소개

낮은 허리 통증(LBP) 은 다섯 번째로 가장 일반적인 이유로 의사 방문,

• 영향을 거의 60-80%의 사내 자신의 일생이 있습니다. 일부 연구에 따르면 세계 성인의 최대 23%가 만성 요통으로 고통 받고 있습니다. 이 인구는 또한 24%에서 80%의 1 년 재발률을 보여주었습니다. 평생 유병률의 일부 추정치는 성인 인구의 84%로 높다. 체계적인 검토는 11.8%~33%의 허리 통증으로 고통받는 청소년의 연간 비율을 보여 주었다 근원에 따라 요통의 다른 정의가 있습니다. 요통 예방을위한 유럽 지침에 따르면,요통은”다리 통증이 있거나없는 늑골 마진 아래 및 둔부 주름 위에 국한된 통증과 불편 함”으로 정의됩니다. 요통의 가장 흔한 형태는”비특이적 요통”이라고 불리며”인식 가능하고 알려진 특정 병리에 기인하지 않는 요통”으로 정의됩니다. 요통은 일반적으로 급성,아 급성 및 만성 요통의 3 가지 아형으로 분류됩니다. 이 세분은 허리 통증의 지속 기간을 기반으로합니다. 급성 요통은 6 주 미만의 요통,6 주에서 12 주 사이의 아 급성 요통 및 12 주 이상의 만성 요통의 에피소드입니다.3 차 예방은”장기 질병이나 부상 후 이환율을 최소화하고 삶의 질을 극대화하기 위해 적절한지지 및 재활 서비스를 제공하는 것을 목표로 조치”가 존재한다. 가이드 라인은 요통을 방지하기 위해 다른 가능성을 논의한다. 운동은 일의 부재 및 추가 에피소드의 발생과 같은 요통의 결과를 방지하기 위해 권장됩니다. 신체 운동은 정기적 인 에어로빅 훈련과 함께 신근 및 트렁크 굴근 훈련에 특히 유용합니다. 운동 빈도 또는 강도에 대한 구체적인 권장 사항은 없습니다. 뒤 학교 프로그램에 관하여,고강도 프로그램은 재발하고 계속되는 요통을 가진 환자에서 그러나 요통을 방지하기에서 아닙니다 조언됩니다. 이 프로그램은 연습과 교육 기술 프로그램으로 구성됩니다. 교육 및 정보 단독으로 또는 생체 역학 모델을 기반으로하는 것은 작은 효과 만 있습니다. 생물 심리 사회적 모델을 기반으로 한 치료 환경에서 다른 개입과 함께 교육 및 정보가 더 나은 효과를 나타냅니다. 생체 심리 사회적 모델을 기반으로 한 정보는 요통에 대한 신념과 요통으로 인한 작업 손실을 줄이는 데 중점을 둡니다. 정보를 제공하는이 태도는 허리 통증 신념에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 개별 맞춤형 프로그램과 개입이 그룹 개입에 비해 더 많은 결과를 가져올 수 있음을 아는 것이 중요합니다. 허리 지지대,등 벨트 및 신발 안창은 요통 예방에 권장되지 않습니다. 요 추 지원 및 다시 벨트 또한 허리 통증 신념에 부정적인 영향을 표시 되었습니다 하 고 따라서 낮은 허리 통증 방지에 권장 되지 않습니다. 예방을위한 특정 매트리스 및 의자는 찬성 또는 반대 증거가 없습니다. 중간 지원 매트리스는 요통의 기존 지속적인 증상을 줄일 수 있습니다. 작업 환경에 대한 인체 공학적 조정은 이전 작업 복귀를 달성하는 데 필요하고 유용 할 수 있습니다. 운동 프로그램은 다시 신근,복부,측면 엉덩이,트렁크 회전,후방 엉덩이,다리 근육,경사 복부(예를 들어,판자,대각선 팔과 다리 리프트)의 근육을 대상으로 잘 알려진 다섯 운동(다시 인식,골반 기울기,요추 회전,팔 운동,서있는 전신 운동)의 워밍업 세션,뿐만 아니라 운동의 여덟 가지 유형의 각각에 대한 유연성을위한 운동을 포함한다. 운동의 각 유형 후에,환자는 8 주 기간 도중 각 훈련 세션을 위한 각 운동의 수준을 기록해야 합니다.
  

