Pemetrexed ist eine Art von Chemotherapie. Es wird auch unter seinem Markennamen Alimta genannt. Sie haben es möglicherweise zur Behandlung von:

• Pleuramesotheliom (Krebs der äußeren Lungenhülle)
• nichtkleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC)

Bei NSCLC haben Sie möglicherweise Pemetrexed allein oder in Kombination mit anderen Krebsmedikamenten wie Cisplatin, Carboplatin oder Pembrolizumab.

Wirkungsweise von Pemetrexed

Pemetrexed ist ein Arzneimitteltyp, der als Antimetabolit bekannt ist. Es stoppt Krebszellen, die DNA herstellen und reparieren, damit sie nicht wachsen und sich vermehren können.

Wie Sie Pemetrexed angewendet haben

Sie haben Pemetrexed als Tropfen in Ihren Blutkreislauf (intravenös) erhalten.

Sie erhalten eine Behandlung durch einen dünnen kurzen Schlauch (eine Kanüle), der bei jeder Behandlung in eine Vene in Ihrem Arm gelangt.

Oder Sie haben eine Behandlung durch eine lange Linie: eine zentrale Linie, eine PICC-Linie oder eine Portacath. Dies sind lange Plastikröhrchen, die das Medikament in eine große Vene in der Brust geben. Der Schlauch bleibt während der gesamten Behandlung an Ort und Stelle.

Wenn Sie Pemetrexed einnehmen

Sie erhalten Pemetrexed normalerweise alle 3 Wochen. Jede Behandlung dauert etwa 10 Minuten.

Pemetrexed blockiert die Wirkung von Folsäure im Körper. Um die Nebenwirkungen zu reduzieren, die dies verursachen kann, haben Sie möglicherweise:

• Folsäuretabletten für einige Tage vor und nach der Behandlung
• eine Vitamin B12-Injektion in der Woche vor Beginn der Behandlung und dann alle 9 Wochen

Sie können auch 3 bis 5 Tage lang Kortikosteroide wie Dexamethason einnehmen, wenn Sie Pemetrexed einnehmen.

Tests

Vor und während der Behandlung werden Blutuntersuchungen durchgeführt. Sie überprüfen Ihren Gehalt an Blutzellen und anderen Substanzen im Blut. Sie überprüfen auch, wie gut Ihre Leber und Nieren arbeiten.

Nebenwirkungen

Wir haben nicht alle Nebenwirkungen aufgelistet. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass Sie alle diese Nebenwirkungen haben, aber Sie könnten einige von ihnen zur gleichen Zeit haben.

Wie oft und wie stark die Nebenwirkungen sind, kann von Person zu Person variieren. Sie hängen auch davon ab, welche anderen Behandlungen Sie haben. Zum Beispiel könnten Ihre Nebenwirkungen schlimmer sein, wenn Sie auch andere Medikamente oder Strahlentherapie haben.

Wann Sie Ihr Team kontaktieren sollten

Ihr Arzt, das medizinische Fachpersonal oder Ihr Apotheker wird die möglichen Nebenwirkungen durchgehen. Sie werden Sie während der Behandlung genau überwachen und überprüfen, wie Sie bei Ihren Terminen sind. Wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihre Beratungsstelle, wenn:

• Sie schwere Nebenwirkungen haben
• Ihre Nebenwirkungen werden nicht besser
• Ihre Nebenwirkungen verschlimmern sich

Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, Nebenwirkungen besser zu bewältigen.

Häufige Nebenwirkungen

Jede dieser Nebenwirkungen tritt bei mehr als 1 von 10 Personen (10%) auf. Vielleicht haben Sie einen oder mehrere davon. Dazu gehören:

Infektionsrisiko

Ein erhöhtes Infektionsrisiko ist auf einen Abfall der weißen Blutkörperchen zurückzuführen. Zu den Symptomen zählen Temperaturschwankungen, Muskelkater, Kopfschmerzen, Kälte- und Schüttelfrost sowie allgemeines Unwohlsein. Möglicherweise haben Sie andere Symptome, je nachdem, wo sich die Infektion befindet.

Infektionen können manchmal lebensbedrohlich sein. Sie sollten sich dringend an Ihre Beratungsstelle wenden, wenn Sie glauben, an einer Infektion zu leiden.

Atemnot und blasses Aussehen

Aufgrund eines Abfalls der roten Blutkörperchen können Sie atemlos sein und blass aussehen. Dies nennt man Anämie.

Blutergüsse und Blutungen

Dies ist auf einen Abfall der Anzahl der Blutplättchen in Ihrem Blut zurückzuführen. Diese Blutzellen helfen dem Blut zu gerinnen, wenn wir uns schneiden. Möglicherweise haben Sie nach dem Zähneputzen Nasenbluten oder Zahnfleischbluten. Oder Sie haben viele kleine rote Flecken oder Blutergüsse an Armen oder Beinen (bekannt als Petechien).

