Objet de l’examen: Discuter de la physiopathologie proposée du syndrome du nez vide (ENS), résumer et évaluer le rôle des outils de diagnostic validés dans le diagnostic de l’ENS, et examiner les stratégies de traitement médical et chirurgical pour les patients atteints d’ENS.

Résultats récents: Historiquement, l’ENS a été associée à une réduction de la taille du cornet nasal; de nouvelles données suggèrent qu’une altération de la fonction du nerf trijumeau peut également jouer un rôle dans la physiopathologie de la maladie. Les questionnaires à 6 points sur le syndrome du nez vide récemment validés et le test de coton sont des avancées pour standardiser le diagnostic des ENS. Enfin, il y a eu une augmentation marquée des stratégies de traitement chirurgical pour reconstituer le volume du cornet avec divers matériaux d’implant.

Résumé: Le diagnostic d’ENS reste controversé mais ces dernières années ont vu un regain d’intérêt pour cette entité pathologique. Les questionnaires validés sur le syndrome du nez vide en 6 points et le test de coton fournissent un moyen standardisé et objectif de caractériser les ENS. La prévention des ENS iatrogènes en évitant une réduction excessive des cornets reste essentielle pour prévenir l’obstruction nasale paradoxale. L’humidification nasale, l’éducation du patient et le traitement d’éventuelles conditions médicales concomitantes (par exemple, la dépression) constituent les premières lignes de traitement. Nous soutenons l’utilisation prudente de ces outils de dépistage comme compléments à la prise de décision clinique. Bien que les implants injectables pour augmenter le volume du cornet soient prometteurs en tant que technique chirurgicale thérapeutique, les données sont insuffisantes pour soutenir pleinement leur utilisation à l’heure actuelle.