El Pemetrexed es un tipo de quimioterapia. También se llama por su marca Alimta. Es posible que lo reciba como tratamiento para:
- mesotelioma pleural (cáncer de la cubierta externa de los pulmones)
- cáncer de pulmón no microcítico (CPNM)
Para el CPNM, es posible que tenga pemetrexed solo o en combinación con otros medicamentos para el cáncer, como cisplatino, carboplatino o pembrolizumab.
Cómo actúa pemetrexed
El Pemetrexed es un tipo de fármaco conocido como anti metabolito. Impide que las células cancerosas fabriquen y reparen el ADN para que no puedan crecer y multiplicarse.
Cómo tiene pemetrexed
Tiene pemetrexed como goteo en el torrente sanguíneo (por vía intravenosa).
Usted recibe tratamiento a través de un tubo corto y delgado (una cánula) que se introduce en una vena de su brazo cada vez que recibe tratamiento.
O usted podría recibir tratamiento a través de una línea larga: una línea central, una línea PICC o un portacath. Estos son tubos de plástico largos que administran el medicamento en una vena grande en el pecho. El tubo permanece en su lugar durante todo el curso del tratamiento.
Cuando usted tiene pemetrexed
normalmente tiene pemetrexed cada 3 semanas. Cada tratamiento dura aproximadamente 10 minutos.
El pemetrexed bloquea la acción del ácido fólico en el cuerpo. Para ayudar a reducir los efectos secundarios que esto puede causar, es posible que tenga:
- tabletas de ácido fólico durante unos días antes y después del tratamiento
- una inyección de vitamina B12 en la semana anterior a comenzar el tratamiento y luego cada 9 semanas
También puede tomar corticosteroides como dexametasona durante 3 a 5 días cada vez que reciba pemetrexed.Pruebas
Le hacen análisis de sangre antes y durante el tratamiento. Revisan sus niveles de células sanguíneas y otras sustancias en la sangre. También comprueban qué tan bien están funcionando el hígado y los riñones.
efectos Secundarios
no Hemos enumerado todos los efectos secundarios. Es muy poco probable que tenga todos estos efectos secundarios, pero es posible que tenga algunos de ellos al mismo tiempo.
La frecuencia y la gravedad de los efectos secundarios pueden variar de una persona a otra. También dependen de los otros tratamientos que esté recibiendo. Por ejemplo, tus efectos secundarios podrían ser peores si también estás tomando otros medicamentos o radioterapia.
Cuándo ponerse en contacto con su equipo
Su médico, enfermero o farmacéutico analizarán los posibles efectos secundarios. Lo vigilarán de cerca durante el tratamiento y verificarán cómo se encuentra en sus citas. Póngase en contacto con su línea de asesoramiento lo antes posible si:
- tiene efectos secundarios graves
- sus efectos secundarios no mejoran
- sus efectos secundarios empeoran
El tratamiento temprano puede ayudar a controlar mejor los efectos secundarios.
Efectos secundarios frecuentes
Cada uno de estos efectos ocurre en más de 1 de cada 10 personas (10%). Es posible que tenga uno o más de ellos. Estos incluyen:
Riesgo de infección
El aumento del riesgo de contraer una infección se debe a una disminución de los glóbulos blancos. Los síntomas incluyen un cambio de temperatura, dolor muscular, dolores de cabeza, sensación de frío y escalofríos y, en general, malestar. Es posible que tenga otros síntomas dependiendo de dónde se encuentre la infección.
Las infecciones a veces pueden ser mortales. Debe ponerse en contacto con su línea de asesoramiento urgentemente si cree que tiene una infección.
Falta de aliento y aspecto pálido
Es posible que tenga falta de aliento y aspecto pálido debido a una caída en los glóbulos rojos. Esto se denomina anemia.
Hematomas y sangrado
Esto se debe a una disminución en el número de plaquetas en la sangre. Estas células sanguíneas ayudan a que la sangre se coagule cuando nos cortamos. Usted puede tener hemorragias nasales o encías sangrantes después de cepillarse los dientes. O puede tener muchas manchas rojas diminutas o moretones en los brazos o las piernas (conocidos como petequias).
