pemetreksed jest rodzajem chemioterapii. Jest również nazywany przez swoją markę Alimta. Lek może być stosowany w leczeniu:

• międzybłoniaka opłucnej (raka zewnętrznej powłoki płuc)
• niedrobnokomórkowego raka płuc (NSCLC)

W przypadku NSCLC pacjent może mieć pemetreksed w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi, takimi jak cisplatyna, karboplatyna lub pembrolizumab.

jak działa pemetreksed

pemetreksed jest lekiem znanym jako przeciw metabolitowi. Zatrzymuje komórki nowotworowe produkujące i naprawiające DNA, więc nie mogą rosnąć i namnażać się.

jak stosować pemetreksed

pemetreksed ma postać kroplówki do krwiobiegu (dożylnie).

leczenie odbywa się przez cienką krótką rurkę (kaniulę), która za każdym razem przechodzi do żyły w ramieniu.

lub możesz mieć leczenie przez długą linię: linię centralną, linię PICC lub portacath. Są to długie plastikowe rurki, które podają lek do dużej żyły w klatce piersiowej. Rurka pozostaje na miejscu przez cały czas leczenia.

jeśli pacjent stosuje pemetreksed

zwykle stosuje się pemetreksed co 3 tygodnie. Każdy zabieg trwa około 10 minut.

pemetreksed blokuje działanie kwasu foliowego w organizmie. Aby zmniejszyć skutki uboczne, które może to spowodować, możesz mieć:

• tabletki kwasu foliowego przez kilka dni przed i po leczeniu
• wstrzyknięcie witaminy B12 w tygodniu przed rozpoczęciem leczenia, a następnie co 9 tygodni

Możesz również przyjmować kortykosteroidy, takie jak deksametazon, przez 3 do 5 dni za każdym razem, gdy pacjent ma pemetreksed.

testy

przed i w trakcie leczenia należy wykonać badania krwi. Sprawdzają poziom krwinek i innych substancji we krwi. Sprawdzają również, jak dobrze pracują wątroba i nerki.

skutki uboczne

nie wymieniliśmy wszystkich skutków ubocznych. Jest bardzo mało prawdopodobne, że będziesz mieć wszystkie te działania niepożądane, ale możesz mieć niektóre z nich w tym samym czasie.

jak często i jak poważne są działania niepożądane mogą się różnić w zależności od osoby. Zależą one również od tego, jakie inne zabiegi masz. Na przykład, Twoje działania niepożądane mogą być gorsze, jeśli masz również inne leki lub radioterapię.

kiedy należy skontaktować się z zespołem

możliwe działania niepożądane wystąpią u lekarza, pielęgniarki lub farmaceuty. Będą ściśle monitorować pacjenta podczas leczenia i sprawdzać, jak się pan / pani czuje na wizycie. Skontaktuj się z Infolinią jak najszybciej, jeśli:

• masz poważne działania niepożądane
• Twoje działania niepożądane nie poprawiają się
• Twoje działania niepożądane są coraz gorsze

wczesne leczenie może pomóc w lepszym zarządzaniu skutkami ubocznymi.

częste działania niepożądane

każde z tych działań występuje u więcej niż 1 na 10 osób (10%). Możesz mieć jedną lub więcej z nich. Należą do nich:

ryzyko zakażenia

zwiększone ryzyko zakażenia jest spowodowane spadkiem liczby białych krwinek. Objawy obejmują zmianę temperatury, bóle mięśni, bóle głowy, uczucie zimna i dreszcze i ogólnie złe samopoczucie. Możesz mieć inne objawy w zależności od miejsca zakażenia.

infekcje mogą czasami zagrażać życiu. W przypadku podejrzenia zakażenia należy pilnie skontaktować się z infekcją.

duszność i blady wygląd

możesz mieć brak tchu i wyglądać blado z powodu spadku liczby czerwonych krwinek. To się nazywa anemia.

siniaki i krwawienia

jest to spowodowane zmniejszeniem liczby płytek krwi. Te krwinki pomagają krzepnąć krew, kiedy się tniemy. Po umyciu zębów może wystąpić krwawienie z nosa lub krwawienie z dziąseł. Możesz też mieć wiele małych czerwonych plam lub siniaków na rękach lub nogach (znanych jako wybroczyny).

