Trompe d’Eustache patuleuse

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Avec la trompe d’Eustache patuleuse, les variations de la pression des voies respiratoires supérieures associées à la respiration sont transmises à l’oreille moyenne par la trompe d’Eustache. Cela provoque une sensation de plénitude désagréable dans l’oreille moyenne et modifie la perception auditive. Les plaintes semblent inclure une audition étouffée et une autophonie. De plus, la trompe d’Eustache patuleuse est généralement sèche, sans sensation de colmatage ni pression des sinus.

Certains patients atteints de cette maladie sont perturbés par le volume perçu de leur voix, ce qui les amène à parler très tranquillement. Leur propre voix peut également sonner plus bas pour d’autres personnes, car la trachée a plus de volume lorsque la trompe d’Eustache est ouverte. Le patient peut également sembler avoir une congestion lorsqu’il parle. Certaines personnes atteintes peuvent avoir des difficultés dans leurs activités normales. Ils peuvent également connaître une fréquence respiratoire accrue, comme celle provoquée par l’activité physique. L’activité accrue augmente non seulement la vitesse et la force des changements de pression dans les voies respiratoires, qui sont donc transmises plus énergiquement dans l’oreille moyenne, mais entraîne également une augmentation du flux sanguin vers les muscles périphériques, aggravant le problème en appauvrissant davantage la trompe d’Eustache de liquide extracellulaire et en augmentant la perméabilité. La combinaison peut entraîner une exacerbation sévère des symptômes. L’envie de se vider l’oreille est souvent mentionnée.

L’autophonie (auto-audition de l’intérieur, fortement amplifiée) semble être un symptôme commun à tous les patients TEP. Malheureusement, sa présence révèle également un degré avancé de perméabilité, nécessitant dans la plupart des cas une prise en charge chirurgicale. D’autres symptômes de la TEP, tels que les acouphènes, la plénitude et le blocage de l’oreille, peuvent également être rapportés par les patients souffrant de dysfonction ET obstructive. Ce problème de diagnostic différentiel conduit malheureusement à certaines chirurgies proposées par des chirurgiens ORL bien intentionnés mais inexpérimentés. Certaines de ces chirurgies peuvent aggraver les choses.

Au début, les patients entendent leur propre voix ou son écho de l’intérieur. Ils le décrivent comme étant amplifié et désagréable. Les patients évitent fréquemment de parler et se retirent dans une solitude croissante. Se coucher tête baissée peut aider car cela augmente la pression artérielle veineuse et la congestion de la muqueuse.

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