Diarrea o estreñimiento
Informe a su médico o enfermero si tiene diarrea o estreñimiento. Pueden darle medicamentos para ayudarlo.
Sentirse o estar enfermo
Sentirse o estar enfermo generalmente se controla bien con medicamentos contra las enfermedades. Evitar los alimentos grasos o fritos, comer comidas pequeñas y refrigerios, beber mucha agua y las técnicas de relajación pueden ayudar.
Es importante tomar los medicamentos contra las enfermedades según lo recetado, incluso si no se siente enfermo. Es más fácil prevenir la enfermedad en lugar de tratarla una vez que ha comenzado.
Llagas y úlceras bucales
Las llagas y úlceras bucales pueden ser dolorosas. Mantenga la boca y los dientes limpios; beba abundante líquido; evite alimentos ácidos como naranjas, limones y pomelos; mastique chicle para mantener la boca húmeda e informe a su médico o enfermero si tiene úlceras.
Pérdida de apetito
Es posible que pierda el apetito por varias razones cuando está recibiendo tratamiento para el cáncer. Las enfermedades, los cambios en el gusto o el cansancio pueden disuadirle de comer y beber.
Fatiga (cansancio)
Es posible que se sienta muy cansado y como si careciera de energía.
Varias cosas pueden ayudarlo a reducir el cansancio y a sobrellevarlo, por ejemplo, hacer ejercicio. Algunas investigaciones han demostrado que hacer ejercicio suave puede darte más energía. Es importante equilibrar el ejercicio con el descanso.
Problemas de la piel
Los problemas de la piel incluyen erupción cutánea, piel seca y picazón. Por lo general, esto vuelve a la normalidad cuando finaliza el tratamiento. El personal de enfermería le dirá qué productos puede usar en la piel para ayudar.
Para reducir el sarpullido en la piel, el personal de enfermería podría administrarle corticosteroides. Por lo general, los toma el día anterior al tratamiento, el día del tratamiento y el día posterior.
Pérdida de cabello
Tu cabello puede adelgazar, pero es poco probable que pierdas todo el cabello. Esto generalmente comienza después de su primer o segundo ciclo de tratamiento. Casi siempre es temporal y su cabello volverá a crecer cuando termine su tratamiento.
Entumecimiento u hormigueo en los dedos de las manos y de los pies
El entumecimiento u hormigueo en los dedos de las manos o de los pies a menudo es temporal y puede mejorar después de terminar el tratamiento. Informe a su médico si le resulta difícil caminar o realizar tareas difíciles, como hacer botones para subir.
Cambios renales
Para ayudar a prevenir el daño renal, es importante beber mucha agua. También es posible que tengas líquidos en la vena antes, durante y después del tratamiento. Le hacen análisis de sangre antes de los tratamientos para comprobar qué tan bien están funcionando sus riñones.
Efectos secundarios ocasionales
Cada uno de estos efectos ocurre en más de 1 de cada 100 personas (1%). Es posible que tenga uno o más de ellos. Incluyen::
- una reacción alérgica que puede causar erupción cutánea, ardor o sensación de picor
- temperatura alta (fiebre)
- pérdida de líquido (deshidratación) que puede hacer que sienta sed y tenga orina de color amarillo oscuro y olor fuerte
- dolor en el pecho y la barriga (abdomen)
- debilidad muscular que puede dificultar caminar o subir escaleras
- inflamación de los ojos y ojos llorosos
- cambios en el gusto que puede hacer que deje de comer ciertos alimentos
- indigestión
- cambios hepáticos que generalmente son leves y es poco probable que causen síntomas
Efectos adversos raros
Cada uno de estos efectos ocurre en menos de 1 de cada 100 personas (1%). Es posible que tenga uno o más de ellos. Incluyen::
- frecuencia cardíaca rápida o dolor en el pecho
- inflamación del revestimiento del intestino (colitis) que puede causar sangrado
- cicatrices en los sacos aéreos de los pulmones que pueden causar tos seca, dolor en el pecho y dificultad para respirar
- acumulación de líquido en el cuerpo (edema)
- coágulos de sangre en los pulmones
- inflamación del hígado
- dolor, frialdad y palidez en las manos y los pies
- una reacción cutánea grave que puede comenzar como manchas rojas sensibles que provocan descamación o formación de ampollas en la piel. También puede sentir fiebre y sus ojos pueden ser más sensibles a la luz. Esto es grave y podría poner en peligro la vida
Sobrellevar los efectos secundarios
Tenemos más información sobre los efectos secundarios y consejos sobre cómo afrontarlos.
