pemetreksedi on eräänlainen kemoterapia. Sitä kutsutaan myös tuotenimellä Alimta.

• keuhkopussin mesoteliooma (keuhkojen ulkokuoren syöpä)
• ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (ei-pienisoluinen keuhkosyöpä)

ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)

ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) saattaa aiheuttaa pemetreksedin yksinään tai yhdessä muiden syöpälääkkeiden, kuten sisplatiinin, karboplatiinin tai pembrolitsumabin kanssa.

miten pemetreksedi vaikuttaa

pemetreksedi on antimetaboliittina tunnettu lääkeaine. Se estää syöpäsoluja muodostamasta ja korjaamasta DNA: ta, jotta ne eivät voi kasvaa ja lisääntyä.

miten sinulla on pemetreksediä

sinulla on pemetreksediä tiputuksena verenkiertoon (suonensisäisesti).

hoitoa saa ohuen lyhyen putken (kanyylin) kautta, joka menee käsivarren suoneen aina hoidon aikana.

tai saatat saada hoitoa pitkän linjan kautta: keskuslinjan, PICC-linjan tai portakatoksen kautta. Nämä ovat pitkiä muoviputkia, jotka antavat lääkkeen suureen suoneen rinnassasi. Putki pysyy paikallaan koko hoidon ajan.

kun olet saanut pemetreksediä

, saat pemetreksediä yleensä 3 viikon välein. Jokainen hoito kestää noin 10 minuuttia.

pemetreksedi estää foolihapon vaikutuksen elimistössä. Tästä mahdollisesti aiheutuvien haittavaikutusten vähentämiseksi voit ottaa:

• foolihappotabletteja muutaman päivän ajan ennen hoitoa ja sen jälkeen
• B12-vitamiinipistoksen viikkoa ennen hoidon aloittamista ja sitten 9 viikon välein

voit myös ottaa kortikosteroideja, kuten deksametasonia, 3-5 päivän ajan joka kerta, kun olet saanut pemetreksedin.

testit

verikokeet on otettu ennen hoitoa ja sen aikana. He tarkistavat veren verisolujen ja muiden aineiden pitoisuudet. He myös tarkistaa, kuinka hyvin maksa ja munuaiset toimivat.

haittavaikutukset

Emme ole listanneet kaikkia haittavaikutuksia. On hyvin epätodennäköistä, että sinulla on kaikki nämä haittavaikutukset, mutta saatat olla joitakin niistä samanaikaisesti.

haittavaikutusten esiintymistiheys ja vaikeusaste voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Ne riippuvat myös siitä, mitä muita hoitoja saa. Esimerkiksi haittavaikutukset voivat olla pahempia, jos sinulla on myös muita lääkkeitä tai sädehoitoa.

kun otat yhteyttä tiimiisi

lääkäri, sairaanhoitaja tai apteekkihenkilökunta käy läpi mahdolliset haittavaikutukset. He seuraavat sinua tarkasti hoidon aikana ja tarkistavat vointisi tapaamisissa. Ota yhteys neuvontalinjaan mahdollisimman pian, jos:

• sinulla on vakavia haittavaikutuksia
• haittavaikutuksesi eivät parane
• haittavaikutuksesi pahenevat

varhainen hoito voi auttaa hallitsemaan haittavaikutuksia paremmin.

yleiset haittavaikutukset

näitä vaikutuksia esiintyy useammalla kuin yhdellä kymmenestä (10%). Niitä voi olla yksi tai useampia. Niitä ovat:

infektioriski

lisääntynyt riski saada infektio johtuu valkosolujen vähenemisestä. Oireita ovat lämpötilan muutos, lihassärky, päänsärky, kylmyyden tunne ja vapina ja yleensä huonovointisuus. Sinulla voi olla muita oireita riippuen siitä, missä infektio on.

infektiot voivat joskus olla hengenvaarallisia. Ota heti yhteyttä neuvontapuhelimeen, jos epäilet sairastuneesi infektioon.

hengästyminen ja kalpealta näyttäminen

saatat olla hengästynyt ja näyttää kalpealta johtuen punasolujen vähenemisestä. Tätä kutsutaan anemiaksi.

mustelmat ja verenvuoto

Tämä johtuu verihiutaleiden määrän vähenemisestä veressäsi. Nämä verisolut auttavat veren hyytymään, kun viillämme itsemme. Sinulla voi olla nenäverenvuotoa tai ienverenvuotoa hampaiden harjauksen jälkeen. Tai sinulla voi olla paljon pieniä punaisia pilkkuja tai mustelmia käsivarsissa tai jaloissa (tunnetaan petekiae).

