Pemetreksed er en type kjemoterapi. Det kalles også av sitt merkenavn Alimta. Du kan ha det som en behandling for:

• pleural mesothelioma (kreft i ytre dekker av lungene)
• ikke småcellet lungekreft (NSCLC)

FOR NSCLC kan du ha pemetreksed alene eller i kombinasjon med andre kreftmedisiner som cisplatin, karboplatin eller pembrolizumab.

hvordan pemetreksed virker

Pemetreksed er en type legemiddel kjent som en antimetabolitt. Det stopper kreftceller å lage OG reparere DNA, slik at DE ikke kan vokse og formere seg.

Hvordan du har pemetreksed

du har pemetreksed som et drypp i blodet (intravenøst).

du får behandling gjennom et tynt kort rør (en kanyle) som går inn i en blodåre i armen hver gang du får behandling.

eller du kan ha behandling gjennom en lang linje: en sentral linje, EN PICC linje eller en portacath. Disse er lange plastrør som gir stoffet i en stor vene i brystet. Røret forblir på plass i løpet av behandlingen.

når du har pemetreksed

har du vanligvis pemetreksed hver 3. uke. Hver behandling tar ca 10 minutter.

Pemetrexed blokkerer virkningen av folsyre i kroppen. For å bidra til å redusere bivirkningene dette kan forårsake, kan du ha:

• folsyretabletter noen dager før og etter behandling
• en vitamin b12-injeksjon i uken før du starter behandlingen og deretter hver 9.uke

du kan også ta kortikosteroider som deksametason i 3 til 5 dager hver gang du har pemetreksed.

Tester

du har blodprøver før og under behandlingen. De kontrollerer nivåene av blodceller og andre stoffer i blodet. De sjekker også hvor godt leveren og nyrene dine fungerer.

Bivirkninger

vi har ikke oppført alle bivirkningene. Det er svært lite sannsynlig at du vil ha alle disse bivirkningene, men du kan ha noen av dem samtidig.

hvor ofte og hvor alvorlige bivirkningene er, kan variere fra person til person. De avhenger også av hvilke andre behandlinger du har. For eksempel kan bivirkningene bli verre hvis du også har andre legemidler eller strålebehandling.

når du skal kontakte teamet

legen din, sykepleier eller apotek vil gå gjennom mulige bivirkninger. De vil overvåke deg nøye under behandlingen og sjekke hvordan du er på dine avtaler. Kontakt rådslinjen din så snart som mulig hvis:

• du har alvorlige bivirkninger
• bivirkningene dine blir ikke bedre
• bivirkningene dine blir verre

tidlig behandling kan bidra til å håndtere bivirkninger bedre.

Vanlige bivirkninger

Hver av disse effektene skjer hos mer enn 1 av 10 personer (10%). Du kan ha en eller flere av dem. De inkluderer:

Infeksjonsrisiko

Økt risiko for å få infeksjon skyldes en dråpe i hvite blodlegemer. Symptomer inkluderer en endring i temperatur, verkende muskler, hodepine, følelse av kulde og skjelving og generelt uvel. Du kan ha andre symptomer avhengig av hvor infeksjonen er.

Infeksjoner kan noen Ganger være livstruende. Du bør kontakte din rådslinje snarest hvis du tror du har en infeksjon.

Åndenød og ser blek

du kan være andpusten og ser blek på grunn av et fall i røde blodceller. Dette kalles anemi.

Blåmerker og blødninger

dette skyldes et fall i antall blodplater i blodet ditt. Disse blodcellene hjelper blodet til å koagulere når vi kutter oss selv. Du kan ha neseblod eller blødende tannkjøtt etter at du har børstet tennene. Eller du kan ha mange små røde flekker eller blåmerker på armer eller ben (kjent som petechiae).

Diare eller forstoppelse

Informer lege eller sykepleier dersom du har diare eller forstoppelse. De kan gi deg medisin for å hjelpe.

å føle eller være syk

Å Føle eller være syk er vanligvis godt kontrollert med anti-sykdom medisiner. Unngå fet eller stekt mat, spise små måltider og snacks, drikke rikelig med vann, og avslapping teknikker kan alle hjelpe.

Det er viktig å ta anti sykdom medisiner som foreskrevet selv om du ikke føler deg syk. Det er lettere å forebygge sykdom enn å behandle den når den har startet.

munnsår og sår

Munnsår og sår kan være smertefulle. Hold munnen og tennene rene; drikk rikelig med væske; unngå sure matvarer som appelsiner, sitroner og grapefrukt; tygge tyggegummi for å holde munnen fuktig og fortelle legen din eller sykepleier hvis du har magesår.

tap av appetitt

du kan miste appetitten av ulike grunner når du har kreftbehandling. Sykdom, smaksendringer eller tretthet kan sette deg av mat og drikke.

Tretthet (tretthet)

du kan føle deg veldig sliten og som om du mangler energi.

Ulike ting kan hjelpe deg med å redusere tretthet og takle det, for eksempel trening. Noen undersøkelser har vist at å ta forsiktig trening kan gi deg mer energi. Det er viktig å balansere trening med hvile.

Hudproblemer

Hudproblemer inkluderer hudutslett, tørr hud og kløe. Dette går vanligvis tilbake til normalt når behandlingen er ferdig. Sykepleieren din vil fortelle deg hvilke produkter du kan bruke på huden din for å hjelpe.

for å redusere hudutslett kan sykepleieren gi deg kortikosteroider. Du tar dem vanligvis dagen før behandling, behandlingsdagen og dagen etterpå.