biegunka lub zaparcia

należy poinformować lekarza lub pielęgniarkę, jeśli u pacjenta występuje biegunka lub zaparcie. Mogą dać ci lekarstwo.

nudności lub wymioty są zwykle dobrze kontrolowane za pomocą leków przeciwnowotworowych. Unikanie tłustych lub smażonych potraw, jedzenie małych posiłków i przekąsek, picie dużej ilości wody i techniki relaksacyjne mogą pomóc.

ważne jest, aby przyjmować leki przeciw chorobie zgodnie z zaleceniami, nawet jeśli nie czujesz się chory. Łatwiej jest zapobiegać chorobie, niż leczyć ją po jej rozpoczęciu.

owrzodzenia i owrzodzenia jamy ustnej

owrzodzenia i owrzodzenia jamy ustnej mogą być bolesne. Trzymaj usta i zęby czyste; pij dużo płynów; unikaj kwaśnych pokarmów, takich jak pomarańcze, cytryny i grejpfruty; żuj gumę, aby utrzymać wilgotność jamy ustnej i powiedz lekarzowi lub pielęgniarce, jeśli masz wrzody.

utrata apetytu

Możesz stracić apetyt z różnych powodów podczas leczenia raka. Choroby, zmiany smaku lub zmęczenie mogą zniechęcić do jedzenia i picia.

zmęczenie (znużenie)

możesz czuć się bardzo zmęczony i jakby brakowało ci energii.

różne rzeczy mogą pomóc zmniejszyć zmęczenie i poradzić sobie z nim, na przykład ćwiczenia. Niektóre badania wykazały, że biorąc delikatne ćwiczenia mogą dać więcej energii. Ważne jest, aby zrównoważyć ćwiczenia z odpoczynku.

problemy skórne

problemy skórne obejmują wysypkę skórną, suchość skóry i swędzenie. Zwykle wraca to do normy po zakończeniu leczenia. Pielęgniarka poinformuje Cię, jakie produkty można stosować na skórę, aby pomóc.

w celu zmniejszenia wysypki skórnej pielęgniarka może podać kortykosteroidy. Zazwyczaj przyjmuje się je w dniu poprzedzającym leczenie, w dniu jego rozpoczęcia i następnego dnia po jego zakończeniu.

wypadanie włosów

twoje włosy mogą być cienkie, ale prawdopodobnie nie stracisz wszystkich włosów. Zwykle rozpoczyna się to po pierwszym lub drugim cyklu leczenia. Jest to prawie zawsze tymczasowe, a twoje włosy odrosną po zakończeniu leczenia.

drętwienie lub mrowienie palców rąk i nóg

drętwienie lub mrowienie palców rąk i nóg jest często tymczasowe i może poprawić się po zakończeniu leczenia. Należy poinformować lekarza w przypadku trudności z chodzeniem lub wykonywaniem zadań, takich jak wykonywanie przycisków.

zmiany w nerkach

aby zapobiec uszkodzeniu nerek, ważne jest, aby pić dużo wody. Możesz również mieć płyny do żyły przed, w trakcie i po leczeniu. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać badania krwi, aby sprawdzić, jak dobrze pracują nerki.

sporadyczne działania niepożądane

każdy z tych działań występuje u więcej niż 1 na 100 osób (1%). Możesz mieć jedną lub więcej z nich. Należą do nich:

• reakcja alergiczna, która może powodować wysypkę skórną, pieczenie lub uczucie kłucia
• wysoka temperatura (gorączka)
• utrata płynów (odwodnienie), która może powodować pragnienie i Ciemnożółty i silnie pachnący siusiu
• ból w klatce piersiowej i brzuchu
• osłabienie mięśni, które może utrudniać chodzenie lub wchodzenie po schodach
• zapalenie oczu i łzawienie oczu
• zmiany smaku to może spowodować odejście od niektórych pokarmów
• niestrawność
• zmiany w wątrobie, które są zwykle łagodne i mało prawdopodobne, aby wywoływały objawy

rzadkie działania niepożądane

każde z tych działań występuje u mniej niż 1 na 100 osób (1%). Możesz mieć jedną lub więcej z nich. Należą do nich:

