• Uitbarsting van de primaire tanden
  • Hoe primaire tanden komen door
  • Wanneer de melktanden komen door
• Problemen tijdens de uitbarsting van bladverliezende tanden
  • Vervroegde en vertraagde eruptie
  • Uitbarsting cysten
  • Neonatale en natal tanden
• Tekenen en symptomen
  • Geschiedenis van kinderziekten
  • Tekenen en symptomen

• de Behandeling van kinderziekten
  • Home remedies en conservatieve behandeling
  • Drug-gebaseerde therapie
  • Wat niet te doen
• – Toets punten

eruptie van primaire tanden

hoe primaire tanden doorkomen

normaal begint het eerste gebit door te komen nadat ongeveer de helft van de tand is gevormd. We denken meestal niet aan een pasgeboren baby als het hebben van tanden, echter, bij de geboorte de bovenste helft van de tand is bijna volledig gevormd, maar zijn verborgen uit het zicht in het bot.

ondanks vele theorieën, begrijpt of weet niemand het exacte mechanisme voor tanderuptie van primaire en volwassen tanden. Het parodontale ligament, dat is het ligament dat de tand aan het bot verbindt, wordt verondersteld verantwoordelijk te zijn voor het duwen van de tand van het kaakbeen, naar de mond.

Wanneer de primaire tanden doorkomen

De tijd dat de tanden doorkomen (erupt) kan variëren, maar als algemene regel zal de tand gewoonlijk doorkomen binnen 3-6 maanden na de onderstaande termijnen:

problemen tijdens de eruptie van bladverliezende tanden

vroege en vertraagde eruptie

de meest voorkomende aandoening die de eruptie van tanden kan versnellen is hyperthyreoïdie, wanneer er een overactieve schildklier is. De primaire tanden vallen heel snel uit met hyperthyreoïdie, en de volwassen tanden komen heel snel door. Andere aandoeningen zoals Neurofibromatose kan ook worden gekoppeld aan de primaire tanden komen door vroeg.

vertraging bij eruptie van primaire tanden is waargenomen bij hypopituïtarisme, hypothyreoïdie, het syndroom van Down, cleidocraniale dysostose, het syndroom van Gardener en cerebrale parese, om er maar een paar te noemen. Ziekten die van invloed zijn op de endocriene klieren en zijn van genetische oorzaak vaker resulteren in vertraagde uitbarsting.

Eruptiecysten

Eruptiecysten zijn een type met vloeistof gevulde zak die zich vormt op de bovenkant van een tand die doorkomt. De cysten zijn vaak blauw, verhoogd, kunnen worden gecomprimeerd en ovaal gevormd. Het kan vormen tijdens de periode van uitbarsting van de primaire of volwassen tanden. Vaker wel dan niet, eruptie cysten verdwijnen als de tand komt door.

in het verleden werden eruptiecysten vaak verkeerd gediagnosticeerd als ‘dentigereuze cysten’, een ander type cyste dat anders moet worden behandeld omdat het niet oplost als de tand doorkomt.

het type behandeling voor eruptiecysten varieert van geen behandeling tot extractie van de tand en verwijdering van de cyste. De beste vorm van behandeling is om het alleen te laten als eruptie cysten zijn vaak van geen belang en op te lossen wanneer de tand komt door.

als er geen verbetering optreedt nadat de tand doorkomt, is het mogelijk dat de laesie geen eruptiecyste is en moet een andere vorm van behandeling worden overwogen.

neonatale en Natale tanden

Natale tanden (tanden die rond de geboorte uitkomen) komen gewoonlijk voor bij ongeveer 1 op de 2000 tot 1 op de 3.500 geboorten. De meeste van de Natale en neonatale tanden (die aanwezig zijn bij de geboorte) zijn normale tanden die gewoon komen door sneller dan normaal. Er is een kans dat de Natale of neonatale tand eigenlijk een extra tand is (supernumeraire tand). Dit is meestal de oorzaak in ongeveer 1-10%.

als de Natale of neonatale tand een extra tand is, wordt deze gewoonlijk door de tandarts verwijderd. Extractie is ook het beste voor zeer mobiele tanden als gevolg van het risico van de tand uit te vallen en vervolgens slikken of inhalatie.

