Publikováno dne 20. ledna 2014 v Rakovinu Kůže, Praxe Informacím
Po rakovině kůže je odstraněna pomocí Mohsovy chirurgie, chirurgické rány musí být opraveno a kůže je uzavřena, aby se ujistili, optimální hojení. K rekonstrukci kůže lze použít řadu různých technik, včetně lineárního uzávěru ze strany na stranu, kožní chlopně, kožního štěpu a dalších.
bez ohledu na použitou metodu je kůže často uzavřena vrstveným způsobem. „To znamená, že dvě vrstvy stehy jsou použity k uzavření kůže,“ vysvětluje Dr. Adam Mamelak, přátelství vyškoleni Mohs mikrografické chirurgie z Sanova Dermatologie v Austinu, Texas. „Hluboká vrstva stehů se používá pod kůží k vedení procesu hojení a horní vrstva stehů se používá k uzavření kůže.“
V dnešní době mohou být stehy vyrobeny z různých materiálů. Některé stehy jsou neabsorbovatelné a lékař je musí později odstranit. Společnosti jako Ethicon a Coviden vyrábějí produkty jako PROLENE ®, ETHILON®, MONOSOFT®, SURGIPRO®, SURGILON ® a další. Jiné stehy vyrobené těmito společnostmi jsou navrženy tak, aby byly absorbovány tělem. Příklady zahrnují stehy vyrobené z MONOCRYL®, VICRYL®, PDS® a MAXON®.
absorbovatelné stehy se používají k uzavření hluboké vrstvy tkáně po Mohsově operaci. „Protože však všechny stehy jsou technicky „cizí látky“, „poznamenává Dr. Mamelak,“ lidské tělo má tendenci je odmítat.“V ideálním případě to znamená, že tělo je rozkládá a rozpouští po dobu 3 nebo 4 měsíců. „Přesto se v některých případech tělo rozhodne, že je nerozbije, ale místo toho je vytlačuje přes horní část kůže.“To je důvod, proč není neobvyklé, že po operaci Mohs dojde k plivání stehů.
s tím, že existují způsoby, jak snížit pravděpodobnost, že dojde k plivání stehů. Aby se minimalizovala pravděpodobnost, že dojde k plivání stehů, Dr. Mamelak zvolí materiály pro šití, o nichž je známo, že jsou méně reaktivní než jiné. Sleduje také velikost a hloubku stehu, zajišťuje, aby všechny neabsorbovatelné stehy byly odstraněny ve vhodnou dobu. Kromě toho existují situace, kdy se Dr. Mamleak může rozhodnout nechat pacientovu Mohsovu chirurgickou ránu uzdravit bez pomoci stehů vůbec. Je zřejmé, že by to eliminovalo možnost plivání.
Pokud dojde k plivání stehu, lze jej obvykle rychle a snadno řešit. „Někdy pacienti pocítí ostré nebo špičaté místo podél linie řezu, nebo dokonce uvidí malou bílou nit, která pokukuje kůží,“ říká Dr. Mamelak. „Jindy tyto plivající stehy vypadají jako pupínek nebo červená rána v místě chirurgického zákroku.“
ve většině případů může použití teplého nebo horkého vlhkého obkladu na vyvýšenou oblast pomoci přivést více stehu na povrch. V tomto okamžiku může být Povrchový materiál oříznut nebo odstraněn lékařem.
Kontaktujte Nás
Pokud jste byl diagnostikován s rakovinou kůže a mají otázky o Mohs chirurgie, nebo pokud máte problémy s plivání stehy a další problémy poté, co vaše pleť léčba rakoviny, prosím, kontaktujte Sanova Dermatologie dnes v (512) 837-3376.