hoewel de mediane sternotomie beknopt werd beschreven in 1897, was “Milton’ s procedure ” in wezen ongebruikt tot het werd aanbevolen in 1957. Met de komst van coronaire bypass operatie in 1968, mediane sternotomie werd een van de meest uitgevoerde chirurgische procedures. Zelfs met het toenemende gebruik van mediane sternotomie voor hartoperaties, zijn thoracale chirurgen terughoudend geweest om deze operatieve modaliteit toe te passen in hun praktijk. Dit is begrijpelijk omdat de meeste longproblemen op een duidelijk unilaterale manier aanwezig zijn en de neiging van de meeste thoracale chirurgen is om mediane sternotomie te vermijden ten gunste van de meer bekende laterale thoracotomie. Echter, met het toenemende gebruik van CT-scans van de borst, meer patiënten met bilaterale pulmonale pathologische factoren worden geïdentificeerd. Mediane sternotomie is ideaal toepasbaar op deze patiëntengroep voor het behoud van de longfunctie en voor het verminderen van het ongemak voor de patiënt. Zeker, mediane sternotomie is oneindig veel beter dan gefaseerde bilaterale thoracotomie als dezelfde therapeutische doelen kunnen worden bereikt. De jongere thoracale chirurgen die in hartoperatie worden opgeleid zijn minder terughoudend om mediane sternotomy in de behandeling van nietcardiac wanorde te gebruiken. Deze factor kan verantwoordelijk zijn voor de recente meldingen van verhoogd gebruik van mediane sternotomie. Het is een zeer natuurlijke neiging om dat te gebruiken waarmee men vertrouwd is. Niettemin is de mediane sternotomie, anders dan voor hartoperatie, momenteel onderbenut. De situatie kan uiteindelijk worden gecorrigeerd aangezien het gebruik van mediane sternotomie vollediger wordt gewaardeerd. Deze relatief atraumatische, niet-Gespierde benadering van het voorste mediastinum, hart, longen, middenrif, pleurale Holten, aortaboog en grote bloedvaten en lever verdient serieus te worden beschouwd als een geschikt alternatief voor meer bekende, maar meer traumatische, benaderingen.