LTD: Kapillaaripunktio versio 7
Kapillaaripunktio
Yleiset ohjeet Kapillaaripunktiolle: Kapillaaripunktio sopii
pienille lapsille, kun tarvitaan vain pieni määrä verta. Ne ovat myös
edullisia tietyissä aikuisväestöissä, kuten: vaikeat palovammat,
lihavat potilaat, tromboottisia taipumuksia omaavat potilaat ja hoitotestaukseen
, kun tarvitaan pieni määrä verta. Hiussuonipunktiota
ei tule käyttää potilaille, joilla on erittäin voimakas nestehukka tai huono ääreisverenkierto.
kylmien, turvonneiden, arpeutuneiden tai ihottuman peittämien sormien ja kantapäiden alueita
tulee välttää.
kylmien sormien ja kantapäiden lämmittämiseen tai hiussuonikaasun vetämiseen
lisää verenkiertoa alueelle.
kaikki Akron Children ’ sissa käytettävät hyväksytyt lancetit ovat kertakäyttöisiä, ja niissä on
terän automaattinen sisäänvetäminen.
kantapään lävistykset tehdään alle 6 kuukauden ikäisille pikkulapsille tai
vanhemmille keskoslapsille, jotka ovat noin täysiaikaisen 6 kuukauden ikäisiä
vanhoja. Yli 6 kuukauden ikäisillä lapsilla ja aikuisilla sormi puhkaistaan.
saattaa olla tarpeen tehdä hiussuonipunktio
vaikeasti palaneen potilaan varpaaseen. Tehdään sama toimenpide kuin
kapillaaripunktio sormella.
Kapillaaripunktion piirtojärjestys: putkien asianmukainen kerääminen, kun
suorittaa kapillaaripunktion, on seuraava:
1. Kaasuputket (on lämmitettävä paikka ennen näytteen keräämistä)
2. Diat
3. EDTA-violetti yläputki
4. Hepariini-vaalean – tai tummanvihreä yläputki
5. Seeruminpunainen yläosa tai ruskeankeltainen putki, jossa punainen yläosa
menettely sormen Kapillaaripunktioon:
paras paikka sormipunktiolle on käden 3. (keskimmäinen) tai 4. (rengas) sormen tyynyn keskellä.
sormen sivuja ja kärkeä tulee välttää.
valitse oikea hyväksytty lancet: BD Mikrotainer-Kontaktiaktivoitua
Lancet 1, 5 mm (laventeli) käytetään glucometreihin ja BD-Mikrotaineria
Kontaktiaktivoitua Lancet 2, 0 mm (sininen) aina, kun tarvitset enemmän
kuin pisaran tai kaksi verta.
valmista sormi puhdistamalla se Klooriheksadiinipyyhkeellä. Anna sen ilmata
kuivana.
ota sormesta kiinni ja paina steriilillä lancetilla tiukasti sormeen
tehdäksesi Piston.
ensimmäinen tippa sisältää ylimääräistä kudosnestettä ja se on pyyhittävä pois.
kerää veripisarat keräyslaitteeseen hieromalla kevyesti
sormea.
on vältettävä liiallista painetta, joka voi puristaa kudosnestettä
veripisaraan tai aiheuttaa mustelmia.
kun keräyslaite on täynnä, korkki suljetaan ja sen jälkeen käännetään varovasti ylösalaisin 5-10 kertaa, jotta
sekoita veri.
pidä pistokohdan päällä harsotyynyä lyhyen aikaa
verenvuodon tyrehdyttämiseksi.
hävitetään saastuneet aineet ja lancet asianmukaisiin jätteisiin
astioihin.
aseta laastari potilaan sormeen tai anna jonkun pitää edelleen
sideharsoa sormessa. (KS. ”laastarien käyttö flebotomian jälkeisessä
politiikassa.)
merkitään näytteet ennen potilaan vuoteen vierestä poistumista.
kantapään Kapillaaripunktio:
kantapääpunktio tehdään
jalan lateraaliselle tai mediaaliselle jalkapohjapinnalle. Kaaren aluetta tulee välttää, samoin kuin kantapään takaosan
kaarevuutta; pisto näillä alueilla voi aiheuttaa vamman
pohjaluuhun.
kaikki vastasyntyneellä yksiköllä olevat vauvat on lämmitettävä ennen
pistämistä. Aloita valitsemalla oikea, hyväksytty lancet, kuten:
bd Microtainer Quikheel Lancet, 2,5 mm täysikäisille vauvoille (vihreä)
BD Microtainer Quickheel Preemie Lancet, 1,75 mm vastasyntyneille
vauvoille (violetti)
a unistik2 Neonatal 18g, 1.2mm Lancet vastasyntyneille alle
1000g (sininen)
valmistele kantapää puhdistamalla se Klooriheksadiinipyyhkeellä. Anna sen ilmata
kuivana.
Ota kiinni jalasta ja paina steriilillä lancetilla lujasti kantapäätä vasten, jotta
tekee Piston.
ensimmäinen tippa sisältää ylimääräistä kudosnestettä ja se on pyyhittävä pois.
kerää veripisarat keräyslaitteeseen puristamalla varovasti
jalkaa. Vältä liiallista painetta, joka voi puristaa kudosnestettä
veripisaraan tai aiheuttaa mustelmia.
kun keräyslaite on täynnä, korkki suljetaan ja sen jälkeen käännetään varovasti ylösalaisin 5-10 kertaa, jotta
sekoita veri. Pidä pistokohdan päällä harsotyynyä pari
minuuttia verenvuodon tyrehdyttämiseksi ja sido sitten sideharso jalan ympärille.
”laastarien käyttö tässä politiikassa.)
koska klooriheksidiini aiheuttaa huolta NICU: n keskosille, koska se voi
imeytyä ihon läpi. Kun olet
kerännyt veren, pyyhi alue steriilillä suolaliuospyyhkeellä
klooriheksidiinijäämän poistamiseksi ennen kuin sidot harsopalan jalan ympärille.
hävitetään saastuneet aineet ja lancet asianmukaisiin jätteisiin
astioihin. Merkitse näytteet ennen kuin poistut potilaan sängystä.
Ernst, Dennis J. ”Pediatric Pointers.”Center for Flebotomy Education, Inc.
2004-2008, muokattu tarkennukseksi 1/08.
Ernst, Dennis J. ja Catherine Ernst. ”Lasten Flebotomian Hallitseminen.”Center
for Flebotomy Education, Inc. Mukautettu Flebotomiasta sairaanhoitajille ja
hoitohenkilökunnalle. HealthStar Press, Inc. 2001, päivitetty 1/08.
Kiechle, Frederick L. so You ’ re Going to Collect a Blood Specimen: An
Introduction to Flebotomy, 11th Edition. Northfield, IL: College of American
Pathologists, 2005.
NCCL. Procedures and Devices for the Collection of Diagnostic Capillary Blood
samples; Approved Standard-Sixth Edition. CLSI-asiakirja H04-A6.
Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2008.
Yhteistyöhaluttoman potilaan asianmukainen käsittely avohoidossa-Akron
Lastensairaala