（シカゴ、July25、2017）–米国の医師は引き続きインターセックスの子供たちに恒久的な害を与えることができ、医学的に不要な手術、ヒューマンライツウォッチとインターアクトは、今日発表された報告書 手術を安全に延期することができたにもかかわらず、彼らは決定に参加するには若すぎるときに手順上の論争の数十年にもかかわらず、医師は、子供の性腺、内部の生殖器、および性器を操作します。
160ページのレポート””自然のようになりたい”: 米国のIntersexの子供の医学的に不必要な外科は、”染色体、生殖腺、生殖器官、または男の子および女の子のための社会的に典型的として見られるものとは異な 報告書は、医療界内の操作をめぐる論争、および手術を選ぶために両親への圧力を調べます。
かつては”両性具有者”（現在は軽蔑的で時代遅れと考えられている用語）と呼ばれていましたが、インターセックスの人々はまれではありませんが、広く誤解されています。 1960年代に普及した医学理論に基づいて、医師はインターセックスの子供たちに手術を行います–多くの場合、幼児期に–彼らが”正常に成長することを容易にすることを目的としています。”結果はしばしば壊滅的であり、想定される利益はほとんど証明されておらず、即時の不可逆的な介入を必要とする緊急の健康上の考慮事項はほとん
“intersexの幼児の医学的に不必要な外科によって引き起こされる荒廃は物理的な、心理的である、”kimberly Zieselman、interACTのintersexの女性そしてエグゼクティブディレクターは言った。 “これらの手順からの害についての通知に医療界を置く患者の支持者の数十年にもかかわらず、多くの医師は良い選択肢として両親にこれらの手術”

多くの赤ちゃんの1.7パーセントは、一般的に男の子や女の子と呼ばれるものとは異なっています。 これらの子供の染色体、生殖腺、内部、または外部の生殖器官は、社会的期待とは異なります。 非定型外性器のようないくつかの性間形質は、出生時に明らかである。 割り当てられた性別の期待と一致しない生殖腺や染色体などの他のものは、思春期前後の場合には、人生の後半に現れることがあります。 子供は手術なしでセックスのいずれかとして育てることができます。 一方で、性同一性を宣言するには余りにも若いintersexの子供の生殖器か生殖腺の外科は外科的に間違った性を割り当てる危険を運びます。
生殖腺を除去する手術は、患者の同意なしに滅菌に達することができ、その後、生涯のホルモン補充療法を必要とする。 子供の性器のサイズや外観を変更する操作は、失禁、瘢痕化、感覚の欠如、および心理的外傷を危険にさらします。 処置は不可逆的であり、切断された神経は再成長することができず、瘢痕組織は将来の手術の選択肢を制限する可能性がある。
医療プロトコルは進化してきました–特に、”性発達の違い”のケースに取り組む学際的なチームのますます一般的な使用で。”ほとんどの開業医は今親が彼らの子供のボディをそのまま残すことを好むかもしれないことを認める。 このようなチームで働いている医師は、ヒューマンライツ-ウォッチに語った：”私たちは、彼らが虐待され、切断されたと感じていることを私たちに言っている成”

しかし、この分野は、不均一で不十分で断片的なケア基準をはらんでおり、インターセックス患者の権利を尊重し保護する最善の方法について、開業医の間で広範な意見の不一致が残っている。 Intersexの子供のある特定の外科介在がundisputedly医学的に必要である間、米国の何人かの外科医はintersexの子供の危険で、医学的に不必要な化粧品の外科手術を、頻繁
“医療界はここ数十年でインターセックス-ケアの進歩を遂げてきましたが、小児や乳児に対する医学的に不必要な不可逆的な手術は依然として一般的 「「正常な」生活を送るための圧力は現実的ですが、手術がそれをより簡単にするという約束を実現するという証拠はなく、不可逆的な生涯にわたる害を引き起こ”
国際連合の人権団体は、近年、インターセックスの子供たちに医学的に不必要な手術を禁止しなかったため、世界中の国々をますます非難しています。 国連拷問特別報告者は2013年の報告書で、「非定型的な性の特徴を持って生まれた子供は、しばしば不可逆的な性別割り当て、不随意の滅菌、不随意の生殖器の正常化手術の対象となり、永久的で不可逆的な不妊を残し、重度の精神的苦痛を引き起こす。”
2017年には、米国の元外科医の将軍は、”非定型生殖器で成長することが心理社会的苦痛につながるという証拠は不十分である”と信じていたと書いている。”

このレポートは、ヒューマンライツ-ウォッチの研究者カイル-ナイトと博士が行った詳細なインタビューに基づいています。 Suegee Tamar-Mattis、30intersexの大人、2intersexの子供、intersexの子供の17の親、および婦人科医、内分泌学者、泌尿器科医、心理学者、およびintersexの人々と働く他の精神保健の提供者を含む21のヘルスケアの開業医との医者および人権の腕時計の研究のコンサルタント、。 このレポートには、広範な文献レビューも含まれており、手術に関する利用可能なデータを備えています。
いくつかの医師は、彼らがこれらの手術を選択する親に助言するますます不快だったが、手術はまだ彼らの診療所で行われていることをヒューマンライツ-ウォッチに語りました。 両親は、彼らがまだこれらの手術を選択するために医師からの圧力を感じていると述べました。
“小児科医は権力の立場にある。 そして、それが両親が怖がっているという問題であれば、それは解決しなければならない問題です。 あなたが手術をするかどうかは本当に問題ではありません–それは意味をなさない、それは何も解決していません”と内分泌学者と医学教授はヒューマンライツ-ウォッチに語った。 「人々を文化的規範的でヘテロ規範的な状況に強制しようとすると、大きな間違いを犯して人々に取り返しのつかない損害を与える可能性が高い」と、性”
非定型性器を持って生まれた8歳の両親は言った：”医師は、私たちの子供が違って見えるように成長することは外傷性になるので、すぐに手術をすることが重要であると私たちに言いました。 より多くの外傷性は何ですか？ この種の操作や少し違って育っていますか？”
これらの親や他の親は、インターセックスの子供を育てる上で最も有用なリソースは、サポートグループを通じて他の親やインターセックスの大人を満たしていたことをヒューマン-ライツ-ウォッチに語りました。
手術を受けた人の経験は、医療倫理の原則と一緒に、幼児や幼児の特定の外科的処置の医学的利益が潜在的な害を上回ることを確立する結果データがない限り、それらを使用すべきではないことを示唆している、interACTとヒューマン-ライツ-ウォッチは述べています。 現在、数十年の手術にもかかわらず、その証拠は単に存在しません。
米国政府と医療機関は、これらの手順の両方が害の意味のあるリスクを運び、安全に延期することができたときに、決定に参加するには若すぎる異
“インターセックスの子供たちの親は、多くの場合、汚名から子供を保護するために最善の方法について怖がって混乱している、”Zieselmanは言いました。 “彼らは子供と同じintersex特性を持っている他の人に会い、彼らが健康で幸せに成長していることを見るとき、それは彼らのためにそのような救済です。”