FOLFIRI este numele unei combinații de chimioterapie care include:

• acid folinic (numit și leucovorin, folinat de calciu sau FA)
• fluorouracil (numit și 5FU)
• irinotecan

FOLFIRI este, de asemenea, cunoscut sub numele de irinotecan de Gramont sau irinotecan modificat de Gramont. Este un tratament pentru cancerul intestinal avansat și alte tipuri de cancer digestiv (gastric).

cum funcționează

aceste medicamente pentru cancer distrug celulele care se divid rapid, cum ar fi celulele canceroase.

cum ai FOLFIRI

s-ar putea avea un tratament printr-un tub de plastic lung, care merge într-o venă mare în piept. Tubul rămâne în poziție pe tot parcursul tratamentului. Aceasta poate fi o:

• linie centrală
• linie PICC
• portacath

aveți fluorouracil (5FU) printr-o pompă mică. Pompa introduce încet lichidul în fluxul sanguin (perfuzie). Puteți păstra pompa într-o pungă mică sau o puteți atașa la o centură. Va trebui să vă întoarceți la spital după a doua zi de tratament pentru a scoate pompa. Sau, uneori, o asistentă medicală de chimioterapie poate fi capabilă să o facă acasă.

dacă nu aveți o linie centrală

este posibil să aveți tratament printr-un tub subțire scurt (o canulă) care intră într-o venă din braț de fiecare dată când aveți tratament.

de obicei rămâneți în spital ca internat dacă aveți FOLFIRI printr-o canulă.

când aveți FOLFIRI

aveți chimioterapie FOLFIRI ca cicluri de tratament. Aceasta înseamnă că aveți medicamentul și apoi o odihnă pentru a permite corpului să se recupereze.

fiecare ciclu de tratament durează 2 săptămâni (14 zile). În funcție de nevoile dvs., este posibil să aveți până la 12 cicluri, durând până la 6 luni în total.

aveți fiecare ciclu de tratament în felul următor:

apoi porniți din nou ciclul.

teste

aveți analize de sânge înainte și în timpul tratamentului. Ei verifica nivelul de celule sanguine și alte substanțe în sânge. De asemenea, verifică cât de bine funcționează ficatul și rinichii.

efecte secundare

nu am enumerat toate efectele secundare. Este foarte puțin probabil să aveți toate aceste reacții adverse, dar este posibil să aveți unele dintre ele în același timp.

cât de des și cât de severe sunt efectele secundare pot varia de la o persoană la alta. Ele depind, de asemenea, de ce alt tratament aveți. De exemplu, reacțiile adverse ar putea fi mai grave dacă aveți și alte medicamente sau radioterapie.

când să vă contactați echipa

medicul dumneavoastră sau asistenta medicală vor analiza posibilele reacții adverse. Ei vă vor monitoriza îndeaproape în timpul tratamentului și vă vor verifica modul în care vă aflați la întâlniri. Contactați linia de consiliere cât mai curând posibil dacă:

• aveți reacții adverse severe
• reacțiile adverse nu se îmbunătățesc
• reacțiile adverse se agravează

tratamentul precoce poate ajuta la gestionarea mai bună a efectelor secundare.

reacții adverse frecvente

aceste reacții adverse apar la mai mult de 10 din 100 de persoane (10%). S-ar putea să aveți una sau mai multe dintre ele. Acestea includ:

risc crescut de infecție

riscul crescut de a obține o infecție se datorează unei scăderi a globulelor albe din sânge. Simptomele includ o schimbare a temperaturii, dureri musculare, dureri de cap, senzație de frig și frisoane și, în general, rău. Este posibil să aveți alte simptome în funcție de locul în care se află infecția.

infecțiile pot pune uneori viața în pericol. Trebuie să contactați urgent linia de consiliere dacă credeți că aveți o infecție.

vânătăi, sângerări ale gingiilor sau sângerări nazale

aceasta se datorează scăderii numărului de trombocite din sângele dumneavoastră. Aceste celule sanguine ajută sângele să se coaguleze atunci când ne tăiem. Este posibil să aveți sângerări nazale sau sângerări ale gingiilor după spălarea dinților. Sau este posibil să aveți o mulțime de mici pete roșii sau vânătăi pe brațe sau picioare (cunoscute sub numele de petechiae).

