når pasienter kommer til sin primære omsorgslege med hodepine, blir det ikke alltid diagnostisert som migrene det er, ifølge Cristina Wohlgehagen, MD, en nevrolog Ved Texas Health Presbyterian Hospital I Dallas.

her er 6 Ting Wohlgehagen ønsker at primærhelsepersonell skal vite og vurdere om pasienter med migrene:

1. Det er ingen skade i å henvise til en hodepine spesialist

Wohlgehagen erkjenner at leger er mer presset for tid enn noen gang før. Mange av hennes migrene pasienter kommer til henne etter å ha lidd i årevis uten å finne riktig behandling.

» jeg tar stilling til, hvis du har migrene, se en hodepine spesialist. Hvorfor ikke starte med den personen som vet fra får gå?»

2. Opprett en migrene spørreskjema du kan gi pasienter

men hun innser at mange leger vil prøve å takle hodepine problemet selv, og så hun anbefaler at leger har en standard hodepine inntak spørreskjema som kan fylles ut hvis pasienten rapporterer kronisk eller alvorlig hodepine.»Mange av de som kommer til en lege og sier ,» jeg har hodepine», har faktisk migrene, noe som er lettere å behandle enn den gjennomsnittlige personen tror, sier hun. spørreskjemaet kan stille spørsmål som om hodepine er forbundet med lys-og lydfølsomhet, om kvalme eller mataversjon følger med det, samt notering av frekvens og alvorlighetsgrad av dem. Hvis pasienten oppfyller kriteriene for migrene, kan legen henvise til en spesialist eller forsøke behandling.

3. Wohlgehagen finner at mange av pasientene som kommer til henne aldri ble tilbudt migrene forebyggende medisiner av sin lege, som hun føler er en savnet mulighet, spesielt for yngre mennesker. Når Tilbyr medisiner, oppfordrer Wohlgehagen leger til å holde seg til de som er migrene-spesifikke for symptomatisk behandling og å råde pasienter til å behandle tidlig i løpet av migreneangrep. Det er greit å redose, men begrense bruken til 9 dager per måned. Vurder å tilby forebyggende medisiner hvis en pasient har mer enn 2 eller 3 hodepine i måneden. Antidepressiva, antiepileptika og antihypertensive medisiner kan hjelpe med migrene forebygging.

Neste: Yoga, Unge Pasienter, & Avvenning

4. I hennes klinikk Tilbyr Wohlgehagen alternative tilnærminger for de som enten ønsker å gå uten medisinering eller som ønsker å prøve flere behandlinger. Hun anbefaler migrene pasienter se en ernæringsfysiolog, vurdere å praktisere yoga, og ivareta deres psykiske helse med en psykiater eller rådgiver som en del av en større livsstil program for å støtte generell helse og redusere migrene triggere. Hun forsterker viktigheten av hydrering og søvn, som pasienter ofte ikke skjønner kan være utløsere.i tillegg anbefaler hun et bestemt sett med kosttilskudd som hun finner spesielt nyttig for migrenepasienter:

• Magnesium 500 mg daglig
• Koenzym Q10 300 mg daglig
• Riboflavin 400 mg daglig

Sjekk vitamin D Og B12 samt skjoldbrusk. En feilaktig fungerende skjoldbrusk kan også bidra til migrene, så Wohlgehagen kjører et blodpanel hvis man ikke har blitt gjort allerede. «Vi vil sørge for at det ikke skjer andre ting i pasientens kropp som er enkle å behandle som kan øke byrden av hodepine,» sier hun.

5. Leger bør prøve å holde styr på sine yngre pasienter med migrene, som ofte faller gjennom sprekker eller ikke får de behandlingene de trenger, bare for å lide kronisk migrene når de er eldre.

«Noe skjer i overgangsårene fra ung voksen alder til midten av trettiårene og folk klinikken. Så kommer de til meg i trettiårene når deres hodepine eskalerer. Jeg føler at vi mangler en flott mulighet når folk fortsatt er unge for å hjelpe dem med å få sin livsstil i orden.»

6. På Den andre enden av aldersspekteret, Sier Wohlgehagen at migrene har en tendens til å bli bedre etter hvert som folk blir eldre, spesielt etter overgangsalderen hos kvinner. I disse tilfellene kan det være verdt å prøve å avvenne pasienter av sine medisiner for å se om de kan administreres med livsstilsendringer i stedet. Og selvfølgelig bør kvinner som er eller ønsker å bli gravid, avventes så raskt som mulig.I Tillegg sier hun at noen migrene er sesongmessige, slik at pasientene kan holde styr på forekomsten deres, slik at legen kan skreddersy en behandlingsmetode som passer til migrene syklusen.Viktigst, Wohlgehagen oppfordrer leger til å huske at » Du kan ikke kurere migrene, men du kan redusere byrden ved livsstilsendringer.»

Hold Kontakten Med Pasientomsorgen® Online:
→Abonner på vårenyhetsbrev →Lik oss På Facebook →Følg Oss på Twitter →Følg oss på LinkedIn