Originile terapiei comportamentale Cognitive

scurt rezumat

este bine cunoscut faptul că Wilhelm Wundt este părintele psihologiei experimentale, fondând primul laborator formal de cercetare psihologică la Universitatea din Leipzig în 1879; în realitate, ceea ce era considerat atunci psihologie experimentală este departe de definiția de astăzi. De asemenea, este cunoscut faptul că psihoterapia modernă s-a născut la scurt timp la Viena, Opera unui anumit Sigmund Freud.ceea ce este mai puțin cunoscut este că atât psihologia experimentală, cât și cea aplicată au găsit un teren fertil pentru dezvoltarea lor în Statele Unite. De fapt, după sosirea lui Freud în Statele Unite în 1911, psihanaliza a măturat domeniul psihiatriei până la punctul în care, în câțiva ani, peste 95% dintre psihiatrii americani au început pregătirea psihanalitică.acest monopol asupra psihoterapiei a durat până la sfârșitul anilor 1970 în Statele Unite și până în anii 1980 în cercurile psihiatrice Europene. În realitate, criza psihanalizei în ceea ce privește capacitatea sa de a da răspunsuri la cerințele sociale în schimbare după cel de-al doilea război mondial și capacitatea sa de a „vindeca”, începuse deja în anii 1950, coincizând cu nașterea unor modele psihoterapeutice alternative. Printre acestea, terapia comportamentală (BT) a jucat cu siguranță un rol principal.

stabilit simultan în mai multe părți ale lumii, în parte datorită contribuțiilor terapeuților Psihanalitici nemulțumiți de instrumentele lor de analiză și intervenție, BT s-a răspândit rapid în toată Europa și s-a stabilit rapid ca una dintre terapiile care ar putea oferi soluții eficiente pacientului suferind.

au trecut cincizeci de ani de la lucrarea de pionierat a lui John B. Watson despre behaviorism și aplicațiile sale (Watson & Rayner, 1920; Jones, 1924) înainte ca un model de lucru al BT să iasă în evidență. Cu toate acestea, evoluția ulterioară a avut loc într-un ritm mult mai rapid. Iar motivul pentru aceasta a fost simplu: ca în toate modelele bazate pe gândirea științifică, BT a fost deschis schimbării, asimilând și integrând cercetările în curs nu numai în psihologie, ci și în alte domenii științifice, dând naștere la noi forme de analiză și intervenție.

prima generație de BT, cu o schimbare radicală de la terapiile psihodinamice bine stabilite, a fost urmată în curând de un set de „inovații”, care au luat în considerare aspectele cognitive neglijate anterior. Această fuziune a terapiilor comportamentale și Cognitive este atribuită faptului că a dat naștere celei de-a doua generații de BT cunoscută sub numele de terapie cognitivă comportamentală (CBT).

dezvoltarea continuă neabătută și au apărut forme recente de intervenție care se încadrează sub umbrela celei de-a treia generații de terapii comportamentale.

rădăcinile terapiei comportamentale Cognitive

punct de vedere istoric, BT pot fi împărțite în trei generații. Prima generație este în parte o rebeliune împotriva conceptelor terapeutice predominante ale zilei (abordările psihanalitice și umaniste). Intervențiile timpurii s-au axat direct pe reducerea manifestărilor problematice ale comportamentului, folosind tehnici bazate pe principii științifice bine definite și strict validate. Un exemplu poate fi dat unui individ care suferă de anxietate socială care evită situațiile în care poate fi supus judecății sau criticilor. Scopul principal al tratamentului ar implica creșterea expunerii la astfel de situații sociale sau reducerea anxietății din situațiile stresante.

cu toate acestea, BT nu a fost izolat de evenimentele care se petrec în afara ei. „Revoluția cognitivă „în psihologie a avut loc în anii 1960, iar până în anii 1970 mulți terapeuți comportamentali influențați de aceasta au început să-și numească terapia” terapie cognitivă a comportamentului ” (CBT). Wilson (1982) afirmă:

în anii 1950 și 1960, Terapiile comportamentale s-au dezvoltat în cadrul principiilor condiționării clasice și operante care au servit inițial important pentru a distinge terapia comportamentală de alte abordări clinice. Pe parcursul anilor 1970, acest angajament conceptual față de teoria condiționării a atins punctul culminant — unii ar spune chiar că a scăzut. În parte, această schimbare a reflectat trecerea la considerații mai tehnologice care guvernează aplicarea din ce în ce mai largă a tehnicilor comportamentale care au fost dezvoltate și rafinate în perioada anterioară de creștere. Mai mult, pe măsură ce psihologia „a devenit cognitivă” în anii 1970, conceptele cognitive au fost în mod inevitabil atrase pentru a ghida și explica strategiile de tratament (p. 51).

