(Chicago, juli 25, 2017) – Leger i Usa fortsette å utføre medisinsk unødvendige operasjoner som kan påføre permanent skade på intersex-barna, Human Rights Watch og samhandle sa i en rapport som offentliggjøres i dag. Til tross for tiår med kontrovers over prosedyrene, opererer leger på barns gonader, indre kjønnsorganer og kjønnsorganer når de er for unge til å delta i beslutningen, selv om operasjonene trygt kan utsettes.160-siders rapport: «jeg Vil Være Som Naturen Har Skapt Meg»: Medisinsk Unødvendige Operasjoner På Intersex Barn i USA,» undersøker fysisk og psykisk skade forårsaket av medisinsk unødvendig kirurgi på intersex mennesker, som er født med kromosomer, gonader, kjønnsorganer, eller genitalia som skiller seg fra de sett på som sosialt typisk for gutter og jenter. Rapporten undersøker kontroversen over operasjonene i det medisinske samfunnet, og presset på foreldrene for å velge kirurgi.En gang kalt «hermafroditter» (et begrep som nå betraktes som pejorative og utdaterte), er intersex-folk ikke sjeldne, men de er mye misforstått. Basert på en medisinsk teori popularisert på 1960-tallet, utfører leger kirurgi på intersex barn-ofte i barndom – med det oppgitte målet om å gjøre det lettere for dem å vokse opp «normalt.»Resultatene er ofte katastrofale, de antatte fordelene er stort sett uprøvde, og det er sjelden akutte helsemessige hensyn som krever umiddelbar, irreversibel inngrep.»ødeleggelsen forårsaket av medisinsk unødvendig kirurgi på intersex spedbarn er både fysisk og psykisk,» Sa Kimberly Zieselman, en intersex kvinne og administrerende direktør i interACT. «Til tross for tiår med pasientforesatte som legger det medisinske samfunnet på varsel om skadene fra disse prosedyrene, fortsetter mange leger å presentere disse operasjonene til foreldrene som gode alternativer.»Så mange som 1,7 prosent av babyene er forskjellige fra det som vanligvis kalles en gutt eller en jente. Kromosomene, gonadene, indre eller eksterne kjønnsorganer av disse barna skiller seg fra sosiale forventninger. Noen intersex trekk-som atypiske ytre genitalia – er tydelig ved fødselen. Andre-som gonader eller kromosomer som ikke samsvarer med forventningene til det tildelte kjønn – kan manifestere seg senere i livet, i noen tilfeller rundt puberteten. Et barn kan bli oppdratt som begge kjønn uten kirurgi. På den annen side, genital eller gonadal operasjoner på intersex barn for unge til å erklære sin kjønnsidentitet bære risikoen for kirurgisk tildeling av feil kjønn.Kirurgi for å fjerne gonader kan utgjøre sterilisering uten pasientens samtykke, og deretter kreve livslang hormonbehandling. Operasjoner for å endre størrelsen eller utseendet på barnas kjønnsorganer risiko inkontinens, arrdannelse, mangel på følelse, og psykiske traumer. Prosedyrene er irreversible, nerver som er kuttet kan ikke regrow, og arrvev kan begrense muligheter for fremtidig kirurgi.Medisinske protokoller har utviklet seg-spesielt med en stadig mer vanlig bruk av tverrfaglige lag som arbeider med tilfeller av » Forskjeller I Kjønnsutvikling.»De fleste leger anerkjenner nå at foreldre kanskje foretrekker å forlate barnets kropp intakt. En lege som jobber med Et slikt team fortalte Human Rights Watch: «Vi lytter Til de voksne pasientene som forteller oss at de føler at de ble mishandlet og lemlestet, og Det er en veldig mektig ting.»feltet er imidlertid fulle av ujevne, utilstrekkelige og stykkevis standarder for omsorg – og brede uenigheter blant utøvere over hvordan de best kan respektere og beskytte rettighetene til sine intersex-pasienter. Mens visse kirurgiske inngrep på intersex barn er udiskutabelt medisinsk nødvendig, noen kirurger i USA utføre risikable og medisinsk unødvendige kosmetiske operasjoner på intersex barn, ofte før de er i stand til å snakke.»det medisinske samfunnet har gjort fremskritt i intersex-omsorg de siste tiårene, men medisinsk unødvendige irreversible operasjoner på barn og spedbarn forblir vanlige,» sa Kyle Knight, forsker Ved Human Rights Watch og forfatter av rapporten. «Presset for å passe inn og leve et «normalt» liv er ekte, men det er ingen bevis for at kirurgi leverer løftet om å gjøre det lettere, og rikelig bevis på at det risikerer å forårsake irreversibel livslang skade.»Fns menneskerettighetsorganer har i økende grad fordømt land rundt om i verden de siste årene for ikke å forby medisinsk unødvendig kirurgi på intersex barn. I en rapport fra 2013 bemerket Fns spesialrapportør om tortur at » Barn som er født med atypiske kjønnskarakteristika, er ofte gjenstand for irreversibel sexoppgave, ufrivillig sterilisering, ufrivillig kjønnsnormaliserende kirurgi … forlater dem med permanent, irreversibel infertilitet og forårsaker alvorlig psykisk lidelse.i juli 2017 skrev tre tidligere amerikanske kirurger generelt at de trodde «det er utilstrekkelig bevis på at det å vokse opp med atypiske kjønnsorganer fører til psykososial nød», og » mens det er lite bevis på at kosmetisk spedbarnsgenitoplastikk er nødvendig for å redusere psykisk skade, viser bevis at operasjonen selv kan forårsake alvorlig og irreversibel fysisk skade og følelsesmessig nød.»
