opublikowano styczeń 20, 2014 w rak skóry, praktyka Aktualności
Po usunięciu raka skóry za pomocą operacji Mohsa rana chirurgiczna musi zostać naprawiona, a skóra jest zamknięta, aby zapewnić optymalne gojenie. Wiele różnych technik mogą być stosowane do rekonstrukcji skóry, w tym boczne do bocznego zamknięcia liniowego, klapa skóry, przeszczep skóry, i inne.
niezależnie od zastosowanej metody, skóra jest często zamykana warstwowo. „Oznacza to, że dwie warstwy szwów są używane do zamknięcia skóry”, wyjaśnia dr Adam Mamelak, wyszkolony w ramach stypendium chirurg mikrograficzny Mohsa w Sanova Dermatology w Austin w Teksasie. „Pod skórą stosuje się głęboką warstwę szwów do kierowania procesem gojenia, a górną warstwę szwów do zamykania skóry.”
obecnie szwy mogą być wykonane z różnych materiałów. Niektóre szwy nie są wchłanialne i muszą zostać usunięte przez lekarza w późniejszym terminie. Firmy takie jak Ethicon i Coviden produkują produkty takie jak PROLENE ®, ETHILON®, MONOSOFT®, SURGIPRO®, SURGILON ® i inne. Inne szwy wykonane przez te firmy są przeznaczone do wchłaniania przez organizm. Przykłady obejmują szwy wykonane za pomocą MONOCRYL®, VICRYL®, PDS® i MAXON®.
wchłanialne szwy służą do zamykania głębokiej warstwy tkanki po operacji Mohsa. „Ponieważ jednak wszystkie szwy są technicznie 'obcymi substancjami'”, zauważa dr Mamelak, „Ludzkie ciało ma tendencję do odrzucania ich.”Idealnie, oznacza to, że organizm rozkłada je i rozpuszcza w ciągu 3 lub 4 miesięcy. „Mimo to, w niektórych przypadkach ciało decyduje się ich nie rozkładać, ale zamiast tego wypycha je przez wierzch skóry.”Dlatego nierzadko zdarza się, że szwy plujące występują po operacji Mohsa.
dzięki temu istnieją sposoby na zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia szwów opluwających. Aby zminimalizować prawdopodobieństwo wystąpienia szwów plujących, Dr Mamelak wybiera materiały szwów, o których wiadomo, że są mniej reaktywne niż inne. Monitoruje również rozmiar i głębokość szwów, upewnia się, że wszelkie niewchłanialne szwy zostaną usunięte w odpowiednim czasie. Ponadto, istnieją sytuacje, gdy Dr. Mamleak może zdecydować się pozwolić pacjenta chirurgii Mohsa rany leczyć bez pomocy szwów w ogóle. Oczywiście wyeliminowałoby to również możliwość plucia.
Jeśli pojawi się szwy plujące, zwykle można je szybko i łatwo rozwiązać. „Czasami pacjenci poczują ostry lub spiczasty punkt wzdłuż linii nacięć, a nawet zobaczą małą białą nić zaglądającą przez skórę”, mówi dr Mamelak. „Czasami te plujące szwy wyglądają jak pryszcz lub czerwony guz w miejscu operacji.”
w większości przypadków zastosowanie ciepłego lub gorącego, wilgotnego kompresu na podniesionym obszarze może pomóc w przeniesieniu większej ilości szwu na powierzchnię. W tym momencie Materiał powierzchniowy może zostać przycięty lub usunięty przez lekarza.
skontaktuj się z nami
jeśli zdiagnozowano u ciebie raka skóry i masz pytania dotyczące operacji Mohsa, lub jeśli masz problemy z wypluwaniem szwów i innymi problemami po leczeniu raka skóry, skontaktuj się z Sanova Dermatology już dziś pod numerem (512) 837-3376.