même pour une raison quelconque. Pour certains patients, la PG s’améliorera à mesure que leurs autres maladies systémiques seront traitées.
En plus d’être liée à certaines affections auto-immunes, la PG est souvent observée après une lésion cutanée (traumatisme ou chirurgie par exemple). C’est ce qu’on appelle pathergy.
Quels sont les signes et symptômes de pyoderma gangrenosum (PG)?
Alors que le PG est le plus souvent observé sur les tibias ou les chevilles, il peut apparaître sur n’importe quelle partie du corps. Après les jambes, on le voit le plus souvent sur les bras, les organes génitaux ou le cou. Il commence généralement par de petites cloques remplies de pus rouge ou violet qui se propagent rapidement. Ils gonflent souvent en plaies ouvertes qui ont une bordure bleue ou violette distincte. Ces ulcères peuvent être grands et profonds et peuvent être très douloureux.
Il existe de nombreux types de PG, y compris les PG classiques décrits ci-dessus. D’autres formes de PG comprennent la PG atypique ou bulleuse, qui provoque généralement des cloques superficielles sur le visage et les mains, la PG pustuleuse, qui provoque de petites bosses de pus, et la PG végétative, qui implique généralement des ulcères qui ne sont pas douloureux. La PG peut également se former autour des sites de stomie (PG péristomale).
Certaines personnes atteintes de PG auront également de la fièvre, une sensibilité autour de l’éruption cutanée / des plaies, des douleurs articulaires et peuvent ne pas se sentir bien dans l’ensemble.
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