ripuli tai ummetus

Kerro lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos sinulla on ripulia tai ummetusta. He voivat antaa sinulle lääkettä avuksi.

pahoinvointi tai oksentelu

sairauden tunne tai huonovointisuus on yleensä hyvin hallinnassa sairautta ehkäisevillä lääkkeillä. Rasvaisten tai paistettujen ruokien välttäminen, pienten aterioiden ja välipalojen syöminen, runsaan veden juominen ja rentoutumistekniikat voivat kaikki auttaa.

on tärkeää, että otat lääkärin määräämiä sairauslääkkeitä, vaikka et tuntisikaan oloasi sairaaksi. On helpompi ehkäistä sairauksia kuin hoitaa niitä, kun ne ovat alkaneet.

suun haavaumat ja haavaumat

suun haavaumat ja haavaumat voivat olla kivuliaita. Pidä suu ja hampaat puhtaina; juo runsaasti nesteitä; vältä happamia elintarvikkeita, kuten appelsiineja, sitruunoita ja greippejä; pureskele purukumia, jotta suu pysyy kosteana ja kerro lääkärillesi tai sairaanhoitajalle, jos sinulla on haavaumia.

ruokahaluttomuus

saatat menettää ruokahalusi eri syistä syöpähoitojen yhteydessä. Sairaus, makumuutokset tai väsymys voivat lykätä syömistä ja juomista.

väsymys (väsymys)

saatat tuntea itsesi hyvin väsyneeksi ja ikään kuin sinulta puuttuisi energiaa.

erilaiset asiat voivat auttaa vähentämään väsymystä ja selviytymään siitä, esimerkiksi liikunta. Joidenkin tutkimusten mukaan hellävarainen liikunta voi antaa lisää energiaa. On tärkeää tasapainottaa liikunta ja lepo.

iho-ongelmia

iho-ongelmia ovat ihottuma, ihon kuivuminen ja kutina. Tämä yleensä palaa normaaliksi, kun hoito päättyy. Hoitaja kertoo, mitä tuotteita voit käyttää ihollesi avuksi.

ihottuman vähentämiseksi hoitaja saattaa antaa sinulle kortikosteroideja. Otat niitä yleensä hoitoa edeltävänä päivänä, hoitopäivänä ja sitä seuraavana päivänä.

hiustenlähtö

hiuksesi saattavat ohentua, mutta et todennäköisesti menetä kaikkia hiuksiasi. Tämä alkaa yleensä ensimmäisen tai toisen hoitosyklin jälkeen. Se on lähes aina väliaikaista ja hiuksesi kasvavat takaisin, kun lopetat hoidon.

sormien ja varpaiden tunnottomuus tai pistely

sormien tai varpaiden tunnottomuus tai pistely on usein tilapäistä ja voi parantua hoidon päätyttyä. Kerro lääkärillesi, jos sinun on vaikea kävellä tai suorittaa fiddly tehtäviä, kuten tehdä ylös painikkeita.

munuaisten muutokset

munuaisvaurioiden ehkäisemiseksi on tärkeää juoda runsaasti vettä. Suoneen saattaa joutua myös nesteitä ennen hoitoa, hoidon aikana ja sen jälkeen. Sinulla on verikokeita ennen hoitoja tarkistaa, kuinka hyvin munuaiset toimivat.

satunnaiset haittavaikutukset

kutakin näistä haittavaikutuksista esiintyy yli 1 potilaalla 100: sta (1%). Niitä voi olla yksi tai useampia. Niitä ovat:

• allerginen reaktio, joka voi aiheuttaa ihottumaa, kirvelyä tai pistelyä
• korkea lämpötila (kuume)
• nestehukka (nestehukka), joka voi aiheuttaa janon tunteen ja tumman keltaisen ja voimakkaan hajuisen pissan
• kipu rinnassa ja mahassa
• lihasheikkous, joka voi vaikeuttaa kävelyä tai portaiden kiipeämistä
• silmätulehdus ja vetiset silmät
• makuaistin muutokset, jotka voivat tehdä jätät tietyt ruoat
• ruoansulatushäiriöt
• maksamuutokset, jotka ovat yleensä lieviä ja jotka eivät todennäköisesti aiheuta oireita

harvinaiset haittavaikutukset

kutakin näistä haittavaikutuksista esiintyy harvemmalla kuin 1 potilaalla 100: sta (1%). Niitä voi olla yksi tai useampia. Niitä ovat:

