Background: Envenomations by venomous lizards are rare. È stato pubblicato un singolo rapporto di envenomation da una lucertola di perline messicana (Heloderma horridum). Inoltre, l’anafilassi secondaria all’invenomazione della lucertola è stata riportata solo con il mostro di Gila. Segnaliamo un’envenomation che ha provocato sia la tossicità sistemica che l’anafilassi.

Case report: Un maschio di 40 anni è stato morso sulla sua mano da una lucertola di perline messicana in cattività. Il paziente ha avvertito forti dolori locali, vertigini, vomito e diaforesi. All’arrivo in ospedale, era letargico, vomitava e soffriva di forti dolori con un marcato gonfiore della mano, delle labbra e della lingua. La sua pressione sanguigna era 110/63 mm / Hg con un impulso di 60 battiti / minuto. La saturazione di ossigeno del paziente è diminuita al 55% e ha richiesto ossigeno, sebbene la cianosi non sia stata osservata. È stato trattato con soluzione salina normale, difenidramina, metilprednisolone, famotidina, ondansetron, morfina e idromorfone. Il paziente è stato ricoverato in terapia intensiva dove ha continuato a lamentarsi di forti dolori che richiedono morfina. La radiografia locale ha rivelato solo gonfiore dei tessuti molli. Notevoli valori iniziali di laboratorio includevano WBC 18.500 k / mm3 con 80% segs. Nelle prossime otto ore, i sintomi del paziente sono gradualmente migliorati. Aveva persistente gonfiore locale al sito del morso insieme a striature eritematose sull’avambraccio. Ha avuto un corso ospedaliero tranquillo fino alla sua eventuale dimissione il giorno successivo.

Conclusione: Le venomazioni significative da parte dei membri della famiglia Helodermatidae sono rare. La tossicità sistemica di solito si risolve entro uno o due giorni con la terapia di supporto. Precedenti invasioni possono predisporre i pazienti a reazioni anafilattiche.