dispnee și aspect palid

s-ar putea să fiți fără suflare și să arătați palid din cauza scăderii globulelor roșii din sânge. Aceasta se numește anemie.

inflamația gurii, a gâtului, a tubului alimentar și a canalului posterior

poate fi dureros să înghițiți băuturi sau alimente. Analgezicele și spălările bucale pot ajuta la reducerea durerii și la menținerea sănătății gurii.

alte părți ale sistemului digestiv pot fi, de asemenea, afectate. O conductă alimentară inflamată (esofag) poate provoca arsuri la stomac. Inflamația canalului posterior (rect) poate provoca diaree. Alte simptome sunt durerea, sângerarea și descărcarea de gestiune și sentimentul că doriți să treceți o mișcare intestinală. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta medicală dacă aveți aceste simptome.

senzația sau starea de rău

senzația sau starea de rău este de obicei bine controlată cu medicamente anti-boală. Evitarea alimentelor grase sau prăjite, consumul de mese mici și gustări, consumul de apă din abundență și tehnicile de relaxare pot ajuta.

este important să luați medicamente anti-boală așa cum sunt prescrise, chiar dacă nu vă simțiți rău. Este mai ușor să preveniți boala decât să o tratați odată ce a început.

diaree

contactați linia de consiliere dacă aveți diaree, de exemplu dacă ați avut 4 sau mai multe scaune apoase libere în 24 de ore. Sau dacă nu puteți bea pentru a înlocui lichidul pierdut. Sau dacă se desfășoară mai mult de 3 zile.

este posibil ca medicul dumneavoastră să vă administreze medicamente anti-diaree pentru a le lua cu dumneavoastră acasă după tratament. Mâncați mai puține fibre, evitați fructele crude, sucul de fructe, cerealele și legumele și beți mult pentru a înlocui lichidul pierdut.

sindromul colinergic acut

irinotecanul poate determina unele persoane să dezvolte un set de efecte secundare în timpul sau în primele 24 de ore după administrarea medicamentului. Aceste reacții adverse includ diaree (care poate fi severă), transpirații, crampe stomacale, creșterea producției de salivă și lăcrimarea ochilor. Este posibil să aveți o injecție de atropină înainte de irinotecan pentru a reduce aceste reacții adverse.

dificultăți de respirație

este posibil să aveți dificultăți de respirație cu respirație șuierătoare și tuse. Spuneți imediat medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă se întâmplă acest lucru.

niveluri crescute de acid uric în sânge

nivelurile ridicate de acid uric din sânge pot duce la acumularea de cristale în țesuturile corpului și pot provoca inflamarea articulațiilor. Veți avea teste de sânge regulate pentru a verifica nivelul. Consumul de multe lichide ajută la eliminarea excesului de acid uric. De asemenea, este posibil să aveți medicamente pentru a controla nivelurile de acid uric.

modificări ale ritmului cardiac

este posibil să aveți modificări ale modului în care funcționează inima. Acest lucru poate provoca modificări ale ritmului cardiac.

medicul dumneavoastră vă poate cere să faceți teste pentru a vă verifica inima, cum ar fi o electrocardiogramă (ECG).

este rar, dar aceste medicamente pot provoca alte reacții adverse, cum ar fi un atac de cord, lipsa de oxigen la inimă, inflamația mușchiului cardiac, un mușchi cardiac mărit sau o inimă care nu poate pompa suficient sânge (șoc cardiac).

pierderea poftei de mâncare

s-ar putea să vă pierdeți pofta de mâncare din diferite motive atunci când faceți tratament pentru cancer. Boala, modificările gustului sau oboseala vă pot împiedica să mâncați și să beți.

caderea parului

ai putea pierde tot parul. Aceasta include genele, sprâncenele, subrațul, piciorul și uneori părul pubian. Părul tău va crește de obicei după terminarea tratamentului, dar este probabil să fie mai moale. Poate să crească din nou o culoare diferită sau să fie mai curbată decât înainte.

durere, roșeață și descuamare pe palme și tălpi de picioare

pielea de pe mâini și picioare poate deveni inflamată, roșie sau se poate exfolia. De asemenea, puteți avea furnicături, amorțeală, durere și uscăciune. Aceasta se numește sindromul mână-picior sau sindromul plantar palmar.

