Pemetrexed je typ chemoterapie. To je také nazýváno jeho značkou Alimta. Možná jste to jako léčba pro:
- pleurální mezoteliom (rakovina z vnější vrstvy plic)
- non malá buňka rakovina plic (NSCLC)
Pro NSCLC, možná jste pemetrexed na jeho vlastní, nebo v kombinaci s jinými léky proti rakovině, jako je cisplatina, karboplatina nebo pembrolizumab.
jak Pemetrexed působí
Pemetrexed je typ léku známý jako anti metabolit. Zastaví rakovinné buňky, aby vytvářely a opravovaly DNA, aby nemohly růst a množit se.
jak máte pemetrexed
máte pemetrexed v kapkách do krevního řečiště (intravenózně).
léčíte se tenkou krátkou trubicí (kanylou), která se při každé léčbě dostane do žíly v paži.
nebo můžete být léčeni dlouhou linií: centrální linií, linií PICC nebo portacath. Jedná se o dlouhé plastové zkumavky, které dávají drogu do velké žíly v hrudi. Trubice zůstává na místě po celou dobu léčby.
pokud máte pemetrexed
obvykle máte Pemetrexed každé 3 týdny. Každé ošetření trvá asi 10 minut.
Pemetrexed blokuje působení kyseliny listové v těle. Pomoci snížit vedlejší účinky, to může způsobit, mohl jste:
- kyselina listová tablety pro několik dní před a po ošetření
- injekci vitaminu B12 v týdnu před zahájením léčby a poté každých 9 týdnů
můžete si také vzít kortikosteroidy, např. dexamethasonem za 3 až 5 dní pokaždé, když máte pemetrexedu.
testy
před a během léčby máte krevní testy. Kontrolují hladinu krevních buněk a dalších látek v krvi. Kontrolují také, jak dobře fungují vaše játra a ledviny.
nežádoucí účinky
neuvedli jsme všechny nežádoucí účinky. Je velmi nepravděpodobné, že budete mít všechny tyto nežádoucí účinky, ale některé z nich můžete mít současně.
Jak často a jak závažné jsou nežádoucí účinky se mohou u jednotlivých osob lišit. Závisí také na tom, jaké další léčby máte. Například vaše vedlejší účinky mohou být horší, pokud máte také jiné léky nebo radioterapii.
kdy kontaktovat svůj tým
váš lékař, Zdravotní sestra nebo lékárník projdou možnými nežádoucími účinky. Během léčby vás budou pečlivě sledovat a kontrolovat, jak jste na schůzkách. Kontaktujte poradenskou linku co nejdříve, pokud:
- máte závažné nežádoucí účinky
- vedlejší účinky nejsou o nic lepší
- vedlejší účinky jsou horší
včasná léčba může pomoci spravovat vedlejší účinky lepší.
Časté nežádoucí účinky
Každý z těchto účinků se stane u více než 1 z 10 lidí (10%). Můžete mít jeden nebo více z nich. Patří mezi ně:
riziko infekce
zvýšené riziko infekce je způsobeno poklesem bílých krvinek. Příznaky zahrnují změnu teploty, bolesti svalů, bolesti hlavy, pocit chladu a třesu a obecně se necítí dobře. V závislosti na tom, kde je infekce, můžete mít další příznaky.
infekce mohou být někdy život ohrožující. Pokud si myslíte, že máte infekci, měli byste naléhavě kontaktovat svou poradenskou linku.
dušnost a bledost
můžete být bez dechu a vypadat bledě kvůli poklesu červených krvinek. Tomu se říká anémie.
modřiny a krvácení
je to způsobeno poklesem počtu krevních destiček v krvi. Tyto krevní buňky pomáhají srážení krve, když se řízneme. Po čištění zubů můžete mít krvácení z nosu nebo krvácení z dásní. Nebo můžete mít na pažích nebo nohou spoustu malých červených skvrn nebo modřin(známých jako petechiae).