Riga-Fedes syndroom, komt voor in ongeveer 6-10% van de gevallen van neonatale of Natale tanden. Het is, in wezen, de ulceratie en zuigelingenongemak dat optreedt wanneer primaire tanden komen door. Aangezien er problemen zijn met het hebben van tanden op deze jonge leeftijd, kan het syndroom van Riga-Fedes worden beheerd door:

• extractie van de gewraakte tand;
• malen of schijfjes om de ruwheid, hobbels en eventuele scherpe randen van een bepaalde tand te verwijderen;
• afdekking van de tand/tanden met een vulmateriaal (Composiethars) om een glad afgerond oppervlak te bieden; en/of
• stomahesive wafers om de tanden te bedekken en een glad oppervlak voor de tong om over te gaan tijdens het spenen.

tekenen en symptomen van tandjes

De geschiedenis van tandjes

gedurende de geschiedenis is tandjes gehouden verantwoordelijk voor een breed scala aan kinderziekten. Sumeriërs geloofden dat tandjes en wormeninfestatie werden geassocieerd. Hindoeïstische geschriften, evenals werk van Aristoteles, Homerus, Celsus, en anderen, beschrijven associaties tussen tandjes en ziekte.

in 1839 werden 5.016 sterfgevallen in Engeland en Wales vermoedelijk toegeschreven aan kinderziektes. Kinderziektes werden gebruikt voor de volgende kindersterfte in Londen:

• 4,8% van alle sterfgevallen onder de leeftijd van 1 jaar;
• 7,3% van alle sterfgevallen tussen de leeftijd van 1 en 3; en
• 12% van alle sterfgevallen onder de 4 jaar.het geloof in het prikken van het tandvlees werd zowel door de medische wereld als door het publiek breed en stevig gesteund, iets wat nu als achterhaald wordt beschouwd.

  nog in 1979 identificeerden ouders en artsen tandjes als een oorzaak van het optreden van symptomen bij kinderen die in het ziekenhuis werden opgenomen. De problemen varieerden van infectie van de bovenste luchtwegen tot bacteriële meningitis, en het bleek dat de meeste van deze gevallen gemakkelijk werden toegeschreven aan een andere oorzaak.

  tekenen en symptomen

  Er zijn nu goede aanwijzingen dat tandjes geassocieerd worden met, hoogstens, kleine en relatief zeldzame symptomen. De meeste medische professionals zijn het er nu over eens dat tandjes geen levensbedreigende ziekte veroorzaken.

  tandjes lijken verband te houden met:

  • rusteloosheid overdag;
  • duimzuigen;
  • gom wrijven;
  • kwijlen; en
  • verlies van eetlust.een lichte koorts, huiduitslag in het gezicht, slaapstoornissen en wrijven in de oren kunnen allemaal in verband worden gebracht met tandjes krijgen, maar het moet worden benadrukt dat het verband waarschijnlijk klein is, als er al een verband is.

    bijten, kwijlen, tandvlees wrijven, prikkelbaarheid, en zuigen zijn alle voorkomende symptomen 3 of 4 dagen voor en na het doorkomen van de primaire tanden, terwijl verminderde eetlust voor vaste stoffen, waakzaamheid, oorwrijven, huiduitslag in het gezicht en lichte koorts allemaal mogelijke symptomen lijken te zijn 1 of 2 dagen voor en na het doorkomen van de tanden. men denkt dat kinderziektes de zondebok zijn voor vele andere gebeurtenissen tussen de leeftijd van ongeveer 6 tot 24 maanden, na een relatief probleemloze eerste 6 maanden van het leven. Deze kunnen de plotselinge stijging van respiratoire, middenoor, en diarree infecties op deze leeftijd evenals specifieke infecties zoals herpes simplex virus (voornamelijk type 1) omvatten.

    ernstige symptomen zoals koorts, diarree, sterke urine en vatbaarheid voor infecties lijken niet in verband te worden gebracht met kinderziektes; het is veilig om te zeggen dat ernstige en levensbedreigende problemen geen verband houden met kinderziektes.