hidratează-ți pielea în mod regulat. Medicul dumneavoastră sau asistenta vă vor spune ce cremă hidratantă să utilizați.

vindecarea lentă a rănilor

orice răni pe care le-ați putea avea pot dura mai mult timp pentru a se vindeca. Păstrați rănile curate pentru a preveni infecția. Contactați medicul de familie sau asistenta medicală specializată dacă sunteți îngrijorat de o rană.

oboseală și slăbiciune

s-ar putea să te simți foarte obosit și ca și cum ți-ar lipsi energia.

diverse lucruri vă pot ajuta să reduceți oboseala și să faceți față acesteia, de exemplu exerciții fizice. Unele cercetări au arătat că exercitarea ușoară vă poate oferi mai multă energie. Este important să echilibrați exercițiile fizice cu odihna.

modificări hepatice

este posibil să aveți modificări hepatice care sunt de obicei ușoare și puțin probabil să provoace simptome. De obicei, revin la normal când se termină tratamentul. Aveți teste de sânge regulate pentru a verifica orice modificare a modului în care funcționează ficatul dumneavoastră.

5FU poate provoca leziuni ale celulelor hepatice, dar acest lucru este rar.

reacții adverse ocazionale

aceste reacții adverse apar între 1 și 10 din 100 de persoane (1 până la 10%). S-ar putea să aveți una sau mai multe dintre ele. Acestea includ:

• durere toracică
• constipație
• temperatură ridicată (febră)
• durere de burtă (abdominală)

reacții adverse Rare

aceste reacții adverse apar la mai puțin de 1 din 100 de persoane (1%). S-ar putea să aveți una sau mai multe dintre ele. Acestea includ:

• o reacție în timpul perfuziei – s – ar putea să apară erupții cutanate, dificultăți de respirație, înroșire sau umflare a feței și amețeli-spuneți imediat echipei dumneavoastră dacă se întâmplă acest lucru
• cheaguri de sânge care pun viața în pericol; semnele sunt durere, umflare și înroșire în locul în care se află cheagul. Senzația de respirație poate fi un semn al unui cheag de sânge pe plămân. Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome
• dificultăți de somn (insomnie) sau somnolență
• modificări ale dispoziției, cum ar fi stare de agitație, depresie sau stare de fericire (euforie)
• având crize epileptice (crize) mai des dacă aveți epilepsie
• niveluri crescute de hormoni tiroidieni
• senzație de confuzie și dezorientare și probleme cu mersul pe jos sau vorbirea din cauza modificărilor cerebrale
• probleme oculare, inclusiv lateral (nistagmus), inflamație, canale lacrimale blocate, vedere încețoșată, ochi umezi și vedere dublă
• dureri de cap
• tremurături și tremurături, rigiditate și mișcare lentă (simptome ale bolii Parkinson)
• o creștere a tonusului muscular al picioarelor și picioarelor, determinându-le să fie rigide
• tensiune arterială scăzută
• lipsa fluxului sanguin către creier, intestin, brațe, picioare și piele
• pierderea lichidului corporal (deshidratare)
• sângerări și ulcere în sistemul digestiv
• Li>
• probleme ale pielii, cum ar fi erupții cutanate, piele uscată, sensibilitate crescută la lumina soarelui, urticarie, întunecarea pielii
• probleme ale unghiilor, cum ar fi îngroșare, inflamație, durere, modificări ale culorii unghiilor și patului unghiilor
• amețeli
• inflamația vezicii biliare și deteriorarea căilor biliare

alte reacții adverse

nu există suficiente informații pentru a determina cât de des pot apărea aceste reacții adverse. S-ar putea să aveți una sau mai multe dintre ele. Acestea includ:

• niveluri ridicate de amoniac în sânge
• inflamația mucoasei din jurul inimii

ce altceva trebuie să știu?

alte medicamente, băuturi alimentare

medicamentele pentru Cancer pot interacționa cu alte medicamente și produse pe bază de plante. Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului despre orice medicament pe care îl luați. Aceasta include vitamine, suplimente pe bază de plante și peste tejghea remedii.