průjem nebo zácpa
informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru, pokud máte průjem nebo zácpu. Mohou vám dát léky na pomoc.
pocit nebo nevolnost
pocit nebo nevolnost je obvykle dobře kontrolován léky proti nemoci. Vyhnout se mastné nebo smažené potraviny, jíst malé jídla a občerstvení, pít hodně vody, a relaxační techniky mohou pomoci.
je důležité užívat léky proti nemoci tak, jak jsou předepsány, i když se necítíte špatně. Je snazší předcházet nemoci, než ji léčit, jakmile začne.
vředy v ústech a vředy
vředy v ústech a vředy mohou být bolestivé. Držet ústa a zuby čisté, pít dostatek tekutin; vyhněte se kyselé potraviny, jako jsou pomeranče, citrony a grapefruity; žvýkat žvýkačku, aby držet ústa vlhká a informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru, pokud máte vředy.
ztráta chuti k jídlu
při léčbě rakoviny můžete z různých důvodů ztratit chuť k jídlu. Nemoci, změny chuti nebo únava vás mohou odradit od jídla a pití.
únava (únava)
můžete se cítit velmi unavení a jako byste postrádali energii.
různé věci vám mohou pomoci snížit únavu a vyrovnat se s ní, například cvičení. Některé výzkumy ukázaly, že jemné cvičení vám může poskytnout více energie. Je důležité vyvážit cvičení s odpočinkem.
kožní problémy
kožní problémy zahrnují kožní vyrážku, suchou kůži a svědění. To se obvykle vrátí k normálu, když vaše léčba skončí. Vaše zdravotní sestra vám řekne, jaké přípravky můžete použít na kůži, abyste jim pomohli.
Chcete-li snížit kožní vyrážku, může vám vaše sestra podávat kortikosteroidy. Obvykle je užíváte den před léčbou, den léčby a den poté.
vypadávání vlasů
vaše vlasy mohou řídnout, ale je nepravděpodobné, že ztratíte všechny vlasy. To obvykle začíná po prvním nebo druhém cyklu léčby. Je to téměř vždy dočasné a vaše vlasy po ukončení léčby dorostou.
necitlivost nebo brnění prstů na rukou a nohou
necitlivost nebo brnění prstů na rukou nebo nohou je často dočasné a po ukončení léčby se může zlepšit. Informujte svého lékaře, pokud jste zjišťují, že je obtížné chodit, nebo kompletní nešikovný úkoly, jako je dělat tlačítek.
změny ledvin
aby se zabránilo poškození ledvin, je důležité pít hodně vody. Můžete také dostat tekutiny do žíly před, během a po léčbě. Před zahájením léčby máte krevní testy, abyste zkontrolovali, jak dobře fungují vaše ledviny.
příležitostné nežádoucí účinky
každý z těchto účinků se vyskytuje u více než 1 ze 100 lidí (1%). Můžete mít jeden nebo více z nich. Patří mezi ně:
- alergická reakce, která může způsobit kůži vyrážka, pálení nebo píchání pocit
- vysoká teplota (horečka)
- ztráta tekutin (dehydratace), které mohou se budete cítit žízeň a mají tmavě žlutý a silně zapáchající moč
- bolesti v hrudníku a břicha (břicho)
- svalová slabost, která může dělat chůzi nebo stoupání do schodů těžší
- zánět očí a slzení očí
- změny v chuti, která může jít mimo některých potravin
- zažívací potíže
- změny na játrech, které jsou obvykle mírné a je nepravděpodobné, že způsobují příznaky
vzácné nežádoucí účinky
každý z těchto účinků se vyskytuje u méně než 1 osoby ze 100 (1%). Můžete mít jeden nebo více z nich. Patří mezi ně:
- rychlý srdeční tep nebo bolest na hrudi
- zánět sliznice střev (kolitida), který může způsobit krvácení
- zjizvení na vzdušné vaky v plicích, které mohou způsobit suchý kašel, bolest na hrudi a dušnost
- hromadění tekutin v těle (edém)
- krevní sraženiny v plicích
- zánět jater
- bolest, chlad a bledost v ruce a nohy
- závažné kožní reakce, které mohou začít jako něžné červené skvrny, což vede k odlupování nebo puchýře na kůži. Můžete se také cítit horečnatě a vaše oči mohou být citlivější na světlo. To je závažné a může být život ohrožující
jak se vypořádat s vedlejšími účinky
máme více informací o nežádoucích účincích a tipy, jak se s nimi vyrovnat.
