胸骨正中切開術

胸骨正中切開術は1897年に簡潔に記載されていましたが、”ミルトンの手順”は1957年に推奨されるまで本質的に使用されていませんでした。 1968年の冠状動脈バイパス手術の出現により、胸骨正中切開術は最も一般的に行われる外科的処置の一つとなった。 心臓手術のための中央胸骨切開術の増加する使用と、胸部の外科医はずっと練習のこの操作中の様相を適用して好まなかった。 これは明らかに一方的な方法で現在のほとんどの肺の問題およびほとんどの胸部の外科医の傾向がよりよく知られた側面開胸術を支持して正中胸骨切開術を避けることであるので理解できる。 しかし、胸部のCTスキャンの使用が増加するにつれて、両側肺病理学的要因を有するより多くの患者が同定されている。 中央胸骨切開術は、肺機能の保存と患者の不快感を減少させるために、この患者群に理想的に適用可能である。 確かに、胸骨正中切開は、同じ治療目標を達成することができれば、両側開胸術を段階的に行うよりも無限に好ましい。 心臓手術の訓練を受けている若い胸部外科医は、非心臓疾患の治療に胸骨正中切開術を使用することに消極的ではない。 この要因は中央胸骨切開術の増加した使用法の最近の報告を説明するかもしれません。 それはどれがよく知られているとそれを使用することは非常に自然な傾向です。 それにもかかわらず、心臓手術以外の正中胸骨切開術は、現在使用されていない。 状態は中央の胸骨切開術の使用がより十分に認められると同時に最終的に訂正されるかもしれません。 前縦隔、心臓、肺、横隔膜、胸膜腔、大動脈弓および大血管および肝臓へのこの比較的非外傷性、非筋肉分割アプローチは、より身近ではあるがより外傷性のアプ

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