甲状腺腫瘍とは何ですか?甲状腺腫瘍は首の甲状腺組織に由来します。
甲状腺腫瘍は首の甲状腺組織に由来します。
ほぼすべての甲状腺腫瘍は癌腫である。 犬の1/3までは、両側甲状腺腫瘍を有することができる。 まれに、「異所性」甲状腺腫瘍は、胸部などの異常な位置の組織から生じることがあります。 甲状腺は、代謝を調節する上で重要な機能を果たす甲状腺ホルモンを分泌する役割を担っています。 甲状腺腫瘍のわずかな割合(10%)だけが実際に機能的な甲状腺ホルモンを分泌し、したがって甲状腺機能亢進症である。 甲状腺腫瘍は時々小さく、自由に移動可能ですが、周囲のティッシュに大きく、侵略的、固定であるかもしれません。症状は何ですか?
この腫瘍の最も一般的な徴候は、首の塊である。 いくつかの例では、犬は声の変化、嚥下困難、または厳しい、急速な呼吸を有することができる。 Hyperthyroidペットは重量を失い、コートの変更を示すかもしれません;hyperthyroidペットが無気力であるかもしれない間、重量を得、コートの変更を示して下さい。それはどのように診断されますか?
診断は、細い針吸引液または生検によって行うことができる。
診断は、細い針吸引液または生検によって行うことができる。 これらの腫瘍にあるサンプルの癌細胞の同一証明を排除でき、それらのバイオプシーに出血の高められた危険を運ばせる広範な血液の供給がある 超音波および/または高度イメージング(CT/MRI)は、侵襲性の程度および外科的除去の可能性を評価するのに有用であることが多い。 CTスキャンは、関与する可能性のあるリンパ節の評価や放射線治療計画にも役立ちます。甲状腺腫瘍が診断されると、血液検査(甲状腺ホルモンレベルを含む)および肺の画像検査が推奨され、転移(腫瘍の広がり)の可能性が評価されます。
治療の選択肢は何ですか?手術:可動性甲状腺腫瘍を有する犬、および浸潤が限られている犬には手術が推奨されます。
手術:可動性甲状腺腫瘍を有する犬および浸潤が限 外科的除去は、腫瘍のすべてを除去することができないこと、および罹患率/死亡率が高いため、深く浸潤性または固定された甲状腺癌を有する犬には いくつかの例では、甲状腺腫瘍が切除可能であるかどうかを術前に決定することは不可能である。
放射線療法:放射線療法は、外科的に不完全に除去された固定および侵襲性甲状腺腫瘍および甲状腺腫瘍を有する犬に推奨される。 甲状腺腫瘍は通常、何ヶ月にもわたって放射線にゆっくりと反応し、ほとんどの場合、耐久性のある腫瘍制御が達成される。 いくつかの例では、放射線は、以前に侵襲性の甲状腺腫瘍を手術により従順にするのに有用であり得る。
放射性ヨウ素療法: ヨウ素131は、甲状腺腫瘍を治療するために全身的に投与することができ、これは主に猫で利用されています。 これを実行できる施設は比較的少なく、犬におけるこのアプローチの有効性に関するデータは限られています。
化学療法:化学療法は、特に大きな、両側、または浸潤性腫瘍のために、転移を発症するリスクが高いため、甲状腺腫瘍を有する犬に有用であり得る。 30-50%の応答率は観察されました。 あなたの腫瘍学者と論議することができる化学療法の甲状腺剤の腫瘍の処置に複数のアプローチか選択があります。予後は何ですか?
予後は何ですか?
甲状腺腫瘍を有する犬の予後は、一般的に適切な治療法で良好である。 未治療の、悪性甲状腺腫瘍を有する犬は、3ヶ月の平均生存期間を報告している。
小さく片側性の甲状腺腫瘍を有する犬は、しばしば3年以上の生存期間の中央値が報告されている手術で効果的に治療される。
固定甲状腺腫瘍を有する犬の場合、25%が手術後1年生存することが報告されている。 放射線療法では、生存期間の中央値が報告されています>2年。 興味深いことに、長い生存時間は、診断時に肺への転移の証拠を有する犬でさえ見られる。
どのような放射線コースが推奨されていますか?決定的な放射線療法は、月曜日から金曜日に与えられた3-4週間の毎日の治療を含みます。
これはほとんどの患者のための私達の推薦された議定書です。 放射線のいくつかの毎週の線量と緩和コースは、特に化学療法と組み合わせて、時には大きな腫瘍を持つ患者のために、適切な選択肢であってもよいです。
甲状腺腫瘍の放射線療法ではどのような副作用が見られるでしょうか?
ペットは、治療を開始した後、3-4週目に向かって放射線皮膚炎および粘膜炎を発症する。 副作用は、腫瘍の程度に依存する治療分野に限定される。 あなたのペットは、これらの反応を管理するために抗生物質および/または抗炎症薬を処方することができます。 必要に応じて鎮痛薬を処方することもできます。 あなたのペットは処置および回復期間の間に柔らかく、湿った食糧を食べるように励まされるべきである。 急性放射線の影響は、通常、治療の完了後約2週間まで徐々に悪化し、次の2-4週間にわたって治癒する。
急性反応が治癒すると、皮膚は髪や色素沈着を失う可能性があります。 いずれの放射線プロトコルでも、治療後1-5年以上経過すると、治療による合併症を引き起こす可能性のある重篤な後期効果のリスクは低い(<5%)。 あなたの放射線腫瘍医は、あなたのペットの治療分野に基づいて、放射線の副作用に関する特定の懸念を議論します。