Co ještě potřebuji vědět
Další léky, potraviny a nápoje
Rakovina léky mohou interagovat s některými jinými léky, a bylinné produkty. Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte. To zahrnuje vitamíny, bylinné doplňky a volně prodejné léky.
Ibuprofen (Neurofen)
neměli byste užívat ibuprofen 5 dní před a až 2 dny po pemetrexedu. Ibuprofen může zhoršit nežádoucí účinky pemetrexedu.
těhotenství a antikoncepce
tato léčba může poškodit dítě vyvíjející se v děloze. Je důležité, abyste během léčby a po dobu nejméně 6 měsíců poté neotěhotněla nebo nezatečila dítě. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem nebo zdravotní sestrou o účinné antikoncepci.
ztráta plodnosti
po léčbě tímto lékem možná nebudete moci otěhotnět nebo zplodit dítě. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem, pokud si myslíte, že budete chtít v budoucnu mít dítě.
muži mohou být schopni uchovávat spermie před zahájením léčby. A ženy by mohly být schopny ukládat vejce nebo ovariální tkáň. Tyto služby však nejsou k dispozici v každé nemocnici, takže byste se o to museli zeptat svého lékaře.
kojení
během této léčby nekojte, protože lék může proniknout do vašeho mateřského mléka.
Léčba pro jiné podmínky
Vždy řeknu, další lékaři, zdravotní sestry, farmaceuty a zubní lékaře, že máte tuto léčbu, pokud budete potřebovat lékařské ošetření pro cokoliv jiného, včetně zuby problémy.
Očkování
nemám očkování živými vakcínami, když máte léčby a po dobu až 12 měsíců později. Délka času závisí na léčbě, kterou máte. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, jak dlouho byste se měli vyhnout živému očkování.
ve Velké Británii živé vakcíny zahrnují zarděnky, příušnice,spalničky, BCG, žlutou zimnici a vakcínu proti pásovému oparu (Zostavax).
může:
- mají jiné vakcíny, ale nemusí dát tolik ochrany jako obvykle
- mají vakcíny proti chřipce (jako injekce)
Obraťte se s ostatními, kteří měli očkování – můžete být v kontaktu s jinými lidmi, kteří měli živou vakcínou jako injekce. Vyhněte se úzkému kontaktu s lidmi, kteří nedávno podstoupili živé vakcíny užívané ústy (perorální vakcíny), jako je perorální vakcína proti tyfu.
Pokud je váš imunitní systém vážně oslaben, měli byste se vyhnout kontaktu s dětmi, které dostaly vakcínu proti chřipce jako nosní sprej. To je po dobu 2 týdnů po jejich očkování.
děti mají živou rotavirovou vakcínu. Virus je v poo dítěte asi 2 týdny a může vás onemocnět, pokud je vaše imunita nízká. Získejte někoho jiného, aby během této doby změnil pleny, pokud můžete. Pokud to není možné, po výměně plenky si dobře umyjte ruce.
více informací o této léčbě
Další informace o této léčbě naleznete na webových stránkách electronic Medicines Compendium (eMC).
jakýkoli nežádoucí účinek, který máte, můžete nahlásit zdravotnickému a regulačnímu úřadu pro léčivé přípravky (MHRA) v rámci jejich žluté karty.