• szybkie bicie serca lub ból w klatce piersiowej
• zapalenie błony śluzowej jelita (zapalenie jelita grubego), które może powodować krwawienie
• blizny w workach powietrznych płuc, które mogą powodować suchy kaszel, ból w klatce piersiowej i duszność
• nagromadzenie płynu w organizmie (obrzęk)
• skrzepy krwi w płucach
• zapalenie wątroby
• ból, chłód i bladość w dłoniach i stopach
• ciężka reakcja skórna, która może zaczynać się od delikatnych czerwonych plam, które prowadzą do złuszczania lub powstawania pęcherzy na skórze. Możesz również czuć gorączkę i twoje oczy mogą być bardziej wrażliwe na światło. Jest to poważne i może zagrażać życiu

radzenie sobie ze skutkami ubocznymi

mamy więcej informacji na temat skutków ubocznych i wskazówek, jak sobie z nimi radzić.

co jeszcze muszę wiedzieć

inne leki, żywność i napoje

leki przeciwnowotworowe mogą wchodzić w interakcje z niektórymi innymi lekami i produktami ziołowymi. Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o przyjmowanych lekach. Obejmuje to witaminy, suplementy ziołowe i leki bez recepty.

Ibuprofen (Neurofen)

należy unikać przyjmowania ibuprofenu od 5 dni przed i do 2 dni po podaniu pemetreksedu. Ibuprofen może nasilać działania niepożądane pemetreksedu.

ciąża i antykoncepcja

to leczenie może zaszkodzić dziecku rozwijającemu się w łonie matki. Ważne jest, aby nie zajść w ciążę ani nie spłodzić dziecka podczas leczenia i przez co najmniej 6 miesięcy po jego zakończeniu. Przed rozpoczęciem leczenia należy porozmawiać z lekarzem lub pielęgniarką o skutecznej antykoncepcji.

utrata płodności

możesz nie być w stanie zajść w ciążę lub zostać ojcem dziecka po leczeniu tym lekiem. Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem, jeśli pacjent uważa, że może chcieć mieć dziecko w przyszłości.

mężczyźni mogą być w stanie przechowywać plemniki przed rozpoczęciem leczenia. A kobiety mogą być w stanie przechowywać jaja lub tkankę jajnika. Ale te usługi nie są dostępne w każdym szpitalu, więc trzeba zapytać lekarza o tym.

karmienie piersią

nie karmić piersią podczas tego leczenia, ponieważ lek może przedostać się do mleka matki.

leczenie innych schorzeń

należy zawsze poinformować innych lekarzy, pielęgniarki, farmaceutów lub dentystów o tym leczeniu, jeśli konieczne jest leczenie innych schorzeń, w tym problemów z zębami.

szczepienia

nie należy szczepić żywymi szczepionkami podczas leczenia i do 12 miesięcy później. Czas trwania leczenia zależy od leczenia. Należy zapytać lekarza lub farmaceutę, jak długo należy unikać szczepień żywych.

w Wielkiej Brytanii żywe szczepionki obejmują różyczkę, świnkę, odrę, BCG, żółtą febrę i szczepionkę przeciw półpaścowi (Zostavax).

Możesz:

• mieć inne szczepionki, ale mogą nie zapewniać takiej ochrony jak zwykle
• mieć szczepionkę przeciw grypie (jako zastrzyk)

kontakt z innymi osobami, które przeszły szczepienia – możesz mieć kontakt z innymi osobami, które otrzymały żywe szczepionki w postaci zastrzyków. Należy unikać bliskiego kontaktu z osobami, które niedawno otrzymały żywe szczepionki przyjmowane doustnie (szczepionki doustne), takie jak doustna szczepionka przeciw durowi brzusznemu.

Jeśli układ odpornościowy jest poważnie osłabiony, należy unikać kontaktu z dziećmi, które otrzymały szczepionkę przeciw grypie w postaci aerozolu do nosa. To jest przez 2 tygodnie po szczepieniu.

dzieci mają żywą szczepionkę przeciwko rotawirusowi. Wirus znajduje się w kupie dziecka przez około 2 tygodnie i może spowodować chorobę, jeśli Twoja odporność jest niska. Poproś kogoś innego, aby zmienił pieluchy w tym czasie, jeśli możesz. Jeśli nie jest to możliwe, umyj ręce dobrze po zmianie pieluchy.

więcej informacji na temat tego leczenia

aby uzyskać więcej informacji na temat tego leczenia, przejdź do strony internetowej Electronic Medicines Compendium (eMC).

możesz zgłosić wszelkie działania niepożądane do Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) w ramach programu żółtej kartki.