Hårtap

håret ditt kan tynne, men du er usannsynlig å miste alt håret ditt. Dette starter vanligvis etter første eller andre behandlingssyklus. Det er nesten alltid midlertidig og håret ditt vil vokse tilbake når du er ferdig med behandlingen.

Nummenhet eller prikking i fingre og tær

Nummenhet eller prikking i fingre eller tær er ofte midlertidig og kan bli bedre etter at du er ferdig med behandlingen. Fortell legen din dersom du finner det vanskelig å gå eller fullføre vanskelige oppgaver som å gjøre opp knapper.

Nyreendringer

for å forhindre nyreskade er det viktig å drikke rikelig med vann. Du kan også ha væske i venen før, under og etter behandling. Du har blodprøver før behandlingene dine for å sjekke hvor godt nyrene dine fungerer.

Sporadiske bivirkninger

Hver av disse effektene skjer hos mer enn 1 av 100 personer (1%). Du kan ha en eller flere av dem. De inkluderer:

• en allergisk reaksjon som kan forårsake hudutslett, svie eller prikkende følelse
• høy temperatur (feber)
• tap av væske (dehydrering) som kan få deg til å føle deg tørst og har mørk gul og sterk luktende tisse
• smerter i brystet og magen
• muskelsvakhet som kan gjøre det vanskeligere å gå eller gå i trapper
• betennelse i øynene og rennende øyne
• smaksendringer som kan gjøre det vanskelig å gå i trapper
• du går av visse matvarer
• fordøyelsesbesvær
• leverendringer som vanligvis er milde og usannsynlig å forårsake symptomer

Sjeldne bivirkninger

Hver av disse effektene forekommer hos færre enn 1 av 100 personer (1%). Du kan ha en eller flere av dem. De inkluderer:

• en rask puls eller brystsmerter
• betennelse i slimhinnen i tarmen (kolitt) som kan føre til blødning
• arrdannelse i luftsekkene i lungene som kan føre til tørr hoste, brystsmerter og kortpustethet
• en opphopning av væske i kroppen din (ødem)
• blodpropp i lungene
• betennelse i leveren
• smerte, kulde og blekhet i hendene en alvorlig hudreaksjon som kan starte som ømme røde flekker som fører til peeling eller blemmer i huden. Du kan også føle feber og øynene dine kan være mer følsomme for lys. Dette er alvorlig og kan være livstruende

Takle bivirkninger

Vi har mer informasjon om bivirkninger og tips om hvordan å takle dem.

Hva annet trenger jeg å vite

Andre medisiner, mat og drikke

Kreftmedisiner kan samhandle med andre medisiner og urteprodukter. Fortell legen din eller apoteket om eventuelle legemidler du tar. Dette inkluderer vitaminer, urte kosttilskudd og over disk rettsmidler.

Ibuprofen (Neurofen)

du bør unngå å ta ibuprofen fra 5 dager før og opp til 2 dager etter pemetreksed. Ibuprofen kan gjøre pemetreksed bivirkninger verre.

Graviditet og prevensjon

denne behandlingen kan skade en baby som utvikler seg i livmoren. Det er viktig at du ikke blir gravid eller får barn mens du får behandling og i minst 6 måneder etterpå. Rådfør deg med lege eller sykepleier om sikker prevensjon før du starter behandlingen.

tap av fruktbarhet

du kan ikke bli gravid eller far et barn etter behandling med dette legemidlet. Snakk med legen din før du starter behandlingen hvis du tror du kanskje ønsker å ha en baby i fremtiden.

Menn kan være i stand til å lagre sæd før behandlingsstart. Og kvinner kan være i stand til å lagre egg eller eggstokkvev. Men disse tjenestene er ikke tilgjengelige på alle sykehus, så du må spørre legen din om dette.

Amming

ikke amme under denne behandlingen fordi stoffet kan komme gjennom i morsmelk.

Behandling for andre forhold

fortell alltid andre leger, sykepleiere, farmasøyter eller tannleger at du har denne behandlingen hvis du trenger behandling for noe annet, inkludert tannproblemer.

Immuniseringer

har ikke immuniseringer med levende vaksiner mens du får behandling og i opptil 12 måneder etterpå. Lengden på tiden avhenger av behandlingen du har. Spør legen din eller apoteket hvor lenge du bør unngå levende vaksinasjoner.i STORBRITANNIA inkluderer levende vaksiner rubella, kusma, meslinger, BCG, gul feber og helvetesildvaksinen (Zostavax).

du kan:

• har andre vaksiner, men de kan ikke gi deg så mye beskyttelse som vanlig
• har influensa vaksine (som en injeksjon)

Kontakt med andre som har hatt immuniseringer – du kan være i kontakt med andre mennesker som har hatt levende vaksiner som injeksjoner. Unngå nær kontakt med personer som nylig har hatt levende vaksiner tatt av munnen (orale vaksiner) som oral tyfusvaksine.

hvis immunforsvaret ditt er sterkt svekket, bør du unngå kontakt med barn som har hatt influensavaksinen som en nesespray. Dette er i 2 uker etter vaksinasjonen.

Babyer har levende rotavirus vaksine. Viruset er i babyens poo i ca 2 uker og kan gjøre deg syk hvis immuniteten din er lav. Få noen andre til å bytte bleier i løpet av denne tiden hvis du kan. Hvis dette ikke er mulig, vask hendene godt etter at du har skiftet bleie.

Mer informasjon om denne behandlingen

for mer informasjon om denne behandlingen, gå til nettstedet electronic Medicines Compendium (eMC).

du kan rapportere eventuelle bivirkninger du har til MEDICINES Health And Regulatory Authority (MHRA) som en del av Deres Gule Kortordning.