    behandeling van tandjes

    huismiddeltjes en conservatieve behandeling

    een breed scala aan tandjesringen is in de handel verkrijgbaar. Tijdelijke pijnverlichting wordt geboden door de druk die wordt geproduceerd door het kauwen van de bijtring. Dit kan het best worden bereikt wanneer het eerst gekoeld wordt. Het is belangrijk op te merken dat bijtringen moeten worden bevestigd aan de kleding van het kind, en niet rond de nek gebonden, als wurging kan resulteren.

    andere huismiddeltjes zijn het kauwen van soepstengels en uit de oven gehard brood, diepgevroren brood, een verscheidenheid aan verse en diepgevroren groenten en fruit, en het verstrekken van een fopspeen voor tijdelijke pijnverlichting aan zuigelingen.

    verschillende van deze middelen omvatten het uitoefenen van druk op het pijnlijke gebied. U kunt ook milde druk uitoefenen met een schone vinger (eventueel met nat gaasje) of een koude lepel. Overtollig speeksel kan op de huid van het kind lopen. Het moet regelmatig worden weggeveegd of er kan huiduitslag in het gezicht ontstaan.

    Geneesmiddelgebaseerde therapie

    De meeste ouders vermijden het gebruik van drugs en medicijnen tijdens tandjes; echter, een breed scala van effectieve lokale (toegepast op de tand) en systemische (invloed op de lichaamssystemen) behandelingen zijn beschikbaar wanneer eenvoudige remedies geen verlichting bieden. Deze remedies in het beste geval slechts een paar minuten duren, zodat hun effectiviteit is twijfelachtig, maar ze worden vaak gebruikt.

    suikervrij paracetamol vermindert pijn en koorts en is de meest voorkomende vorm van behandeling op basis van geneesmiddelen.

    Lignocainehydrochloride is een lokaal verdovingsmiddel dat snel in de mond wordt opgenomen, waardoor de pijn snel wordt verlicht, zij het tijdelijk. Het wordt vaak gebruikt voor tandheelkundige procedures, en het moet voorzichtig worden toegepast bij zuigelingen om een overdosis te voorkomen.

    cholinesalicylaat is het werkzame bestanddeel van verschillende kleine pijnstillers die commercieel worden verkocht voor kinderziektes en is vergelijkbaar met aspirine. Hoewel het syndroom van Reye (een aandoening van de lever en het zenuwstelsel) gerelateerd is aan het gebruik van aspirine bij kinderen, lijkt cholinesalicylaat geen probleem te vormen. Echter, veel kinderartsen en apothekers nu vertellen mensen om choline salicylaatpreparaten in kinderziektes om mogelijke veiligheidsredenen te vermijden.

    wat niet te doen

    oude culturele overtuigingen over tandjes moeten worden weggenomen, en het is tijd om te erkennen dat er goede aanwijzingen zijn dat tanden die doorkomen niet geassocieerd zijn met significante symptomen. Kinderen met symptomen waarvan historisch werd aangenomen dat ze verband hielden met kinderziektes, zoals diarree, herpes simplex virus en andere ernstige infecties, mogen niet worden onderworpen aan de behandelingsmodaliteiten van kinderziektes, en in plaats daarvan moet professionele hulp worden gezocht.

    het toevoegen van suiker, honing of jam aan voedingsflessen of het dompelen van een fopspeen in honing of jam heeft absoluut geen pijnstillende werking en zal tandbederf veroorzaken. Herhaalde toepassing van alcohol op het slijmvlies van een zuigeling is niet effectief en als gevolg van het kleine lichaamsgewicht van een zuigeling, kan leiden tot ernstige problemen.