Durchfall oder Verstopfung

Informieren Sie Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie Durchfall oder Verstopfung haben. Sie können Ihnen Medikamente geben, um zu helfen.

Sich krank fühlen oder krank sein

Sich krank fühlen oder krank sein wird in der Regel mit Medikamenten gegen Krankheit gut kontrolliert. Vermeiden Sie fetthaltige oder frittierte Lebensmittel, essen Sie kleine Mahlzeiten und Snacks, trinken Sie viel Wasser und Entspannungstechniken können alle helfen.

Es ist wichtig, Medikamente gegen Krankheiten wie vorgeschrieben einzunehmen, auch wenn Sie sich nicht krank fühlen. Es ist einfacher, Krankheiten vorzubeugen, als sie zu behandeln, sobald sie begonnen haben.

Wunden und Geschwüre im Mund

Wunden und Geschwüre im Mund können schmerzhaft sein. Halten Sie Mund und Zähne sauber, trinken Sie viel Flüssigkeit, vermeiden Sie saure Lebensmittel wie Orangen, Zitronen und Grapefruits, kauen Sie Kaugummi, um den Mund feucht zu halten, und informieren Sie Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie Geschwüre haben.

Appetitlosigkeit

Sie können Ihren Appetit aus verschiedenen Gründen verlieren, wenn Sie sich einer Krebsbehandlung unterziehen. Krankheit, Geschmacksveränderungen oder Müdigkeit können Sie von Speisen und Getränken abhalten.

Fatigue (Müdigkeit)

Sie fühlen sich möglicherweise sehr müde und haben das Gefühl, dass Ihnen die Energie fehlt.

Verschiedene Dinge können Ihnen helfen, Müdigkeit zu reduzieren und damit umzugehen, zum Beispiel Bewegung. Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass sanftes Training Ihnen mehr Energie geben kann. Es ist wichtig, Bewegung mit Ruhe in Einklang zu bringen.

Hautprobleme

Zu den Hautproblemen gehören Hautausschlag, trockene Haut und Juckreiz. Dies geht normalerweise wieder normal, wenn Ihre Behandlung beendet ist. Ihre Krankenschwester wird Ihnen sagen, welche Produkte Sie auf Ihrer Haut verwenden können, um zu helfen.

Um den Hautausschlag zu reduzieren, kann Ihre Krankenschwester Ihnen Kortikosteroide verabreichen. Sie nehmen sie normalerweise am Tag vor der Behandlung, am Tag der Behandlung und am Tag danach ein.

Haarausfall

Ihr Haar kann dünner werden, aber es ist unwahrscheinlich, dass Sie alle Ihre Haare verlieren. Dies beginnt normalerweise nach Ihrem ersten oder zweiten Behandlungszyklus. Es ist fast immer vorübergehend und Ihr Haar wird wieder wachsen, wenn Sie Ihre Behandlung beenden.

Taubheit oder Kribbeln in Fingern und Zehen

Taubheit oder Kribbeln in Fingern oder Zehen ist oft vorübergehend und kann sich nach Beendigung der Behandlung bessern. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Schwierigkeiten haben, zu gehen oder knifflige Aufgaben wie das Betätigen von Knöpfen zu erledigen.

Nierenveränderungen

Um Nierenschäden vorzubeugen, ist es wichtig, viel Wasser zu trinken. Möglicherweise haben Sie auch vor, während und nach der Behandlung Flüssigkeit in Ihrer Vene. Sie haben Blutuntersuchungen vor Ihren Behandlungen, um zu überprüfen, wie gut Ihre Nieren arbeiten.

Gelegentliche Nebenwirkungen

Jede dieser Nebenwirkungen tritt bei mehr als 1 von 100 Personen (1%) auf. Vielleicht haben Sie einen oder mehrere davon. Dazu gehören:

• eine allergische Reaktion, die Hautausschlag, Brennen oder ein prickelndes Gefühl verursachen kann
• hohe Temperatur (Fieber)
• Flüssigkeitsverlust (Dehydratation), der Sie durstig machen und dunkelgelben und stark riechenden Urin haben kann
• Schmerzen in Brust und Bauch
• Muskelschwäche, die das Gehen oder Treppensteigen erschweren kann
• Entzündung der Augen und tränende Augen
• Geschmacksveränderungen, die das Gehen oder Treppensteigen erschweren können

ann dazu führen, dass Sie bestimmte Lebensmittel absetzen

• Verdauungsstörungen
• Leberveränderungen, die normalerweise mild sind und wahrscheinlich keine Symptome verursachen

Seltene Nebenwirkungen

Jede dieser Nebenwirkungen tritt bei weniger als 1 von 100 Personen (1%) auf. Vielleicht haben Sie einen oder mehrere davon. Dazu gehören:

