til ære for den nationale Sygeplejerskeuge undrer denne sygeplejerske—nu biblioteksdirektør-sig over, hvordan NLM, verdens største lager af biomedicinsk viden, tjener sygeplejersker og sygepleje.

biblioteket—med sine rige samlinger og omfattende tjenester—adresserer bestemt den videnskabelige, videnskabelige praksis med sygepleje godt, men hvad med de andre dimensioner af sygeplejerskernes måder at vide?

i 1975 udforskede Barbara Carper for sin doktorafhandling de offentliggjorte skrifter fra sygeplejersker og arbejder om sygepleje og fandt gennem sin analyse en struktur eller typologi til sygeplejepraksis. Hun mærkede denne typologi “mønstre for at vide” og foreslog, at de følgende fire mønstre arbejder sammen for at informere, hvordan sygeplejersker kender patienter, og hvordan de skal passe dem:

• Empirik, sygeplejevidenskaben
• æstetik, sygeplejekunsten
• personlig, den terapeutiske brug af selv
• etik, den moralske ræsonneringsbase for sygepleje

de empiriske fundamenter for sygepleje stammer fra systematisk undersøgelse, hvad enten det er eksperimentelt, naturalistisk eller observatorisk. Sygeplejersker ” ved ” om menneskelig respons gennem kontrollerede studier, selvom videnskab, og da vægten på empiriske fundamenter voksede gennem det 20.århundrede, pleje omfavnede idealerne om evidensbaseret praksis.

men Carpers indflydelsesrige arbejde bekræftede, at den virkelige praksis med sygepleje gik ud over videnskaben og faktisk er markant formet af de andre tre mønstre af viden.

æstetik som et middel til at vide i sygepleje er delopfattelse, del empati og del handling. Som” kunst ” i praksis med sygepleje, det indebærer at være opmærksom på en patients sundhedsmæssige bekymringer og adfærd, sammen med spredte, relevante detaljer og immaterielle, og integrere dem i en holistisk forståelse af personen og hvad hun har brug for. Det giver den kreative gnist, der får en sygeplejerske til at vide både, hvad de skal gøre, og hvordan man får det gjort—det vil sige, hvordan man henvender sig til en patient og imødekommer hendes terapeutiske behov.

personlig viden afspejler engagementet mellem Sygeplejerske og patient. Det kræver, at en sygeplejerske kender sig selv, så han kan henvende sig til patienten som person og danne et autentisk forhold. Derefter kan sygeplejersken gennem dette forhold anvende videnskabelig viden til at hjælpe.etisk viden fokuserer på ” forpligtelsesspørgsmål eller hvad der skal gøres.”Når man ligger på grund af handling, kræver etik en vurdering af, hvad man skal gøre, og hvad man ikke skal gøre. Det opstår som en kompleks konsekvens af læring, overvejelser og engagement med standarder, koder og værdier i erhvervet og samfundet.

som Carper bemærkede, giver disse fire slags viden ” disciplinen sine særlige perspektiver og betydning.”Som sådan er alle fire vigtige for sygeplejepraksis—og i forlængelse heraf til arbejdet i National Library of Medicine.NLM tæller blandt sine samlinger mange af sygeplejens vigtige grundlæggende, teoretiske og empiriske artikler og bøger. Vi bevarer monografier, der udforsker forholdet mellem Sygeplejerske og patient, og som giver vejledning til at integrere de forskellige måder at kende andre på i kliniske interventioner. Vores historie om medicin Division indeholder fotografier og tegninger, der skildrer den helbredende dialog mellem patienter og sygeplejersker. Og vi har materialer, der reflekterer over de etiske lokaler til pleje.

hvor jeg tror, vi kommer til kort, er inden for personlig viden.

måske NLM privilegier, hvad der deles og valideres offentligt, såsom videnskabelige artikler, over sygeplejerskernes personlige historier om at kende sig selv og kende andre. Det er også muligt, at sproget for at dokumentere de personlige vidende mønstre af sygepleje ikke helt formidle sin essens. Måske er den personlige viden om sygepleje faktisk flygtig og forsvinder, selvom den er fanget.

når det er sagt, vil jeg have NLM til at støtte alle sygeplejers mønstre for at vide-at inkludere beskrivelser af, hvordan man observerer, studerer og verificerer disse mønstre; at præsentere resultaterne af disse mønstre, så den menneskelige oplevelse er fuldt afbildet; og at dokumentere den kliniske virkning af fuldt ud at kende en person.

Jeg ved ikke helt, hvordan den støtte kan se ud. Vi finder måske ud af, at ord ikke er nok, og den bedste måde, NLM kan understøtte sygeplejens mønstre for at vide, venter fremtidige opdagelser.

derfor inviterer jeg dig til at komme sammen med mig for at sikre, at dette vigtige perspektiv på viden om sundhed forbliver til stede og levende blandt vores bedrifter. Det skylder vi Sygepleje, og det skylder vi os selv.