fenitoina

fluorouracilul poate crește concentrațiile de fenitoină din sângele dumneavoastră. Ar trebui să faceți teste de sânge regulate pentru a preveni acest lucru.

sodiu

acest medicament conține sodiu (sare). S-ar putea să fie necesar să țineți cont de acest lucru dacă urmați o dietă controlată cu sodiu. Spuneți medicului dumneavoastră dacă urmați o dietă săracă în sare.

pierderea fertilității

este posibil să nu puteți rămâne gravidă sau să aveți un copil după tratamentul cu aceste medicamente. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentul dacă credeți că doriți să aveți un copil în viitor.

bărbații ar putea fi capabili să stocheze sperma înainte de începerea tratamentului. Și femeile ar putea fi capabile să stocheze ouă sau țesut ovarian. Dar aceste servicii nu sunt disponibile în fiecare spital, așa că va trebui să întrebați medicul despre acest lucru.

sarcina și contracepția

Acest tratament poate dăuna unui copil care se dezvoltă în uter. Este important să nu rămâneți gravidă sau să aveți un copil în timpul tratamentului și cel puțin 6 luni după aceea. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta medicală despre contracepția eficientă înainte de începerea tratamentului.

alăptarea

nu se știe dacă acest medicament intră în laptele matern. De obicei, medicii recomandă să nu alăptați în timpul acestui tratament.

niveluri scăzute de DPD

între 2 și 8 din 100 de persoane (2 până la 8%) au niveluri scăzute ale unei enzime numite DPD în corpul lor. Lipsa DPD poate însemna că este mai probabil să aveți reacții adverse severe de la capecitabină sau fluorouracil. S-ar putea să vă ia mai mult timp să vă recuperați după chimioterapie. Aceste reacții adverse rareori pot pune viața în pericol.

nivelurile scăzute de DPD nu provoacă simptome, astfel încât nu veți ști dacă aveți o deficiență. Ar trebui să faceți un test înainte de a începe acest tratament pentru a verifica dacă aveți o deficiență de DPD.

unele persoane au efecte secundare severe de la capecitabină sau fluorouracil, chiar dacă nu au niveluri scăzute de DPD. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă reacțiile adverse sunt severe.

tratamentul pentru alte afecțiuni

spuneți întotdeauna altor medici, asistente medicale, farmaciști sau stomatologi că aveți acest tratament dacă aveți nevoie de tratament pentru orice altceva, inclusiv probleme cu dinții.

imunizări

nu aveți imunizări cu vaccinuri vii în timpul tratamentului și până la 12 luni după aceea. Durata de timp depinde de tratamentul pe care îl aveți. Întrebați medicul dumneavoastră sau farmacistul cât timp trebuie să evitați vaccinările vii.

în Marea Britanie, vaccinurile vii includ rubeola, oreionul, rujeola, BCG, febra galbenă și vaccinul pentru zona zoster (Zostavax).

puteți:

• să aveți alte vaccinuri, dar s – ar putea să nu vă ofere atât de multă protecție ca de obicei
• să aveți vaccinul antigripal (sub formă de injecție)

Contact cu alte persoane care au avut imunizări-puteți fi în contact cu alte persoane care au avut vaccinuri vii sub formă de injecții. Evitați contactul strâns cu persoanele care au avut recent vaccinuri vii luate pe cale orală (vaccinuri orale), cum ar fi vaccinul tifoid oral.

dacă sistemul imunitar este puternic slăbit, trebuie să evitați contactul cu copiii care au avut vaccinul antigripal sub formă de spray nazal. Aceasta este pentru 2 săptămâni după vaccinare.

bebelușii au vaccinul cu rotavirus viu. Virusul se află în poo-ul bebelușului timp de aproximativ 2 săptămâni și te-ar putea îmbolnăvi dacă imunitatea ta este scăzută. Pune pe altcineva să-și schimbe scutecele în acest timp, dacă poți. Dacă acest lucru nu este posibil, spălați-vă bine mâinile după ce le schimbați scutecul.

mai multe informații despre acest tratament

pentru mai multe informații despre acest tratament, accesați site-ul web al Compendiului electronic al medicamentelor (eMC).

puteți raporta orice efect secundar pe care îl aveți autorității de sănătate și reglementare a medicamentelor (MHRA) ca parte a schemei lor de cartonaș galben.