Con la tromba di Eustachio patula, le variazioni della pressione delle vie aeree superiori associate alla respirazione vengono trasmesse all’orecchio medio attraverso la tromba di Eustachio. Ciò provoca una spiacevole sensazione di pienezza nell’orecchio medio e altera la percezione uditiva. I reclami sembrano includere l’udito ovattato e l’autofonia. Inoltre, la tromba di Eustachio patula si sente generalmente asciutta senza sensazione intasata o pressione sinusale.

Alcuni pazienti con questa condizione sono disturbati dal volume percepito della loro voce, facendoli parlare molto silenziosamente. La loro voce può anche suonare più bassa ad altre persone, perché la trachea ha più volume quando la tromba di Eustachio è aperta. Il paziente può anche sembrare come se avesse congestione quando parla. Alcuni malati possono avere difficoltà nelle normali attività. Possono anche sperimentare una maggiore frequenza respiratoria, come quella causata dall’attività fisica. L’aumento dell’attività non solo aumenta la velocità e la forza delle variazioni di pressione nelle vie aeree, che viene quindi trasmessa con più forza nell’orecchio medio, ma spinge anche un aumento del flusso sanguigno ai muscoli periferici, aggravando il problema riducendo ulteriormente la tromba di Eustachio del liquido extracellulare e aumentando la pervietà. La combinazione può portare a una grave esacerbazione dei sintomi. La voglia di cancellare l’orecchio è spesso menzionata.

L’autofonia (auto-udito dall’interno, fortemente amplificato) sembra essere un sintomo comune a tutti i pazienti PET. Sfortunatamente, la sua presenza rivela anche un grado avanzato di pervietà, che richiede nella maggior parte dei casi la gestione chirurgica. Altri sintomi di PET, come tinnito, pienezza e blocco dell’orecchio, possono anche essere segnalati da pazienti affetti da disfunzione ostruttiva ET. Questo problema di diagnosi differenziale purtroppo porta ad alcuni interventi chirurgici proposti da chirurghi ORL ben intenzionati ma inesperti. Alcuni di questi interventi possono peggiorare le cose.

All’inizio, i pazienti sentono la propria voce o la sua eco dall’interno. Lo descrivono come amplificato e sgradevole. I pazienti spesso evitano di parlare e si ritirano in una crescente solitudine. Mentire a testa in giù può aiutare poiché aumenta la pressione sanguigna venosa e la congestione della mucosa.