    belangrijke punten

    • het moment waarop de eerste paar tanden van een baby beginnen te barsten wordt tandjes genoemd.
    • de meeste kinderen hebben alle 20 van hun primaire tanden op hun 3e verjaardag.
    • vaak kan het tandvlees rond de nieuwe tanden:
      • zwelling en gevoeligheid;
      • rusteloosheid;
      • prikkelbaarheid;
      • huilen;
      • lichte temperatuur;
      • overmatig kwijlen, leidend tot een mogelijke uitslag;
      • verstoring van eet-en slaapgewoonten; en / of
      • verlangen om iets hard te bijten of op het tandvlees te wrijven.tandjes krijgen veroorzaakt geen ernstige gezondheidsproblemen zoals hoge koorts, braken, convulsies en diarree.
      • omgaan met tandjes door:
        • zachtjes wrijven of masseren van het tandvlees met een vinger om het ongemak van de baby te helpen;
        • natuurlijke middelen zoals ijsblokjes verpakt in een doek of koude levensmiddelen; en / of
        • Bijtringen.
      • probeer het gezicht van het kind droog te houden. Veeg het vaak af met een doek om de kwijl te verwijderen om huiduitslag op het gezicht van de baby te voorkomen.
      • pijnstillers en geneesmiddelen die u op het tandvlees wrijft, zijn gedurende lange tijd niet erg effectief, omdat ze binnen enkele minuten uit de mond van de baby spoelen.
      • gebruik geen geneesmiddelen die alcohol bevatten, omdat ze giftig kunnen zijn. Vermijd suiker, honing en jam op Fopspenen ook als het zal leiden tot tandbederf.
      • als de symptomen blijven verergeren, kan het aanbevolen worden om medicijnen zoals paracetamol te gebruiken.

      vriendelijk geschreven door Dr Akhil Chandra BDSc. (Hons UWA)

      Dentist, Whitfords Dental Centre and Editorial Advisory Board Member of the Virtual Dental Centre

      meer informatie

      voor meer informatie over tandheelkundige gezondheid en hygiëne bij kinderen van 0 tot 5 jaar, zie tandheelkundige gezondheid bij kinderen.