  지침

  보통 가이드

  을 참조하십시오 맥켄지 방법

  프레젠테이션

  Occupational Related LBP: Prevention and Management This presentation, created by Matt Gieringer, Brittany Holmes, Caleb Melde, Maiela Martinez; Texas State Class of 2014, Evidence-based Practice projects for PT7539 Ortho Spine course. View the presentation

  15.0 15.1 15.2 15.3Koes BW,반 Tulder M,Lin C-WC,마세 LG 전자,McAuley J,Maher C. 업데이트 overview 의 임상 지침의 관리를 위한 비별 낮은 허리 통증에서 primary care. 2010-19:2075-94 급성 요통을 가진 1 차 진료 설정에 제시하는 환자의 심각한 척추 병리학에 대한 보급 및 선별. 관절염 륨 2009;60:3072-80. 17.0 17.1 17.2 반 툴더 엠,베커 에이,베커링 티,기타. 제 3 장. 일차 진료에서 급성 비특이적 요통 관리를위한 유럽 지침. 요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통,요통 오늘 통증 관리, 2014, 1(1):8-14 핸콕 엠제이,마허씨지,라티머 제이 등. 요통의 근원으로 원판,시즈 또는 패싯 합동을 확인하는 시험의 체계적인 검토. 2007;16:1539-50. 이 경우,상기 제 1 항 및 제 2 항은 상기 제 2 항 및 제 2 항 및 제 2 항 및 제 2 항 및 제 2 항 및 제 2 항 및 제 2 항 및 제 2 항 및 제 2 항을 포함한다. 급성 요통 관리에 대한 환자의 기대:증거 흡수에 대한 시사점. BMC Fam 놀이동산 2013;14:7 Axel Schäfer,토비청 및 캐시 브리 파가. 낮은 허리 관련 다리 통증의 분류-제안 된 비애 메커니즘 기반 접근법. 치료 방법, 2009;14(2):222-230 핸콕 엠제이,마허씨지,라티머 제이 등. 요통의 근원으로 원판,시즈 또는 패싯 합동을 확인하는 시험의 체계적인 검토. 2007;16:1539-50. 요통에 대한 개별화 된 물리 치료를 지원하는 진화하는 사례. 임상 의학 저널. 2019 년 9 월;8(9):1334. 26.0 26.1 육성 N.E,힐 J.C,설리번 P,차일 J.D,핸코크 M.J. 계층화 모델의 관리를 위한 낮은 허리 통증입니다. 2015 년 12 월 31 일(화)~2015 년 12 월 31 일(토)~2015 년 12 월 31 일(일) 1 차 진료 허리 통증 검사 도구:초기 치료를위한 환자 하위 그룹 식별. 관절염 치료 및 연구 2008;59:632-41. 1998 년 11 월 19 일,1998 년 12 월 19 일,1999 년 12 월 19 일,1999 년 12 월 19 일,1999 년 12 월 19 일,1999 년 12 월 19 일,1999 년 12 월 19 일,1999 년 12 월 19 일,1999 년 12 월 19 일,1999 년 12 월 19 일,1999 년 12 월 19 일 현재 모범 사례와 요통에 대한 계층화 된 1 차 진료 관리의 비교(다시 시작):무작위 통제 시험. 란셋 2011;378:1560-71. K Vibe Fersum,P O 설리번은,2JS Skouen,스미스 및 Kvåle1. 비특이적 만성 요통 환자에서 분류 기반인지 기능 치료의 효능:무작위 대조 시험. 고통. 2013 7 월;17(6):916-928. 헬렌 클레어,로저 아담스,크리스 지 마허. 척추 통증에 대한 맥켄지 요법의 효능에 대한 체계적인 검토. 호주 물리 치료 저널 50(4):209-16·2004 년 2 월반 니웬후이세,피지. 젊은 근로자의 요통 발생에 대한 물리적 작업량 및 통증 관련 두려움의 역할:벨코 백 연구의 증거;1 년간의 후속 조치 후 결과. 의대. 2006:피 45-52. Kjaer P,Kongsted A,Ris I,Abbott A,라스무센 CD,로스 EM,Skou ST,안데르센 TE,Hartvigsen J.GLA:D®다시 그룹 기반 환자 교육을 통합하는 운동과 운동을 지원하는 자기 관리를 허리 통증의 개발,이론 및 과학적 증거입니다. 근골격계 질환. 2018 년 12 월 1 일;19(1):418.