Mahoney, un lider timpuriu în CBT, a declarat o temă similară (1984):

la sfârșitul anilor 1970 era clar că terapia comportamentală cognitivă nu era un moft; într-adevăr avea propriul grup de interes special în Aabt (Asociația pentru Avansarea terapiei comportamentale). Devenise un subiect mai frecvent la convenții, în reviste și în cercetare și devenise mai integrat în psihoterapiile comportamentale. Terapia comportamentală ,ca și psihologia în general, ” a devenit cognitivă.”(p. 9)

o parte a acestei mișcări a susținut că cercetarea învățării era încă relevantă, dar cercetarea care ar trebui să influențeze terapia comportamentală de a doua generație a fost cercetarea învățării umane care a examinat mediatorii cognitivi ai învățării. Argumentul a fost că condiționarea la om nu este automată și directă, ci mai degrabă este mediată de abilitățile verbale și cognitive ale persoanei. Conștientizarea, atenția, speranța, atribuirea și reprezentarea lingvistică au fost constructe considerate necesare pentru a ține cont de învățare. Argumentul a fost că modelele de condiționare a animalelor erau inadecvate pentru studiul învățării umane, deoarece acestea neglijau să includă abilitățile unice ale oamenilor, cum ar fi abilitățile verbale. Astfel, aceste modele de condiționare a animalelor trebuiau completate sau înlocuite cu conturi cognitive.prin urmare, apariția cognitivismului în anii 1960 a adus o schimbare de paradigmă în domeniul psihologiei experimentale. În timp ce modelul comportamental privise procesele cognitive ca un epifenomen, a apărut o nouă abordare care considera cunoașterea cognitivă de importanță centrală în investigația psihologică, menținând în același timp o viziune empirică.

se naște astfel terapia cognitivă (Beck, Shaw, Rush& Emery, 1979; Meichenbaum, 1977; Mahoney, 1974) și odată cu aceasta, a doua generație de BT. Conceptul de învățare asociativă a fost abandonat lăsând loc unor principii mai flexibile care au luat în considerare rolul experiențelor interne (gânduri și sentimente) în determinarea comportamentului uman; oamenii sunt, în primul rând, ființe gânditoare, capabile să-și organizeze comportamentul și să-l modifice în funcție de circumstanțe (Bandura, 1969).

studiul gândurilor iraționale (Ellis, 1977) și schemele cognitive ale bolilor mintale (Beck, 1993) au identificat modul în care anumite erori ale cunoașterii pot fi omniprezente la anumite tipuri de pacienți și, pentru fiecare dintre acestea, o varietate de tehnici vizează schimbarea gândurilor automate negative. Revenind la exemplul individului cu anxietate socială, obiectivele expunerii gradate în situații sociale sau reducerea anxietății în raport cu aceleași situații sunt extinse pentru a include chestionarea valabilității gândurilor automate legate de situația socială, precum și judecata altora.prin urmare, integrarea dintre primele două generații de BT este cea care dă naștere conceptului de CBT, care se caracterizează printr-o formă de psihoterapie care vizează modificarea nu numai a comportamentelor evidente, ci și a credințelor, atitudinilor, stilurilor cognitive și așteptărilor clientului (Galeazzi & Meazzini, 2004).

Bibliografie:

Bandura, A. (1969). Principiile modificării comportamentului. NY: Holt, Rinehart & Winston, 677 p.

Beck, A. T. (1993). Terapia cognitivă: natura și relația cu terapia comportamentală. Jurnalul de practică și cercetare în psihoterapie, 2, 345-356.

Beck, A. T., Rush, A. J., Shaw, B. F.,& Emery, G. (1979). Terapia cognitivă a depresiei. New York: Guilford Press.

Ellis, A. (1977). Teoria Clinică de bază a terapiei rațional-emoționale. În A. Ellis, R. Grieger (Eds.), Manual de terapie rațional-emotivă. New York: Springer.Freud, A. (1936). Ego & mecanismele de apărare.

Galeazzi, A.& Meazzini, P. (2004). Minte și comportament. Giunti Editore.

Mahoney, M. J. (1974). Cunoașterea și modificarea comportamentului. Cambridge, MA: Ballinger.

Meichenbaum, D. H. (1977). modificarea comportamentului: o abordare integrativă. NY: Plenum Press.

L. G. (2008). Eficacitatea celui de-al treilea val de terapii comportamentale: o revizuire sistematică și meta analiză. Cercetarea comportamentului și terapia, 46, 295-321.Teasdale, J. D. (2003). Pregătirea Mindfulness și formularea problemelor. Psihologie clinică: știință și practică, 10(2), 156-160.

Watson, J.,& Rayner, R. (1920). Reacții emoționale condiționate. Jurnalul de Psihologie Experimentală, 3 (1), 1-14

Wilson, G. T. (1982). Procesul și procedura psihoterapiei: mandatul comportamental: terapia comportamentală 13, 291-312 (1982).

acestea includ: terapia cognitivă bazată pe Mindfulness (mBct) și reducerea stresului bazată pe Mindfulness (mBsr), terapia de acceptare și angajament (act), terapia comportamentală dialectică (dBt), psihoterapia analitică funcțională (Fap) și terapia cuplurilor comportamentale Integrative (iBct).

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.