      1. Ashley MP. Het is alleen tandjes krijgen…een verslag van de mythen en moderne benaderingen van tandjes krijgen. Br Dent J. 2001; 191 (1): 4-8.
      2. voor de tandheelkundige patiënt. Tand eruptie: de primaire tanden. J Am Dent Assoc. 2005; 136(11): 1619.Proffit W. Contemporary Orthodontics. 3rd ed. St Louis: Mosby, Inc; 2000.
      3. Marks SC Jr, Gorski JP, Wise GE. De mechanismen en mediatoren van tanderuptie-modellen voor ontwikkelingsbiologen. Int J Dev Biol. 1995; 39(1): 223-30.
      4. Marks SC Jr, Schroeder HE. Tand-eruptie: Theorieën en feiten. Anat Rec. 1996; 245(2): 374-93.
      5. Arvystas MG. Vroege uitbarsting van bladverliezende en permanente tanden: een case report. Am J Orthodod. 1974; 66(2): 189-97.
      6. Lammert M, Friedrich RE, Friedman JM, Mautner VF, Tucker T. Early primary tooth eruption in neurofibromatosis 1 individuals. EUR J Oral Sci. 2007; 115(5): 425-6.Boyden TW, Hanson F. hypopituïtarisme, vertraagde groei en een lege Sella turcica. Am J Med Sci. 1981; 282(2): 75-9.
      7. Mg ‘ ang ‘ a PM, Chindia ML. Dentale en skeletale veranderingen in juveniele hypothyreoïdie na behandeling: Case report. Odontostomatol Trop. 1990; 13(1): 25-7.
      8. Ondarza A, Jara L, Munoz P, Blanco R. sequence of eruption of deciduous dention in a Chilean sample with down ‘ s syndrome. Arch Oral Biol. 1997; 42(5): 401-6.
      9. Smylski PT, Woodside DG, Harnett BE. Chirurgische en orthodontische behandeling van cleidocraniale dysostose. Int J Oral Sur. 1974; 3 (6): 380-5.Buch B, Noffke C, De Kock S. Gardner ‘ s syndrome-the importance of early diagnosis: A case report and a review. SADJ. 2001; 56(5): 242-5.Pope JE, Curzon ME. De tandheelkundige status van cerebrale verlamde kinderen. Kinderarts Dent. 1991; 13(3): 156-62.
      10. Suri L, Gagari E, Vastardis H. vertraagde tanderuptie: pathogenese, diagnose en behandeling. Literatuuronderzoek. Am J Orthod Dentofaciale Orthop. 2004; 126(4): 432-45.Woldenberg Y, Goldstein J, Bodner L. Eruption cyste in the adult-A case report. Int J Oral Maxillofac Sur. 2004; 33 (8): 804-5.
      11. Aguilo L, Cibrian R, Bagan JV, Gandia JL. Eruptie cysten: retrospectieve klinische studie van 36 gevallen. ASDC J Dent kind. 1998; 65(2): 102-6.
      12. Bodner L, Goldstein J, Sarnat H. Eruption cysten: a clinical report of 24 new cases. J Clin Pediatr Dent. 2004; 28(2): 183-6.
      13. Alvarez MP, Crespi PV, Shanske AL. Natal kiezen in Pfeiffer syndroom type 3: een case report. J Clin Pediatr Dent. 1993; 18(1): 21-4.
      14. Kates GA, Needleman HL, Holmes LB. Natale en neonatale tanden: een klinische studie. J Am Dent Assoc. 1984; 109(3): 441-3.
      15. Buchanan s, Jenkins CR. Syndroom van Riga-Fedes: Natale of neonatale tanden geassocieerd met tongulceratie. Rapport. Aust Dent J. 1997; 42 (4): 225-7.
      16. Massler M, Savara BS. Natale en neonatale tanden: een overzicht van 24 gevallen gemeld in de literatuur. J Pediatr. 1950; 36(3): 349-59.
      17. Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C. symptomen geassocieerd met kinderziektes: a prospective study. Kindergeneeskunde. 2000; 105 (4 Pt 1): 747-52.
      18. Swann IL. Kinderziektes, een hardnekkige misvatting. Postgrad Med J. 1979; 55 (639): 24-5.
      19. Wake M, Hesketh K. Kinderziektesymptomen: Cross sectional survey onder vijf groepen gezondheidswerkers voor kinderen. BMJ. 2002; 325(7368): 814.
      20. Wake M, Hesketh K, Allen M. Parent beliefs about infant teething: A survey of Australian parents. J Paediatr Gezondheid Van Kinderen. 1999; 35(5): 446-9.
      21. Wake M, Hesketh K, Lucas J. Tandjes en tanderuptie bij zuigelingen: een cohortstudie. Kindergeneeskunde. 2000; 106(6): 1374-9.
      22. Seward MH. Lokale verstoringen toegeschreven aan uitbarsting van de menselijke primaire gebit. Enquête. Br Dent J. 1971; 130( 2): 72-7.
      23. Coreil J, Price L, Barkey N. Recognition and management of teething diarreea among Florida kinderartsen. Clin Pediatr (Phila). 1995; 34(11): 591-8.
      24. Buckler JMH. Een handleiding voor groei en ontwikkeling. 2nd ed. Oxford, England: Blackwell Science; 1997.
      25. Victorian Government Department of Human Services. De gezondheid van jonge Victorianen . Melbourne, Australië: Victorian Government Department Of Human Services. Oktober 1998] aangehaald op 26 augustus 2009]. Beschikbaar via URL: http://www.health.vic.gov.au/ healthstatus / downloads / hyv.pdf
      26. Tasanen A. Algemene en lokale effecten van de uitbarsting van bladverliezende tanden. Ann Paediatr Fenn. 1968; 14 (suppl 29): 1-40.
      27. McIntyre GT, McIntyre GM. Kinderziektes? Br Dent J. 2002; 192 (5): 251-5.
      28. Zamani A. feiten voor gezinnen. American Academy of Pediatric Dentistry: California Childcare Health Program; 2005.
      29. Seward MH. De behandeling van kinderziektes bij zuigelingen. Beoordeling. Br Dent J. 1972; 132( 1): 33-6.
      30. therapeutische richtlijnen: oraal en tandheelkundig. 1st ed. North Melbourne: Therapeutic Guidelines Limited; 2007.
      31. Formularium van de beoefenaar der Tandheelkunde 2000-2002. London: British Dental Association; 2002.
      32. Steward M. kinderzorg. Kinderziektes. Vooruitzichten Voor De Gemeenschap. 1988; 27-8.
      33. Jones M. tandjes krijgen bij kinderen en de verlichting van symptomen. J Fam Health Care. 2002; 12(1): 12-3.