Qué más necesito saber
Otros medicamentos, alimentos y bebidas
Los medicamentos contra el cáncer pueden interactuar con otros medicamentos y productos herbarios. Informe a su médico o farmacéutico sobre cualquier medicamento que esté tomando. Esto incluye vitaminas, suplementos herbales y remedios de venta libre.
Ibuprofeno (Neurofeno)
Debe evitar tomar ibuprofeno desde 5 días antes y hasta 2 días después de pemetrexed. El ibuprofeno puede empeorar los efectos secundarios del pemetrexed.
Embarazo y anticoncepción
Este tratamiento puede dañar el desarrollo del bebé en el útero. Es importante no quedarse embarazada o tener un hijo mientras esté en tratamiento y durante al menos 6 meses después. Hable con su médico o enfermero sobre la anticoncepción eficaz antes de comenzar el tratamiento.
Pérdida de fertilidad
Es posible que no pueda quedar embarazada o tener un hijo después del tratamiento con este medicamento. Hable con su médico antes de comenzar el tratamiento si cree que puede querer tener un bebé en el futuro.
Los hombres pueden almacenar esperma antes de comenzar el tratamiento. Y las mujeres pueden almacenar óvulos o tejido ovárico. Sin embargo, estos servicios no están disponibles en todos los hospitales, por lo que debería preguntarle a su médico al respecto.
Lactancia materna
No amamante durante este tratamiento porque el medicamento puede pasar a la leche materna.
Tratamiento para otras afecciones
Siempre informe a otros médicos, enfermeras, farmacéuticos o dentistas que está recibiendo este tratamiento si necesita tratamiento para cualquier otra cosa, incluidos los problemas dentales.
Inmunizaciones
No se vacune con vacunas vivas mientras esté en tratamiento y hasta 12 meses después. El período de tiempo depende del tratamiento que esté recibiendo. Pregúntele a su médico o farmacéutico cuánto tiempo debe evitar las vacunas vivas.
En el Reino Unido, las vacunas vivas incluyen rubéola, parotiditis, sarampión, BCG, fiebre amarilla y la vacuna contra el herpes zóster (Zostavax).
Puede:
- tener otras vacunas, pero es posible que no le brinden tanta protección como de costumbre
- tener la vacuna antigripal (en forma de inyección)
Contacto con otras personas que se hayan vacunado: puede estar en contacto con otras personas que se hayan vacunado con vacunas vivas como inyecciones. Evite el contacto cercano con personas que recientemente hayan recibido vacunas vivas por vía oral (vacunas orales), como la vacuna oral contra la fiebre tifoidea.
Si su sistema inmunitario está gravemente debilitado, debe evitar el contacto con niños que hayan recibido la vacuna antigripal en forma de aerosol nasal. Esto es por 2 semanas después de su vacunación.
Los bebés reciben la vacuna viva contra el rotavirus. El virus está en la caca del bebé durante aproximadamente 2 semanas y podría enfermarlo si su inmunidad es baja. Consigue que otra persona se cambie los pañales durante este tiempo si puedes. Si esto no es posible, lávese bien las manos después de cambiarse el pañal.
Más información sobre este tratamiento
Para obtener más información sobre este tratamiento, visite el sitio web del Compendio electrónico de Medicamentos (eMC).
Puede notificar cualquier efecto adverso que tenga a la Autoridad Reguladora y de Salud de Medicamentos (MHRA) como parte de su Esquema de Tarjeta Amarilla.