• schneller Herzschlag oder Brustschmerzen
• Entzündung der Darmschleimhaut (Colitis), die Blutungen verursachen kann
• Vernarbung der Lungenbläschen, die zu trockenem Husten, Schmerzen in der Brust und Atemnot führen kann
• Flüssigkeitsansammlung in Ihrem Körper (Ödeme)
• Blutgerinnsel in der Lunge
• Leberentzündung
• Schmerzen, Kälte und Blässe in der Lunge
• ihre Hände und Füße
• eine schwere Hautreaktion, die als zarte rote Flecken beginnen kann, die zu Peeling oder Blasenbildung der Haut führen. Möglicherweise haben Sie auch Fieber und Ihre Augen reagieren empfindlicher auf Licht. Dies ist schwerwiegend und kann lebensbedrohlich sein

Umgang mit Nebenwirkungen

Wir haben weitere Informationen zu Nebenwirkungen und Tipps, wie Sie damit umgehen können.

Was muss ich sonst noch wissen?

Andere Arzneimittel, Lebensmittel und Getränke

Krebsmedikamente können mit einigen anderen Arzneimitteln und pflanzlichen Produkten interagieren. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Dazu gehören Vitamine, pflanzliche Präparate und rezeptfreie Heilmittel.

Ibuprofen (Neurofen)

Sie sollten die Einnahme von Ibuprofen 5 Tage vor und bis 2 Tage nach Pemetrexed vermeiden. Ibuprofen kann die Nebenwirkungen von Pemetrexed verschlimmern.

Schwangerschaft und Empfängnisverhütung

Diese Behandlung kann einem sich im Mutterleib entwickelnden Baby schaden. Es ist wichtig, während der Behandlung und mindestens 6 Monate danach nicht schwanger zu werden oder ein Kind zu zeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder dem medizinischen Fachpersonal über eine wirksame Empfängnisverhütung, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Fruchtbarkeitsverlust

Nach der Behandlung mit diesem Medikament können Sie möglicherweise nicht schwanger werden oder ein Kind zeugen. Sprechen Sie vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt, wenn Sie der Meinung sind, dass Sie in Zukunft ein Baby bekommen möchten.

Männer können möglicherweise Spermien speichern, bevor sie mit der Behandlung beginnen. Und Frauen könnten in der Lage sein, Eier oder Eierstockgewebe zu speichern. Diese Dienste sind jedoch nicht in jedem Krankenhaus verfügbar, daher müssen Sie Ihren Arzt danach fragen.

Stillen

Stillen Sie während dieser Behandlung nicht, da das Medikament in Ihre Muttermilch gelangen kann.

Behandlung für andere Erkrankungen

Sagen Sie immer anderen Ärzten, Krankenschwestern, Apothekern oder Zahnärzten, dass Sie diese Behandlung erhalten, wenn Sie eine Behandlung für etwas anderes benötigen, einschließlich Zahnproblemen.

Impfungen

Lassen Sie sich während der Behandlung und bis zu 12 Monate danach nicht mit Lebendimpfstoffen impfen. Die Länge der Zeit hängt von der Behandlung ab, die Sie haben. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wie lange Sie Lebendimpfungen vermeiden sollten.

In Großbritannien umfassen Lebendimpfstoffe Röteln, Mumps, Masern, BCG, Gelbfieber und den Gürtelrose-Impfstoff (Zostavax).

Sie können:

• andere Impfstoffe haben, aber sie geben Ihnen möglicherweise nicht so viel Schutz wie üblich
• den Grippeimpfstoff (als Injektion)

Kontakt mit anderen, die geimpft wurden – Sie können mit anderen Menschen in Kontakt kommen, die Lebendimpfstoffe als Injektionen erhalten haben. Vermeiden Sie engen Kontakt mit Personen, bei denen kürzlich Lebendimpfstoffe (orale Impfstoffe) wie der orale Typhusimpfstoff oral eingenommen wurden.

Wenn Ihr Immunsystem stark geschwächt ist, sollten Sie den Kontakt mit Kindern vermeiden, die den Grippeimpfstoff als Nasenspray erhalten haben. Dies ist für 2 Wochen nach ihrer Impfung.

Babys haben den lebenden Rotavirus-Impfstoff. Das Virus befindet sich etwa 2 Wochen im Kot des Babys und kann Sie krank machen, wenn Ihre Immunität gering ist. Holen Sie sich jemand anderes, um ihre Windeln während dieser Zeit zu ändern, wenn Sie können. Wenn dies nicht möglich ist, waschen Sie Ihre Hände nach dem Windelwechsel gut.

Weitere Informationen zu dieser Behandlung

Weitere Informationen zu dieser Behandlung finden Sie auf der Website des Electronic Medicines Compendium (eMC).

Sie können jede Nebenwirkung, die Sie haben, der Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) im Rahmen ihres Yellow Card Scheme melden.