i flere tiår har foreldre til intersex babyer blitt presset til å samtykke til medisinsk unødvendig og irreversibel kirurgi for å gjøre sine barn vises ‘normal.’
Viktig Lesning
rapporten er basert på dybdeintervjuer utført Av Human Rights Watch forsker Kyle Knight Og Dr. Suegee Tamar-Mattis, en lege og Human Rights Watch forskningskonsulent, med 30 intersex voksne, 2 intersex barn, 17 foreldre til intersex barn, og 21 helsepersonell inkludert gynekologer, endokrinologer, urologer, psykologer, og andre psykiske helsepersonell som jobber med intersex mennesker. Rapporten inneholder også en omfattende litteraturgjennomgang, og inneholder tilgjengelige data om operasjoner.Flere leger fortalte Human Rights Watch at mens de ble stadig mer ubehagelig å råde foreldre til å velge disse operasjonene, er operasjonene fortsatt foregår i sine klinikker. Foreldrene sa at de fortsatt føler press fra leger til å velge disse operasjonene.
«barneleger er i en posisjon av makt. Og hvis det er et problem for foreldre å være redd, er det problemet som må løses. Det er egentlig ikke et spørsmål om du gjør kirurgi-det gir ingen mening, det løser ikke noe, » fortalte en endokrinolog og medisinsk professor Human Rights Watch. «Når vi prøver å tvinge folk til kulturelle normative, hetero-normative situasjoner, er det stor sjanse for at vi skal gjøre noen store feil og skade folk uopprettelig,» sa en gynekolog på et team for «forskjeller i kjønnsutvikling.»Foreldre til en 8 – årig født med atypiske kjønnsorganer sa:» legene fortalte oss at det var viktig å ha operasjonen med en gang fordi det ville være traumatisk for barnet vårt å vokse opp og se annerledes ut. Hva er mer traumatisk? Denne typen operasjon eller vokser opp litt annerledes?»Disse og andre foreldre fortalte Human Rights Watch at den mest nyttige ressursen i å heve sine intersex barn var å møte andre foreldre og intersex voksne gjennom støttegrupper.erfaringen fra de som har gjennomgått operasjonen, sammen med prinsipper for medisinsk etikk, tyder på at med mindre og til det er utfallsdata som fastslår at de medisinske fordelene ved spesifikke kirurgiske prosedyrer på spedbarn og små barn oppveier potensiell skade, bør De ikke brukes, samhandle og Human Rights Watch sa. I dag, og til tross for flere tiår igjen av operasjoner, at bevis rett og slett ikke eksisterer.den AMERIKANSKE regjeringen og medisinske organer bør sette en stopper for alle kirurgiske prosedyrer som søker å endre gonadene, kjønnsorganer eller indre kjønnsorganer av barn med atypiske kjønnskarakteristika for ung til å delta i vedtaket, når disse prosedyrene både bære en meningsfull risiko for skade og kan trygt utsettes, Human Rights Watch og interACT sa.»Foreldre til intersex barn er ofte redd og forvirret om hvordan best å beskytte sine barn fra stigma,» Zieselman sa. «Det er en lettelse for dem når de møter andre som har de samme intersex-egenskapene som barna sine, og ser at de har vokst opp sunne og glade.”