• nopea sydämen syke tai rintakipu
• suolen limakalvon tulehdus (koliitti), joka voi aiheuttaa verenvuotoa
• arpeutuminen keuhkojen ilmapusseihin, mikä voi aiheuttaa kuivaa yskää, rintakipua ja hengenahdistusta
• nesteen kertymistä elimistöön (turvotus)
• maksatulehdus
• kipu, kylmyys ja kalpeus käsissä ja jalat
• vakava ihoreaktio, joka voi alkaa arkoina punaisina laikkuina, jotka johtavat ihon hilseilyyn tai rakkuloihin. Saatat myös tuntea itsesi kuumeiseksi ja silmäsi saattavat olla herkemmät valolle. Tämä on vakavaa ja voi olla hengenvaarallista

haittavaikutuksista selviytyminen

meillä on lisätietoa haittavaikutuksista ja vinkkejä niiden käsittelemiseen.

What else do I need to know

muut lääkkeet, ruoat ja juomat

syöpälääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia joidenkin muiden lääkkeiden ja rohdosvalmisteiden kanssa. Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää vitamiineja, rohdosvalmisteita ja tiskin korjaustoimenpiteitä.

Ibuprofeeni (Neurofen)

sinun tulee välttää ibuprofeenin käyttöä 5 päivää ennen pemetreksediä ja enintään 2 päivää pemetreksedin jälkeen. Ibuprofeeni voi pahentaa pemetreksedin haittavaikutuksia.

raskaus ja ehkäisy

tämä hoito voi vahingoittaa kohdussa kehittyvää vauvaa. On tärkeää, ettet tule raskaaksi tai siitä lasta hoidon aikana etkä ainakaan 6 kuukauteen hoidon jälkeen. Keskustele lääkärisi tai hoitajasi kanssa tehokkaasta ehkäisystä ennen hoidon aloittamista.

hedelmällisyyden menetys

et ehkä voi tulla raskaaksi tai siittää lasta tämän lääkkeen käytön jälkeen. Keskustele lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista, jos arvelet haluavasi hankkia lapsen tulevaisuudessa.

miehet saattavat pystyä varastoimaan siittiöitä ennen hoidon aloittamista. Naiset voivat myös säilyttää munasoluja tai munasarjakudosta. Mutta näitä palveluja ei ole saatavilla jokaisessa sairaalassa, joten sinun täytyy kysyä lääkäriltä tästä.

imetys

älä imetä tämän hoidon aikana, koska lääke voi kulkeutua äidinmaitoon.

muiden sairauksien hoito

kerro aina muille lääkäreille, sairaanhoitajille, farmaseuteille tai hammaslääkäreille, että saat tätä hoitoa, jos tarvitset hoitoa johonkin muuhun, mukaan lukien hammasongelmiin.

immunisaatiot

ei rokotuksia elävillä rokotteilla hoidon aikana eikä enintään 12 kuukauden ajan hoidon jälkeen. Ajan pituus riippuu saamastasi hoidosta. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, kuinka kauan sinun tulee välttää eläviä rokotuksia.

Isossa-Britanniassa eläviä rokotteita ovat muun muassa vihurirokko, sikotauti, tuhkarokko, BCG, keltakuume ja vyöruusurokote (Zostavax).

voit:

• saa muita rokotteita, mutta ne eivät välttämättä anna sinulle yhtä paljon suojaa kuin tavallisesti
• influenssarokote (pistoksena)

kontakti muiden rokotteiden saaneiden kanssa – voit olla kontaktissa muiden ihmisten kanssa, jotka ovat saaneet eläviä rokotteita pistoksina. Vältä läheistä kosketusta ihmisiin, jotka ovat äskettäin saaneet eläviä suun kautta otettuja rokotteita (suun kautta otettavia rokotteita), kuten suun kautta annettavaa lavantautirokotetta.

jos immuunijärjestelmäsi on vakavasti heikentynyt, vältä kosketusta lapsiin, jotka ovat saaneet influenssarokotteen nenäsumutteena. Tämä kestää 2 viikkoa rokotuksen jälkeen.

vauvoilla on elävä rotavirusrokote. Virus on vauvan kakassa noin 2 viikkoa ja voi sairastuttaa, jos vastustuskykysi on alhainen. Pyydä joku muu vaihtamaan vaippansa tänä aikana, jos pystyt. Jos tämä ei ole mahdollista, pese kätesi hyvin vaippojen vaihdon jälkeen.

lisätietoja tästä hoidosta

Lisätietoa tästä hoidosta saa electronic Medicines Compendium (eMC) – sivustolta.

voit ilmoittaa kaikista haittavaikutuksista medicines Health and Regulatory Authoritylle (MHRA) osana keltaisen kortin järjestelmää.